脂肪肝患者生活方式的護(hù)理干預(yù)及效果評價

劉藝紅

【摘 要】目的：關(guān)于改善脂肪肝患者生活方式的有效護(hù)理措施的評價和研究。方法：本研究調(diào)查采用隨機(jī)對照的方法進(jìn)行分組，所有研究對象為我院在2017年3月到2018年10月收治的脂肪肝患者，本研究選擇其中的84例患者作為研究對象，將所有患者隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和整體護(hù)理組，平均每組患者均為42例，分別對兩組患者配合常規(guī)護(hù)理和整體護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理的效果。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后，對于本研究兩組患者選擇采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS） 對患者的焦慮和抑郁情緒進(jìn)行評價，選擇SF-36生活質(zhì)量量表對于患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價，本研究的整體護(hù)理組的相關(guān)量表評分都明顯比常規(guī)護(hù)理組更優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)差異檢驗可以得出，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：脂肪肝患者通過整體護(hù)理的應(yīng)用能夠有效的改善患者的不良情緒，提升生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】脂肪肝；生活方式；護(hù)理措施

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0147-02

本文主要分析對脂肪肝患者生活方式產(chǎn)生影響的有效護(hù)理方案探究，同時將主要研究情況作出如下的報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇的研究對象均為我院在2017年3月到2018年10月收治的脂肪肝患者，選擇其中的84例患者作為研究對象，并將所有患者分為常規(guī)護(hù)理組和整體護(hù)理組，平均每組患者均為42例。本研究常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中男性患者18例，女性患者24例，患者的最大年齡為83歲，最小年齡為32歲，平均年齡為（55.2±13.4）歲；本研究整體護(hù)理組當(dāng)中，男性患者19例，女性患者23例，患者的最大年齡為81歲，最小年齡為36歲，平均年齡為（54.8±13.8）歲。本研究兩組患者經(jīng)過臨床檢驗均被確診為脂肪肝患者，所有患者排除妊娠期和哺乳期女性均意識清醒，排除精神類病癥，所有患者均不存在嚴(yán)重的肝腎損害。本文的所有研究對象均在知情同意書上簽字，排除存在意識障礙和精神異常的患者，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗兩組患者的一般資料可以得出，在一般資料方面兩組患者不存在明顯的差異，具有可比性。

1.2方法

在護(hù)理的過程中本文常規(guī)護(hù)理組的患者選擇常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方案按照常規(guī)護(hù)理原則為患者進(jìn)行相關(guān)干預(yù)，主要包括對患者進(jìn)行健康宣教和簡單的心理指導(dǎo)，并且做好對患者飲食起居的干預(yù)和叮囑。而對本文的所有整體護(hù)理組患者在護(hù)理過程中落實整體護(hù)理，具體護(hù)理方案如下：

①健康宣教：根據(jù)患者的脂肪肝病情實際狀況為患者進(jìn)行健康宣教，可以為患者發(fā)放健康小冊子，深入講解脂肪肝發(fā)病機(jī)制和病因，對患者講述相關(guān)治療方案和預(yù)期效果，使患者對于治療過程中的注意事項有所了解，對于病情內(nèi)容進(jìn)一步的鞏固，能夠提高患者治療的信心和依從性，使患者保持樂觀的心態(tài)接受治療[1]。

②心理干預(yù)：脂肪肝這種病情會產(chǎn)生不良的影響，導(dǎo)致患者機(jī)體存在多種不良狀況，所以患者一般都存在自負(fù)等相關(guān)不良情緒，患者在治療的過程中可能花費一些費用，患者存在著抑郁焦慮情緒，不良情緒會對患者機(jī)體產(chǎn)生不良影響，使患者的激素分泌水平降低，進(jìn)而導(dǎo)致患者的病情表現(xiàn)嚴(yán)重，不利于患者的機(jī)體恢復(fù)。對患者根據(jù)實際狀況配合心理干預(yù)，轉(zhuǎn)移患者的注意力轉(zhuǎn)移患者的注意力，能夠穩(wěn)定患者的情緒，建立良好護(hù)患關(guān)系[2]。

③綜合指導(dǎo)：需要對患者每日攝入的總量進(jìn)行嚴(yán)格控制，如果患者身體偏胖，患者每天能量攝入量需維持在30kcal/kg左右，患者如果身體偏瘦，盡可能為患者多選擇高能量和高蛋白的食物，使患者提升營養(yǎng)膳食，能量攝入維持在3530kcal/kg左右，并且確保脂肪的攝入量維持在20%到25%之間，蛋白質(zhì)攝入量為15%到20%之間，碳水化合物維持量應(yīng)達(dá)到50%到60%。努力幫助患者構(gòu)成良好的生活習(xí)慣，積極對患者家屬講解脂肪肝治療過程中的重要性，根據(jù)高蛋白和富含纖維的原則，結(jié)合患者家庭實際狀況和飲食愛好，為患者選擇長期食用的食物，知道患者家屬對相關(guān)營養(yǎng)知識進(jìn)行掌握，并且了解患者食物的營養(yǎng)成分，合理的進(jìn)行營養(yǎng)搭配。要保證患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中能夠選擇正確的食物，幫助患者改掉挑食和暴飲暴食的習(xí)慣，避免患者食用油炸辛辣和刺激性飲食，直到患者良好的飲食習(xí)慣。適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)患者進(jìn)行鍛煉，可以使患者根據(jù)實際狀況進(jìn)行相關(guān)的運動強(qiáng)度的安排，每周至少使患者進(jìn)行四次的運動，保證患者每次運動時間不能低于半個小時。指導(dǎo)患者戒煙戒酒，努力使患者爭取家庭支持，鼓勵患者寫日記，在日記當(dāng)中將自己的飲食狀況和運動情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。指導(dǎo)患者和患者家屬學(xué)會脈搏和心率的測量計算方案。

1.3觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表和抑郁自評量表評價患者的不良情緒，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的不良情緒越嚴(yán)重。采用SF-36生活量表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價，滿分同樣為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本文采用IBM SPSS25.0進(jìn)行調(diào)查，t值檢驗一般資料，P<0.05說明數(shù)據(jù)之間存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后，對于本研究兩組患者選擇采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS） 對患者的焦慮和抑郁情緒進(jìn)行評價，選擇SF-36生活質(zhì)量量表對于患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價，本研究的整體護(hù)理組的相關(guān)量表評分都明顯比常規(guī)護(hù)理組更優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)差異檢驗可以得出，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。本文兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理所取得的效果請參見表1所示。

3 結(jié)語

脂肪肝是臨床上較為常見的病癥，導(dǎo)致脂肪肝發(fā)病的原因較多，比如因為藥物、遺傳因素和病原學(xué)因素等都可能會使患者發(fā)病，除此以外，肥胖癥狀、酗酒癥狀和高血脂等相關(guān)癥狀，也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂肪肝的因素。臨床有相關(guān)研究表明，患者出現(xiàn)脂肪肝主要和不良的生活習(xí)慣以及不規(guī)律的作息存在關(guān)聯(lián)，所以在進(jìn)行脂肪肝的治療時需積極對患者不良生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整，幫助患者改善作息習(xí)慣，這樣才能有效促進(jìn)患者的恢復(fù)。通過本文結(jié)果可看出，對患者配合整體性護(hù)理能有效的改善患者的生活質(zhì)量，緩解患者不良情緒，對促進(jìn)脂肪肝患者的預(yù)后具有重要意義。綜上所述，脂肪肝患者通過整體護(hù)理的應(yīng)用能夠有效的改善患者的不良情緒，提升生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳秀娜.脂肪肝患者生活方式的護(hù)理干預(yù)及效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（19）：2986-2987.

[2]陳臘梅.脂肪肝患者生活方式的護(hù)理干預(yù)及效果評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（08）：91-92.