阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對照研究思路分析

于鳳玲

【摘 要】目的：探討對精神分裂癥患者采取阿立哌唑以及利培酮進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選擇我院于2018年1月～2018年12月所收治的92例精神分裂癥患者進(jìn)行分組比較，根據(jù)用藥類型的不同分為阿立哌唑組和利培酮組，各為46例。阿立哌唑組服用阿立哌唑進(jìn)行治療，利培酮組服用利培酮進(jìn)行治療，統(tǒng)計并對比兩組的治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。結(jié)果：阿哌利唑組的治療效果41例（89.13%）與利培酮組39例（84.78%）相比并無顯著差異（P>0.05），阿立哌唑組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率9例（19.57%）顯著低于利培酮組18例（39.13%），P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對精神分裂癥患者采取阿立哌唑和利培酮進(jìn)行治療的效果顯著，其中阿立哌唑具有更高的安全性。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑；利培酮；精神分裂癥

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0053-01

精神分裂癥作為臨床上較為常見的一種精神疾病，臨床對于該類疾病的發(fā)生機(jī)制尚未研究明確，具有發(fā)病緩慢、反復(fù)發(fā)作以及治療困難的特點，患者在患病期間將會表現(xiàn)出思維混沌、精神異常以及意志消沉等一系列癥狀，此外，部分精神分裂癥患者還可能出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知功能障礙，將會嚴(yán)重影響患者的身體健康和日常功能。利培酮作為一種非典型抗精神病藥物，雖然能夠達(dá)到一定的治療效果，但是長期服用將會嚴(yán)重影響患者的代謝功能，導(dǎo)致患者體重增加等不良反應(yīng)。阿立哌唑同樣作為一種非典型抗精神病藥物，能夠減少患者用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生，更加利于患者的預(yù)后[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2018年1月～2018年12月所收治的92例精神分裂癥患者進(jìn)行分組比較，根據(jù)用藥類型的不同分為阿立哌唑組和利培酮組，各為46例。其中，阿立哌唑組男性26例，女性20例，最大年齡60歲，最小年齡22歲，平均年齡（39.42±4.17）歲；最短病程1年，最大病程10年，平均病程（4.5±1.3）年；利培酮組男性24例，女性22例，最大年齡64歲，最小年齡22歲，平均年齡（39.84±4.36）歲；最短病程1年，最大病程12年，平均病程（5.7±1.6）年。兩組患者一般資料經(jīng)過比較，差異并無統(tǒng)計學(xué)意義，可以比較。

1.2治療方法

兩組患者均接受一周的藥物清洗治療。

阿立哌唑組服用阿立哌唑進(jìn)行治療。患者初期服用小劑量阿立哌唑（生產(chǎn)廠家：上海上藥中西制藥有限公司 批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20041507）進(jìn)行治療，每天服用10mg，隨后逐漸增加用藥劑量，每天劑量最大不超過30mg。1個月為一個治療療程。

利培酮組服用利培酮進(jìn)行治療?；颊叱跗诜眯┝坷嗤ㄉa(chǎn)廠家：江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司 批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20050160）進(jìn)行治療，每天服用1mg，隨后逐漸增加用藥劑量，每天劑量最大不超過6mg。1個月為一個治療療程。

1.3臨床觀察指標(biāo)

統(tǒng)計并對比兩組的治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。不良反應(yīng)的觀察指標(biāo)包括：頭痛、惡心、嗜睡以及體重增加等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

實驗數(shù)據(jù)均行版本為SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件，總結(jié)歸納并分析兩組精神分裂癥患者臨床保護(hù)治療所涉及的各項數(shù)據(jù)資料。其中，計數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗。檢驗水準(zhǔn)為P<0.05，則可以判定本次實驗存在十分明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組治療效果

阿哌利唑組的治療效果41例（89.13%）與利培酮組39例（84.78%）相比并無顯著差異（P>0.05），卡方值=0.383，P值=0.536。

2.2對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生幾率

阿立哌唑組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率9例（19.57%）顯著低于利培酮組18例（39.13%），卡方值=4.246，P值=0.039，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

精神分裂癥患者在患病期間需要接受長期的用藥治療，進(jìn)而達(dá)到緩解病情發(fā)展的效果，但是大部分抗精神病藥物在服用過程中，具有抗膽堿能以及過度鎮(zhèn)靜的功效，在進(jìn)行治療期間將會嚴(yán)重影響患者的認(rèn)知功能，并不利于患者的預(yù)后恢復(fù)。利培酮作為一種新型的抗精神分裂癥藥物，其實一種DA遞質(zhì)穩(wěn)定劑，雖然能夠達(dá)到一定的治療效果，但是容易引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)[2]。阿立哌唑同樣作為一種新型的抗精神藥物，在實際應(yīng)用的過程中，能夠激活患者腦內(nèi)5-HT1A以及D2受體，能夠有效維持患者正常的糖脂代謝功能，進(jìn)而有效預(yù)防錐體外系、血糖升高、體重增加以及頭痛惡心等不良反應(yīng)的發(fā)生，對于改善患者的臨床癥狀效果更加顯著[3]。本次研究得出：阿哌利唑組的治療效果41例（89.13%）與利培酮組39例（84.78%）相比并無顯著差異（P>0.05），阿立哌唑組的不良反應(yīng)發(fā)生幾率9例（19.57%）顯著低于利培酮組18例（39.13%），P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。因此，通過服用阿立哌唑進(jìn)行治療的效果值得肯定，對于精神分裂癥患者的預(yù)后恢復(fù)更加理想。

4 結(jié)語

總而言之，與利培酮相比，精神分裂癥患者服用阿立哌唑進(jìn)行治療的有效性和安全性更加顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]劉博.阿立哌唑與齊拉西酮治療精神分裂癥的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（33）：136-137.

[2]翟媛媛，敖磊，黨偉，李定杰，何長江.氯氮平聯(lián)合阿立哌唑、利培酮治療難治性精神分裂癥的臨床療效對比及對患者糖脂代謝水平的影響[J].國際精神病學(xué)雜志，2018，45（06）：1005-1007.

[3]王萬娣.用阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（23）：160-161.