多潘立酮片治療功能性消化不良的臨床研究

司婷婷

摘要：目的：分析多潘立酮片在功能性消化不良臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年1月-12月144例醫(yī)院收治的功能性消化不良患者，隨機(jī)將入選144例患者分為觀察組（72例）與對(duì)照組（72例）。對(duì)照組口服西沙必利膠囊，觀察組則口服多潘立酮片。觀察兩組患者的臨床療效、各癥狀消失時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患者治療期間均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論：多潘立酮片在功能性消化不良臨床治療中的應(yīng)用能夠有效緩解患者的臨床癥狀，且具有較高的安全性，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：多潘立酮片;功能性消化不良;臨床療效

功能性消化不良是一種常見的功能性腸胃病，該病的主要癥狀為腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、腹痛等，病情反復(fù)且病程較長(zhǎng)，對(duì)患者的正常生活造成了較大的威脅^[1]。目前臨床尚未明確該病的發(fā)生機(jī)制，但主要與胃腸動(dòng)力障礙造成的胃排空遲緩有關(guān)^[2]。目前主要是采取胃動(dòng)力藥物進(jìn)行治療，但是不同的藥物具有不同的優(yōu)缺點(diǎn)。因此，文章主要針對(duì)多潘立酮片的療效與安全性展開探究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年1月-12月144例醫(yī)院收治的功能性消化不良患者，隨機(jī)將入選144例患者分為觀察組（72例）與對(duì)照組（72例）。觀察組72例患者中有男性37例，女性35例;年齡為22～63歲，平均為（32.6±7.6）歲。對(duì)照組72例患者中有男性39例，女性33例;年齡為23～61歲，平均為（32.6±5.3）歲。兩組患者在一般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組口服西沙必利膠囊（生產(chǎn)單位：浙江萬(wàn)邦藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20040814），每次餐前服用10mg，1天3次。觀察組則口服多潘立酮片（生產(chǎn)單位：青島黃海制藥有限責(zé)任公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080608），每次餐前服用10mg，1天3次。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床療效、各癥狀消失時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。本次研究臨床療效參照相關(guān)文獻(xiàn)制定：顯效：患者的腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等臨床癥狀完全消失;有效：腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀與治療前相比得到明顯緩解;無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)明顯變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（`x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X²值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效

觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者各癥狀消失時(shí)間

觀察組腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

兩組患者治療期間均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。

3.討論

功能性消化不良是一種常見的胃腸病，且目前尚未明確該病的病因，患者通常無(wú)明顯的器質(zhì)性及比你。該病在總消化不良中所占比重為30～50%^[3]。該病的主要癥狀為早飽、噯氣、上腹疼痛、食欲不振等癥狀。目前臨床多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃動(dòng)力障礙、胃感覺異常以及胃電節(jié)律紊亂是引起該病的重要因素之一，其中以胃動(dòng)力障礙是主要的發(fā)病原因^[4]。因此，促胃動(dòng)力藥物一直是該病臨床治療的首選藥物。西沙必利是一種苯甲酰胺衍生物，具有較好的促進(jìn)胃腸道動(dòng)力的效果，能夠有效加強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)，從而減小食物滯留或反流的發(fā)生率，具有較好的止吐效果，常用于胃食道反流、上消化道不適、便秘等疾病的臨床治療中。該藥物的生物利用率為40%，口服用藥后1～2h達(dá)到血藥峰值，半衰期為10h，主要是經(jīng)糞便、尿排出體外。但是該藥物總體治療效果不夠理想。因此需要尋找更加高效的治療藥物。

多潘立酮是一種外周多巴胺受體阻滯劑，主要通過(guò)拮抗胃腸道多巴胺受體，從而能夠特異性作用于上消化道，有助于加強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)，加速胃腸排空，同時(shí)能夠增加胃竇收縮頻率，改善胃腸運(yùn)動(dòng)狀況，在功能性消化不良的臨床治療中具有較好的應(yīng)用效果^[5]。該藥物同時(shí)能夠緩解患者的惡心、嘔吐癥狀，避免膽汁反流，同時(shí)對(duì)胃液分泌無(wú)影響;由于血腦屏障穿透性弱，因此對(duì)于腦內(nèi)多巴胺無(wú)影響，能夠避免對(duì)患者中樞神經(jīng)的影響。本次研究觀察中，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患者治療期間均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，這說(shuō)明多潘立酮片在功能性消化不良臨床治療中的應(yīng)用能夠有效緩解患者的臨床癥狀，且具有較高的安全性，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]楊發(fā)文，黃曜勇，朱廣明等.加味逍遙散聯(lián)合多潘立酮治療圍絕經(jīng)期功能性消化不良的效果[J].廣東醫(yī)學(xué)，2016，37（z1）：244-245.

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