針對性護理在骨傷患者術后疼痛護理中的效果評價

楊萍麗

【摘? 要】目的：分析針對性護理在骨傷患者術后疼痛護理中應用效果。方法：將我院2017年11月至2019年1月收治的70例骨折患者作為研究對象，按照抽簽法將其分為常規(guī)組和干預組，各35例。常規(guī)組實行常規(guī)的護理干預，在此基礎上干預組實行針對性疼痛護理，比較常規(guī)組與干預組的疼痛情況。結果：干預前，兩組的NRS評分相比無差異（P>0.05）;干預后，兩組的NRS評分均較干預前降低（P<0.05）;干預組的NRS評分較常規(guī)組低（P<0.05）。結論：給予骨傷術后患者針對性疼痛護理，可以有效緩解患者的疼痛癥狀，促進身體的恢復，得推廣。

【關鍵詞】骨傷;針對性護理;疼痛護理;術后

【中圖分類號】R473.6????????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0221-01

骨折根據不同的骨折程度可以分為不完全骨折、完全骨折，根據骨折處是否與外界相通可以分為閉合性骨折以及開放性骨折，根據骨折端的穩(wěn)定程度可以分為穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折，而骨折的愈合也一般要經過血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期[1]?；颊吖钦酆笠话愕闹委煼椒楸Ｊ刂委熞约笆中g治療等，患者骨折本身疼痛以及術后創(chuàng)傷的疼痛，會對傷口愈合產生一定的影響，因此對于不同骨折患者針對性護理，可以促進其身體的恢復[2]。本文就針對性護理在骨傷患者術后疼痛護理中的效果進行研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年11月至2019年1月收治的70例骨折患者，按照抽簽法將其分為常規(guī)組和干預組，各35例。常規(guī)組中，男性20例、女性15例;年齡18～68歲，平均（42.3±2.5）歲;其中鎖骨骨折6例，股骨頸骨折8例，脛骨平臺9例，尺橈骨骨折12例。干預組中，男性21例、女性14例，患者年齡19～70歲，平均（41.8±2.3）歲;其中鎖骨骨折7例，股骨頸骨折9例，脛骨平臺9例，尺橈骨骨折10例。兩組的基本資料對比，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)組的護理干預，比如術前指導、病情護理、術后注意事項指導等。干預組在此基礎上實行針對性疼痛護理，具體操作如下：①護理人員全面、準確的評估患者的疼痛情況，通過疼痛評分表對其疼痛程度進行評定并記錄，該種方法是控制疼痛的基礎，通過評估才可以確認進一步的護理實施計劃。②對于骨折患者而言，疼痛與軟組織損傷有著密切的關系，而且也有周圍神經、血管功能障礙，術后1至3天護理人員向患者解釋疼痛原因、機制以及疼痛可能持續(xù)的時間，增加患者的耐受力;指導患者放松精神法、深呼吸法;轉移其注意力，比如音樂療法、指導想象松弛療法，興趣培養(yǎng)法等，患者通過音樂的感染會緩解精神的緊張，從而疼痛的程度得以降低。③根據患者的耐受力，給予止痛泵或者止痛藥的使用;為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境，協(xié)助其取舒適的體位，減少噪音、減少強光對患者的刺激，護理人員的操作集中進行，保證患者的睡眠狀態(tài)，從而促進骨折的愈合，降低疼痛程度。

1.3 觀察指標

評估兩組干預前、后的疼痛情況，采用數字分級法（NRS）對骨折患者的疼痛情況進行評估[3]，數字分級法用0至10分代表不同的疼痛程度，0分表示患者無疼痛感，1至3分表示患者有輕度的疼痛感，4至6級表示患者有中度的疼痛感，7至10分表示患者有重度的疼痛感。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS21.0對數據進行分析，計量資料（評估兩組患者的疼痛評分）`x±s、計數資料（搜集兩組患者的臨床資料）行t檢驗、χ2檢驗對比。P<0.05表示有差異。

2 結果

2.1對比兩組干預前、后的NRS評分

干預前，兩組的NRS評分相比無差異（P>0.05）;干預后，兩組的NRS評分均較干預前降低（P<0.05）;干預組的NRS評分較常規(guī)組低（P<0.05），表1。

3討論

疼痛是一種令人不愉悅的感覺以及情緒上的感受，患者多伴有潛在的或者現(xiàn)有的損傷，疼痛會導致患者情緒不良，產生焦慮、抑郁、恐懼甚至憤怒的情緒，不僅如此，患者會出現(xiàn)生理性生命體征的波動，比如血壓升高、呼吸增快等，因此需要護理人員在護理患者的同時，仔細觀察其面部表情，了解患者的耐受力以及對疼痛態(tài)度，從而采取針對性護理[4]。

針對性護理是針對類患者的病情，針對某類患者制定出一系列的護理計劃，以達到某種目的[5]。對于骨折患者而言從健康人突然變換為患者的角色，身體以及情緒均承受著較大的打擊，對于預后的擔心，對于醫(yī)院、手術環(huán)境的恐懼等更會加重疼痛的程度。因此文本從患者入院開始評估情緒狀態(tài)、疼痛耐受力、程度等，制定出相應的護理計劃，給予精神放松法、音樂療法、呼吸訓練法等減輕患者的疼痛，而且在患者入院后便詳細向其介紹疾病、醫(yī)院、手術的情況，以增加耐受力，經過護理后，患者的疼痛情況有所緩解。結果顯示：干預前，兩組的NRS評分相比無差異（P>0.05）;干預后，兩組的NRS評分均較干預前降低（P<0.05）;干預組的NRS評分較常規(guī)組低（P<0.05），經過針對性的疼痛護理，明顯緩解了患者的癥狀。

綜上所述：疼痛護理用于骨傷患者的護理中，效果明顯，緩解了患者的疼痛程度，促進了身體的恢復。

參考文獻：

[1]梁建萍， 麥燕芬， 李子珍，等. 針對性護理在骨傷患者術后疼痛護理中的效果觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結合雜志， 2015， 25（11）：177-178.

[2]王小燕. 針對性護理在骨傷患者術后疼痛護理中的效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018，3（7）：67+69.

[3]林素華. 針對性護理在骨傷患者術后疼痛護理中的效果[J]. 中外醫(yī)學研究， 2016， 14（29）：120-121.

[4]梁愛紅.98例骨傷患者術后疼痛的護理體會[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2018，18（63）：279-279.

[5]曹小萍， 蔡曉娟. 針對性疼痛護理在骨折術后患者中實施的效果[J]. 中外醫(yī)學研究，2018，388（20）：95-96.