衛(wèi)生檢驗(yàn)工作在疾病預(yù)防控制中的地位和作用

劉燕紅 宋新穎

【摘 要】衛(wèi)生檢驗(yàn)工作決定著疾病預(yù)防的效果，是疾病控制的重要部分。近年來(lái)，衛(wèi)生檢驗(yàn)工作為疾病的預(yù)防提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)，保障了衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的順利進(jìn)行，其合理的實(shí)施有利于衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)一步提高，促使疾病預(yù)防工作更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生檢驗(yàn)；疾病預(yù)防控制；地位；作用

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0230-01

1 食品安全中的衛(wèi)生檢驗(yàn)應(yīng)用

生活水平的提高使得人們對(duì)食品的安全性越來(lái)越重視，相關(guān)的科學(xué)家和媒體也開始重視食品安全性的研究和報(bào)道，但是，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村中濫用農(nóng)藥、隨意添加防腐劑等現(xiàn)象越來(lái)越多，造成了環(huán)境的極度污染，威脅著食品的安全性。這種不計(jì)后果的追求經(jīng)濟(jì)利益是不合理的，最終造成的將是無(wú)法彌補(bǔ)的食品污染，例如轟動(dòng)一時(shí)的“紅心鴨蛋事件”，該事件說(shuō)明食品安全就是生命的安全，必須重視。在國(guó)外，食品安全問(wèn)題仍然不容樂(lè)觀，尤其是食品污染案件和食品中毒案件的頻頻發(fā)生，再次將食品安全問(wèn)題提升到了新的高度，成為了全世界的焦點(diǎn)。我們常說(shuō)“民以食為天”，可見“食”對(duì)于人們來(lái)說(shuō)是多么的重要，一旦“食”出現(xiàn)了問(wèn)題，那么人們的身體健康也將無(wú)法達(dá)到保障，為此，我國(guó)在2009年頒布了針對(duì)性的法律，即《中華人民共和國(guó)食品安全法》。為了進(jìn)一步強(qiáng)化食品安全的有效性，就必須做到對(duì)食品安全的合理控制，最大化提高技術(shù)水平，而衛(wèi)生檢驗(yàn)工作在這個(gè)過(guò)程中有著不可替代的地位，是實(shí)現(xiàn)食品安全控制的前提。食品安全控制主要表現(xiàn)在三個(gè)角度：第一是控制食源；第二是控制污染；第三是實(shí)施有害物質(zhì)的檢測(cè)，其檢測(cè)的數(shù)據(jù)可作為食品安全評(píng)估材料。檢測(cè)產(chǎn)品的可行性，尤其是新產(chǎn)品的檢測(cè)，保障食品的安全性，盡可能搜集影響食品安全的外界因素，并對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防。研究不同飲食習(xí)慣和飲食方法所造成的食品安全隱患，規(guī)劃出最合理的安全使用習(xí)慣。

2 飲水安全中的衛(wèi)生檢驗(yàn)應(yīng)用

生活飲用水是老百姓必不可少的部分，其也是威脅老百姓身體健康的重要因素，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，必將造成毀滅性的打擊。研究發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)出現(xiàn)了多起飲水安全問(wèn)題，例如無(wú)錫“臭水門”事件，該事件給老百姓的心中帶來(lái)了疑慮，使得老百姓不敢再去放心大膽的喝水，降低了人們的生活質(zhì)量。鑒于此，我國(guó)衛(wèi)生部門完善了《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，新的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2006）已經(jīng)開始實(shí)施。部分指標(biāo)由當(dāng)?shù)卣M(jìn)行確定，個(gè)別指標(biāo)根據(jù)實(shí)際情況作適當(dāng)調(diào)整，需要注意的是，該指標(biāo)不得晚于2012年實(shí)施。新的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》包含100多項(xiàng)檢測(cè)，為老百姓提供了放心的飲用水，所以，衛(wèi)生檢驗(yàn)在飲水衛(wèi)生檢測(cè)中作用巨大，為政府提供了實(shí)時(shí)的飲用水檢測(cè)數(shù)據(jù)，將水傳播疾病扼殺在搖籃里，最大化杜絕水污染案件的再次發(fā)生。

3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的衛(wèi)生檢驗(yàn)應(yīng)用

突發(fā)公共衛(wèi)生事件包含的范圍廣泛，最常見的是那些威脅到人們健康的重大案件，例如大面積性食物中毒、重大疫情的傳播等等?；瘜W(xué)性突發(fā)案件是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要部分，其主要包含三個(gè)角度：第一是化學(xué)性食物中毒；第二是化學(xué)性環(huán)境污染；第三是化學(xué)性作業(yè)場(chǎng)所中毒。該類化學(xué)性案件有著難預(yù)測(cè)、波及范圍廣等特點(diǎn)，必須得到政府的重視。

衛(wèi)生檢驗(yàn)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)用廣泛：（1）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)的檢驗(yàn)研究。其主要工作是公共衛(wèi)生的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，在實(shí)驗(yàn)室的幫助下采集有效的典型樣本，并將樣本送至指定位置，保證樣本檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。（2）現(xiàn)場(chǎng)毒物的檢驗(yàn)研究。其主要是在相關(guān)專業(yè)檢驗(yàn)儀器的幫助下對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的樣品實(shí)施定性和定量檢測(cè)，在最短的時(shí)間內(nèi)掌握有效的毒物數(shù)據(jù)，為后續(xù)的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)研究提供理論依據(jù)。（3）實(shí)驗(yàn)室毒物的精確檢驗(yàn)。在精密實(shí)驗(yàn)室的幫助下檢驗(yàn)中毒患者的毒物數(shù)據(jù)，為后續(xù)相關(guān)毒物源的預(yù)防制定合理方案。

4 衛(wèi)生檢驗(yàn)工作在未來(lái)時(shí)間里的發(fā)展建議

（1）強(qiáng)化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，以完善儀器設(shè)備為重點(diǎn)。當(dāng)前來(lái)看，除國(guó)家、省級(jí)和部分市級(jí)實(shí)驗(yàn)室包含精密的檢驗(yàn)儀器，有著優(yōu)秀的專業(yè)人才外，其他的小型城市或者縣級(jí)城市根本不具備單獨(dú)完成樣本檢驗(yàn)的能力。可見，國(guó)內(nèi)的城市仍存在資金投入不足的問(wèn)題，使得地區(qū)性實(shí)驗(yàn)室和國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)室之間存在巨大的差距，部分地區(qū)的檢驗(yàn)設(shè)備過(guò)于老舊，甚至出現(xiàn)儀器不會(huì)使用的狀況，進(jìn)而造成大量的樣品檢驗(yàn)工作無(wú)法順利進(jìn)行。鑒于此，在食品安全問(wèn)題上，我們必須向政府申請(qǐng)合理的建設(shè)資金，進(jìn)而解決檢驗(yàn)儀器不足的問(wèn)題，只有如此才能實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)技術(shù)的國(guó)際接軌，才能履行《中華人民共和國(guó)食品安全法》中標(biāo)明的責(zé)任。

（2）建立完善的衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍。我們應(yīng)該掌握危險(xiǎn)性評(píng)估的意義，隨后根據(jù)評(píng)估的結(jié)果建立完善的衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍。食品安全危險(xiǎn)性評(píng)估的內(nèi)容復(fù)雜，涉及到了諸多的領(lǐng)域，其對(duì)應(yīng)的檢測(cè)工作也不再是簡(jiǎn)單的食品領(lǐng)域，所以，我們應(yīng)該盡可能培養(yǎng)優(yōu)秀的檢驗(yàn)人才，為其提供多角度的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，用實(shí)踐行動(dòng)來(lái)積累檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，以便于更好的處理食品安全事故，將食品安全問(wèn)題降到最低。

（3）實(shí)施有效的生物毒素、化學(xué)毒物檢驗(yàn)方法。突發(fā)公共衛(wèi)生事件中難免會(huì)遇到毒素的檢測(cè)，如何提升工作人員的毒素檢測(cè)速度和效率是當(dāng)前研究的重點(diǎn)，也是后續(xù)檢驗(yàn)人員需要刻苦訓(xùn)練的技能。在實(shí)際工作中，檢驗(yàn)人員需了解毒物的分類，懂得如何快速實(shí)施毒物檢測(cè)，以最短的時(shí)間明確毒物的類型，為中毒人員爭(zhēng)取搶救時(shí)間。

（4）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理。實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理是衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的重點(diǎn)，必須建立有效的實(shí)驗(yàn)室管理體系，最大化提升實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)水平，保障檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的精度。實(shí)驗(yàn)室中包含嚴(yán)格的檢驗(yàn)制度，例如檢驗(yàn)人員的責(zé)任制度、任務(wù)制度等，實(shí)驗(yàn)室之間也應(yīng)該彼此監(jiān)督，盡可能控制實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)部質(zhì)量，從實(shí)踐角度提升檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的有效性。

參考文獻(xiàn)

[1]何景忠，谷賓峰.公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制策略[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013（04）