關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)部控制的有效途徑

張靜芳

摘要：當(dāng)前，國內(nèi)的醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作效率較低。因此，加強(qiáng)醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作有效性，成為了醫(yī)院管理人員和財務(wù)人員關(guān)注的重點問題。本文針對內(nèi)部控制有效性問題，進(jìn)行了較為具體的分析。其中，本文對內(nèi)部控制工作的內(nèi)容、問題以及解決措施，進(jìn)行了詳細(xì)地說明。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財務(wù)部門;會計內(nèi)部控制

一、加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度的重要性

加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度，能夠在一定程度上對會計活動進(jìn)行規(guī)范，同時也能夠提升醫(yī)院工作的管理效率。加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的有效性，能夠?qū)︶t(yī)院的高效運行起到重要的推動作用。隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和市場競爭的加劇，醫(yī)院有效的內(nèi)部控制制度也成為了醫(yī)院的核心競爭優(yōu)勢。建立健全醫(yī)院的會計內(nèi)部控制制度，能夠在建立監(jiān)督制約體系，從而在一定程度上提升醫(yī)院的財務(wù)管理效果和效率，進(jìn)而有效地避免醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。

二、醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的主要內(nèi)容

會計內(nèi)部控制工作主要是指醫(yī)院的財務(wù)部門對日常經(jīng)營管理活動實施必要的監(jiān)督和管理。

1.醫(yī)院財務(wù)工作中的收入控制工作。醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動中的收入項目較多，所以實施收入控制工作是醫(yī)院會計部門關(guān)注的重點問題之一。具體來說，醫(yī)院可以通過建立健全會計內(nèi)部控制制度，確保經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)收費的合理性和安全性。其中，醫(yī)院可以建立較為合理的收費管理辦法，同時加強(qiáng)對相關(guān)票據(jù)的管理工作，從而實現(xiàn)收費業(yè)務(wù)的高效安全運行。

2.醫(yī)院財務(wù)工作中的支出控制工作。醫(yī)院的現(xiàn)金保管和賬務(wù)處理工作是不相容職務(wù)，需要相分離。同時，醫(yī)院要針對各項支出費用進(jìn)行審核和把控，做好各個層級的審批工作。其中，醫(yī)院可以建立領(lǐng)導(dǎo)審批和財務(wù)部門監(jiān)督的雙向控制模式，從而加強(qiáng)內(nèi)部控制工作的有效性。

3.醫(yī)院財務(wù)工作中的資產(chǎn)控制工作。醫(yī)院的實物資產(chǎn)種類較多，同時金額較大。因此，醫(yī)院需要對實物資產(chǎn)實施重點的管理和控制。醫(yī)院重點對實物資產(chǎn)的驗收入庫階段、日常領(lǐng)用以及資產(chǎn)保管等方面，實施必要的控制和管理，進(jìn)而減少資產(chǎn)的浪費和丟失。

4.醫(yī)院財務(wù)工作中財會人員的專業(yè)素質(zhì)控制工作。財務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合技能，對內(nèi)部控制制度的執(zhí)行有著重要的影響作用。因此，企業(yè)要重點加強(qiáng)財務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì)，同時做好繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作。

三、當(dāng)前，醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作出現(xiàn)的問題分析

1.部分醫(yī)院管理人員對會計內(nèi)部控制工作不夠重視。當(dāng)前，國內(nèi)的大部分醫(yī)院對會計內(nèi)部控制工作的認(rèn)識不足，從而使得醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作流于形式。而且，醫(yī)院的管理人員對內(nèi)部控制不夠重視，未認(rèn)識到內(nèi)部控制工作對財務(wù)管理工作以及整體管理工作的重要性。

2.醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作有待完善和改進(jìn)。我國未出臺較為完善的內(nèi)部控制制度內(nèi)容，從而使得醫(yī)院對內(nèi)部控制建設(shè)工作處于摸索的階段。因此，很多醫(yī)院在日常經(jīng)營活動中不能夠建立較為完善的會計內(nèi)部控制制度。同時，我國的相關(guān)政府醫(yī)療部門對內(nèi)部控制制度的研究，也處于探索和改進(jìn)階段。

3.醫(yī)院的內(nèi)部控制制度缺少執(zhí)行力。盡管部分醫(yī)院已經(jīng)建立了較為完善的內(nèi)部控制制度，然而制度無法獲得有效地執(zhí)行。同時，醫(yī)院并未對內(nèi)部控制制度的實施效果進(jìn)行跟蹤和評價。之所以出現(xiàn)制度執(zhí)行力差，是由于醫(yī)院的管理人員對內(nèi)控制度不重視，或者醫(yī)院的財務(wù)工作人員專業(yè)素質(zhì)較差。

四、加強(qiáng)醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的有效途徑

醫(yī)院實施有效的內(nèi)部控制制度，能夠?qū)︶t(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動實施高效的監(jiān)督和控制，從而有利于提升醫(yī)院的財務(wù)管理效果。

1.建立健全較為全面的醫(yī)院會計內(nèi)部控制機(jī)制。首先，醫(yī)院需要建立完善且全面的會計內(nèi)部控制體系。比如：建立嚴(yán)格有效的費用支出審批制度，同時做好各項業(yè)務(wù)的授權(quán)批準(zhǔn)制度。醫(yī)院的患者退費管理制度，也需要不斷的完善和健全。只有擁有較為完善的內(nèi)部控制制度，才能夠確保會計內(nèi)部控制工作的有效運行。

2.不斷加強(qiáng)醫(yī)院會計的內(nèi)部控制和外部監(jiān)督。醫(yī)院的財務(wù)部門工作人員可以參與內(nèi)部的重要項目核查，并給出專業(yè)的核查結(jié)論。同時，醫(yī)院可以要求社會公眾和相關(guān)部門對會計相關(guān)工作進(jìn)行監(jiān)督，做好外部監(jiān)督工作。

3.醫(yī)院要做好財務(wù)工作人員的隊伍建設(shè)和繼續(xù)教育工作。醫(yī)院要聘請專業(yè)的財務(wù)工作人員，提高人員錄用的專業(yè)門檻。并且，醫(yī)院要重視財務(wù)在崗人員的繼續(xù)教育工作以及培訓(xùn)工作。比如：醫(yī)院要定期組織財務(wù)工作人員進(jìn)行專業(yè)知識學(xué)習(xí)，或者聘請財會專家進(jìn)行專題講座。醫(yī)院的財務(wù)人員需要保持良好的專業(yè)素質(zhì)，形成愛崗敬業(yè)的工作作風(fēng)，使得會計內(nèi)部控制工作落實到醫(yī)院的每個部門和每一個人。

總結(jié)

加強(qiáng)醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作的有效性，是確保醫(yī)院高效率工作的基礎(chǔ)。因此，醫(yī)院要重視會計內(nèi)部控制制度的建設(shè)和實施。然而，在實際工作過程中，內(nèi)部控制工作存在一些問題。醫(yī)院需要針對所出現(xiàn)的問題，及時提出解決措施。比如：建立較為完善的內(nèi)控制度體系，同時做好醫(yī)院的內(nèi)部控制和外部監(jiān)督等工作。

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