肖光榮
【中圖分類號】R544.1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0355-01
如今治療高血壓最關(guān)鍵就是要保持血壓的穩(wěn)定,切記不可讓血壓忽高忽低,特別是血壓不穩(wěn)定,大幅度出現(xiàn)波動,通常這種情況會引起冠心病、中風、腎功能衰竭、心肌梗死等出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,因此,必須引起患者的高度重視。
一、日常生活中控制高血壓的辦法
1、限鹽
攝入鹽的量與高血壓是呈正相關(guān)的,現(xiàn)在人群中攝入的鹽越多則血壓水平也就越高。如果日均鹽攝入量每天增加1克,則平均每天高壓會上升2mmHg,而低壓會上升1.7mmHg。由于日本北部鹽的攝入量每天每人為30克,導(dǎo)致高血壓和腦卒中的人發(fā)病率要明顯高于其他國家,所以,被稱為“腦卒中王國”。而相反在牙買加的一個島攝鹽每天小于2克,就沒有人患有高血壓。
WTO規(guī)定每人每天鹽的攝入鹽量不可以超過6克,而6克的量不指單純是食鹽,還包括吃的醬油、味精等含鹽的一些調(diào)料與食品里的含鹽量。在日常生活中我們可以通過使用“限鹽勺”幫助控制鹽的攝入量,不用“限鹽勺”也可以,參考啤酒蓋進行測鹽量,大約一瓶蓋為2克鹽,還可以采用以往鹽的攝入基礎(chǔ)去減少1/3或1/2的方法。
2、控制體重
BMI=體重(公斤)/身高(米)2
BMI≥25 為超重,BMI≥27為肥胖。
3、自身預(yù)防
①定期進行測量血壓,至少1到2周測量一次血壓。
②治療血壓必須堅持“三心”,就是決心、信心、恒心,這樣才能預(yù)防或者推遲身體重要臟器免受損害。
③定期服用降血壓的藥,不能隨意進行減量或者停藥,還要遵醫(yī)囑來根據(jù)病情進行調(diào)整,避防止血壓反跳
④在條件的允許,病人可以自備一臺血壓計并學會測血壓
⑤隨服帶適當?shù)厮幬锿?,必須注意身體的勞逸結(jié)合、適當運動、注意飲食、睡眠充足、保持情緒的穩(wěn)定。
⑥在降壓時不可操之過急,并要把血壓控制到在140到159mmhg,從而減少患者心腦血管發(fā)生并發(fā)癥。
⑦口服去甲腎上腺素屬于神經(jīng)末梢的阻斷藥,要避免發(fā)生體位性的低血壓。
4、適量運動
運動對于高血壓的病人來說,是非常重要性的,因為運動除了能夠幫助人體增加血液循環(huán),還可以降低體內(nèi)生成膽固醇,并能能增強肌肉、關(guān)節(jié)與骨骼發(fā)生僵硬的情況。運動還能增加我們的食欲,同時促進我們的腸胃蠕動、改善睡眠、預(yù)防便秘。必須堅持養(yǎng)成運動的良好習慣:做一些有氧運動,這樣才會更好。有氧運動還可以減肥同樣起到降低血壓的作用,比如散步、太極拳、慢跑、游泳、騎自行車都屬于有氧運動。
1、運動時應(yīng)注意的:
① 勿過量或者太強太累,盡量采取一種循序漸進的方法來適量的增加運動量。
② 注意環(huán)境氣候:夏天盡量不在中午進行運動;而冬天要注意保暖防止中風。
③ 穿著要舒適,吸汗較好的衣服:可以選擇棉質(zhì)的衣料,還要穿運動鞋。
④ 選擇比較安全的場所:如學校、公園,勿在巷道或者馬路邊。
⑤ 進行運動的時候,切勿空腹,防止出現(xiàn)低血糖,藥在飯后2個小時做運動。
2、運動禁忌
① 患者生病或身體不舒服時需要馬上停止運動。
② 饑餓的時候或飯后一小時也不能做運動。
③ 運動中也不可以立即停止,要遵守程序和步驟進行運動。
④ 運動中如果任何不舒服的現(xiàn)象,必須馬上停止。
5、合理、正確的使用藥物
(1)患者不必須堅信治療是降血壓的關(guān)鍵,若用降壓藥的效果好,并且沒有不良的反應(yīng),患者必須堅持長期服用藥物,并且必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行停藥或者減藥。
(2)高血壓患者在用藥的時候,首先要從小劑量、單一開始,假如血壓控制的還不是很理想,則可采用兩種藥物一起來降血壓。
(3)降壓藥絕對不是越貴、越新就是最好的。
(4)患有高血壓的病人可采用個體化的方案,并根據(jù)患者的病情和個體差異從而確定治療方案。
(5)控制血壓的時候一定不能著急,不是快就是好,必須緩慢地進行降血壓,不然的話,如果超出了自身調(diào)節(jié)的范圍,就會導(dǎo)致一些重要的臟器出現(xiàn)供血不足的癥狀。通常情況下,我們主張2到8周再將血壓控制到理想的范圍之內(nèi)是最好的。
(6)患者必須經(jīng)常進行測血壓,隨時隨刻掌握自己的血壓變化情況,盡量采取在血壓的高峰前來服用降壓藥物,大部分高血壓患者都會在晨起的時候,6到10點或者4到6點這兩個時間段都會發(fā)生兩次高峰期,患者如果能在高峰期前進行服用藥物,對穩(wěn)定血壓是非常有幫助的。據(jù)觀察,在早晨是心腦血管疾病比較容易猝發(fā)的時間段,所以,高峰前服用能夠盡量避免發(fā)生的風險。
(7)高血壓病人有合并癥的,比如高血脂,患者一定要服用能夠調(diào)血脂的藥物。合并糖尿病,患者必須控制血糖,在必要的時候可以吃阿司匹林。因此,高血壓患者不僅要降血壓穩(wěn)定血壓,還要治療高血壓引起的并發(fā)癥。
6、戒煙限酒
吸煙常常會引起高血壓。據(jù)研究證明,每吸一支煙人的心率在每分鐘就會增加5到20次/分,而收縮壓就會增加10到25mmhg??墒沁@是什么原因呢?由于煙葉中含有煙堿,這種物質(zhì)會讓人的交感神經(jīng)與中樞神經(jīng)興奮,使我們的心率加快,與此同時煙也會促使我們的腎上腺并釋放出大量的兒茶酚胺,導(dǎo)致人體的小動脈發(fā)生收縮,引起血壓升高。煙堿還能刺激到血管內(nèi)里的化學感受器,從而反射性的導(dǎo)致血壓升高。
如果長期大量的吸煙不僅會促進我們的大動脈發(fā)生粥樣硬化,還會使小動脈的內(nèi)膜變得逐漸增厚,讓整個血管開始逐漸硬化。與此同時,因為吸煙者的血液中的一氧化碳含量不斷增多,從而使血氧含量降低,讓動脈內(nèi)膜發(fā)生缺氧,由于動脈壁內(nèi)脂含氧量的增加,從而加速患者發(fā)生動脈粥樣硬化的機會。
通過這篇文章對高血壓的正確使用的介紹,我想大家對這種藥物有了一個正確的認識與了解,患有高血壓的患者,要想讓血壓穩(wěn)定,不僅僅需要用藥物來維持,還要注意生活中的習慣,多做一些運動,改掉不良的生活習慣,只有這樣,才能讓血壓更加穩(wěn)定,減少并發(fā)癥的發(fā)生。