趙永平
【摘? 要】隨著我國社會經濟水平的不斷發(fā)展,各行各業(yè)的技術也開始逐步革新,醫(yī)院的檢查診斷以及治療等醫(yī)療器械也開始逐步向著科技化、實用化的方向發(fā)展。X射線作為常用于疾病檢查的手段之一,其從1895年開始出現(xiàn),到現(xiàn)在已經被廣泛應用于臨床之上。但是X射線這種輻射性物質,即使再安全,多多少少也會影響到長期接觸的人群身體健康,尤其是在一些特殊或較差的醫(yī)院環(huán)境下工作的醫(yī)護人員,醫(yī)療設備不夠先進且預防措施也不夠完善,那么自然會影響到醫(yī)護人員的健康問題。除此之外,放射線還被應用于其他行業(yè)中。鑒于此,本文立足于各行各業(yè)放射技術的現(xiàn)狀,對放射工作人員的防護及飲食調節(jié)進行了研究和綜述。
【關鍵詞】放射;工作人員;防護;飲食調節(jié)
【中圖分類號】R144????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0364-01
近年來,不同的領域都開始接觸放射線,醫(yī)院疾病檢查就是其中之一。疾病的檢查大多以X射線為主,但如果經常接觸X射線則會給人體造成諸多危害,所以長期接觸放射線工作的人群,或多或少的會被X射線影響而產生健康問題。一些醫(yī)療設施不夠規(guī)范的醫(yī)院,其工作環(huán)境相對較差,工作人員缺乏安全防護意識,所以受X射線危害的幾率也就更大。由此可見,日常生活中的防護和飲食調節(jié)對放射工作人員來說至關重要。對此,醫(yī)學領域也進行了諸多相關的研究,并取得了滿意的結果,對防護措施和飲食調節(jié)方法等也做出了細致的探討與說明?,F(xiàn)將研究的內容綜述如下。
一、日常工作中的防護措施
放射線現(xiàn)已成為醫(yī)療、生物科學、現(xiàn)代科學技術以及工農業(yè)生產等眾多領域的重要工具。放射工作人員因工作性質的特殊性,往往會使接觸放射線的時間增加,而長期近距離的接觸或使用放射性物質以及器械等,即可能被其中所含有的X射線、γ射線、β射線、α射線等損害機體,進而導致身體上的各種疾病[1]。由此可發(fā)現(xiàn),日常工作生活中進行必要的防護,是至關重要的保護措施。對此,眾多研究人員對防護的措施進行了研究和分析,得出以下結論。
1、時間防護
在工作的過程中,要注意勞逸結合,工作時間達到一兩個小時之后,可以適當?shù)男菹⒁欢螘r間,盡可能的減少和放射源進行接觸的時間,以免因時間過長而引發(fā)危害來襲。
2、距離防護
放射工作人員應該嚴格執(zhí)行隔離操作,在工作的過程中需要注意盡量遠離放射源,從而減小輻射量。
3、屏蔽防護
在工作中,工作人員應做好防護措施,相關工作單位應為其備好防護工具及衣物等,如鉛制的面罩、手套、眼鏡、帽子、圍脖以及圍裙等,除此之外,還要注意防護性腺。如果家人或朋友在陪同工作,則也需佩戴防護器具,以免放射線給人體帶來損傷[2]。
4、計量監(jiān)測
常年接觸放射線的工作人員要實時接受計量監(jiān)測,定期到正規(guī)醫(yī)院進行全身檢查,以保證身體的指標得以控制到正常標準。
5、警示燈
醫(yī)院警示燈的安裝至關重要,將隔離檢查區(qū)一級待診區(qū)進行區(qū)分,以免誤入或近距離接觸放射區(qū),給身體帶來危害。
除以上之外,還要特別注意做好每年一次的放射體檢及健康檔案管理;用人單位應及時足額發(fā)放放射補貼。
二、飲食調節(jié)
射線類物質對人體的危害主要為影響蛋白質合成,還有可能引發(fā)內分泌系統(tǒng)或神經系統(tǒng)出現(xiàn)調節(jié)障礙,進而導致人體內分泌紊亂、神經調節(jié)以及機體物質代謝,從而導致貧血、白血球下降、惡心嘔吐以及頭昏頭痛的癥狀。除以上安全防護措施外,進行適當?shù)娘嬍痴{節(jié)也很重要,并可起到保護人體的作用,進一步提高身體抵抗力。眾多研究人員對此進行了多項研究[3],結果表明,補充蛋白質、維生素等都可提高抵抗力。??? (一)補充蛋白質
射線可能在一定程度上損害人體內的蛋白質,所以進行足量的補充,至關重要。生活中蛋白質含量較多的食品包括蹄筋、木耳、肉皮、豆類、雞蛋、瘦肉、牛奶等。補充足量蛋白質,可以使工作人員的機體處于蛋白質充足且營養(yǎng)均衡的良好狀態(tài),進而使放射線對蛋白質的損害降到最低,最終達到增強機體抵抗力的目的。?? (二)補充維生素
在補充蛋白的同時還要注意進行維生素的補充,含維生素比較豐富的包括維生素B1、B2、A以及C。只有補充好維生素,才能使人體更好地抵抗射線,以免體內酶系統(tǒng)遭到破壞,使酶系統(tǒng)功能趨于穩(wěn)定。另外,如果射線損傷人體,導致造血系統(tǒng)出現(xiàn)貧血癥狀時,則要進行補充維生素B12以及葉酸,以緩解病情。各種雜糧、新鮮蔬菜和水果等食物中含有較為豐富的維生素,但不同的維生素作用亦不同,下面來一一說明。??? 1、維生素A
維生素A可以保護人體機體局部,使其免受損傷,對放射造成的紅斑和皮炎也有很好的消除作用,在和維生素D一起使用時,可以有效緩解皮膚被放射線燒傷的情況。研究人員對維生素E進行試用,發(fā)現(xiàn)其對放射損傷存在一定治療作用,但如果大劑量使用,則會引發(fā)諸多副作用。??? 2、維生素B族
B族維生素對機體代謝起著至關重要的作用,適量的增加人體內的B族維生素,可使人體代謝紊亂的現(xiàn)象得以減輕。研究人員進行多次研究發(fā)現(xiàn),在受到放射線的照射之后,患者體內的維生素B1會開始重新分配。受放射線影響,腦內的維生素B1含量將逐漸降低至26%~32%,而肌肉中含量則逐漸增高,血糖中則也會發(fā)生變化[4];還可能引起維生素B1不足的情況,最終影響無機鹽、糖以及蛋白質的代謝問題,所以要注意補充維生素B1。
另外,在受到放射線物質照射之后,人體內的肝和肌肉以及腦內的維生素B2會出現(xiàn)含量降低的情況。研究人員使用大鼠進行試驗,在進行放射照射之前,為其注射維生素B2,發(fā)現(xiàn)可以有效抵抗肝糖原降低,甚至還可延長大鼠存活期。所以,放射工作人員可適量補充維生素B2,以減輕放射線給人體帶來的危害。
維生素B6在人體內經過磷酸化之后即會轉變?yōu)榱姿徇炼甙放c磷酸吡哆醛,而后變成氨基酸轉氨酶以及脫羧酶的輔酶。當人體被放射物質影響時,維生素B6則起到幫助恢復蛋白質代謝的作用,其還和核酸代謝以及脂肪代謝有一定關聯(lián)。人體經過放射線多次照射之后,體內的吡哆醇的含量則會極度缺乏,而吡哆醇作為色氨酸代謝物質,其在一定程度上會破壞色氨酸代謝,從而使患者黃嘌呤的尿酸量逐漸增高。此時如果進行維生素B6的補充,則可有效緩解氨基酸代謝,使其趨于正常。另外,經過研究發(fā)現(xiàn),20~100mg劑量的維生素B6,可更好地預防以及治療放射病患者。??? 維生素B12以及葉酸等物質,都可在一定程度上維持患者的血液平衡發(fā)展,所以補充充足的維生素B12與葉酸,可使造血功能被刺激。經過多次研究顯示,維生素B12對受到X射線輻射后導致的肝臟脂肪浸潤有一定的緩解作用,另外還可減少造血系統(tǒng)以及血液損傷,避免白細胞日趨減少。研究人員為放射病患者使用5mg的葉酸,發(fā)現(xiàn)其淋巴細胞數(shù)逐漸增加、體重日趨恢復、食欲也得到改善、白細胞的數(shù)量在回升,但是在用藥的過程中要注意適量[5]。??? 3、煙酸和煙酰胺
煙酸與煙酰胺在防護放射影響方面,具有諸多積極意義。經過多次臨床試驗表明,每天給予放射工作人員100~300mg的煙酰胺,可以起到幫助患者緩解或避免惡心嘔吐以及尿卟啉排出量減少的情況。另外,在增加煙酸用量后,可以使放射病患者于短期內,白細胞數(shù)量增長至150%~200%,同時還可增加血小板數(shù),且能避免紅細胞的減少。所以,要適量的補充含煙酸豐富的食物。??? 4、維生素C
維生素C對放射工作人員來說亦不容忽視,其在一定程度上可以保持其身體健康水平。研究人員經過多次研究表明,經放射線輻射后的人體機體組織以及血漿中的維生素C含量逐漸減少,尤其是腎上腺中維生素C的含量減少趨勢更加明顯,與正常水平相對,可減少32%~79.7%。導致此類情況發(fā)生的重要因素即全身性反應以及腦垂體腎上腺系統(tǒng)活性發(fā)生改變。研究人員還指出,利用大劑量的維生素C治療放射病患者,可增加白細胞,減緩損傷癥狀。??? 5、維生素K
維生素K以及類維生素的物質,如生物類黃酮等,都可預防或減輕放射給人體帶來的損傷,還可緩解出血綜合征,減輕出血癥狀。??? 6、注意事項
受到放射線的輻射影響,人體內的消化道功能可能發(fā)生紊亂或出現(xiàn)障礙,進而導致腸道微生物變化、腸蠕動、消化液分泌、腹瀉、食欲不振甚至嘔吐等癥狀,嚴重時可能引發(fā)潰瘍、黏膜萎縮、上皮脫落、滲血以及腸壁水腫等現(xiàn)象,從而對蛋白質以及維生素的吸收造成影響,使機體內的維生素出現(xiàn)不足的情況[6]。所以要補充適量以及多種類的維生素,以便腸道更好地吸收維生素,使體內的放射性核素順利排出,改善放射損傷,以及預防其再次發(fā)生。同時必須要注意使用量以及使用時間的問題,避免適得其反。與此同時,加強身體鍛煉。??? (三)補充脂肪
脂肪是人體內對抗外界侵擾的重要物質,所以,應注意補充食物脂肪含量,盡量使不飽合脂肪酸在脂肪中的比例增加。由此可見,放射線工作人員應多食植物油這種含不飽和脂肪酸為主的食物。如玉米油、豆油以及花生油等,還可適當食用動物油。同時,還可吃紫菜和海帶等含碘比較豐富的食物,進一步保護人體甲狀腺。
三、食譜
放射工作人員的日常飲食可以豆類制品,肉蛋奶類制品,卷心菜、土豆、胡蘿卜、番茄等蔬菜,蘋果、柑橘、獼猴桃等水果為主;同時還可適量飲用蜂蜜水,但要忌食肥肉和燒烤等。一天的食譜可分配為:早餐食大豆、玉米、雞蛋、雜粥、蜂蜜等;午餐為大米、豬肝、尖椒、或糙米等;下午可吃橙子等水果;晚飯則為香菇、蝦皮、玉米面等;臨睡之前還可熱飲牛奶。
結束語:
總而言之,放射工作已經遍布各行各業(yè),許多工作人員因長期接觸放射線等有害物質,而導致身體健康受到威脅,所以應做好防護措施以及積極進行日常生活中的飲食調節(jié)等。近些年,眾多領域的研究人員,尤其是醫(yī)學研究者,對放射工作人員應進行的防護和飲食調節(jié)做出了眾多有利于其發(fā)展的研究,期望可以減緩放射帶來的危害。
參考文獻:
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[6]孫淑榮,李艷.持續(xù)質量改進在放射診斷科護理管理中的運用[J].飲食保健,2018,5(51):168.