關(guān)于CBL教學(xué)法在推拿手法實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用研究

楊晶

摘 要：目的：對推拿手法實訓(xùn)教學(xué)中CBL教學(xué)法的實踐應(yīng)用效果進行了研究。方法：由一名教師統(tǒng)一授課，研究組采用CBL教學(xué)法，對照組采用LBL教學(xué)法。結(jié)果：研究組學(xué)生的考核成績顯著高于對照組，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在推拿手法實訓(xùn)教學(xué)中采用CBL教學(xué)法，不僅能夠提高學(xué)生的推拿臨床實踐能力，同時也有助于其教學(xué)滿意度的提升，值得推廣。

關(guān)鍵詞：CBL教學(xué)法 推拿手法 實訓(xùn)教學(xué) 應(yīng)用

在推拿學(xué)教學(xué)過程中，推拿手法實訓(xùn)課是至關(guān)重要的組成部分，在當(dāng)前的教學(xué)中，基本上都是以教師演示、授課，學(xué)生練習(xí)為主，教學(xué)模式單一，且實訓(xùn)時間較短，使學(xué)生很難熟練掌握各種專業(yè)常識，甚至還會使學(xué)生感到迷茫，產(chǎn)生理論脫離實踐的現(xiàn)象。鑒于上述情況，CBL教學(xué)法應(yīng)運而生，它主要是立足于實際問題，通過病例設(shè)計引導(dǎo)教學(xué)，目前在醫(yī)學(xué)院校針灸、婦科、外科、內(nèi)科、護理學(xué)等專業(yè)教學(xué)領(lǐng)域中應(yīng)用十分廣泛，將這種教學(xué)方法應(yīng)用于推拿手法實訓(xùn)教學(xué)，不僅能夠提高教學(xué)效果，同時也有助于學(xué)生臨床實踐能力的提高，優(yōu)勢顯著。

一、資料與方法

1.一般資料

選取100名參與推拿手法實訓(xùn)的學(xué)生作為研究對象，并隨機將其劃分到對照組和研究組，每組40名。研究組中，包括男同學(xué)17名，女同學(xué)23名，年齡21～25歲;對照組中，包括男同學(xué)18名，女同學(xué)22名，年齡22～24歲，兩組學(xué)生的年齡、性別等資料對比無顯著差異。

2.方法

（1）對照組

主要選擇LBL教學(xué)法，由教師對推拿課常見的臨床病例進行選擇，之后針對病理生理機制、鑒別、診斷、推拿手法等進行講解之后，對推拿手法進行演示，將學(xué)生劃分為不同小組開展分組練習(xí)，討論操作要點，最后由教師歸納、總結(jié)本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容。

（2）研究組

主要采用CBL教學(xué)法，由教師對推拿課常見臨床病例進行選擇具體如腰椎間盤突出癥、頸椎病等，每兩個時應(yīng)用一個病例，例如，在對神經(jīng)根型頸椎病進行學(xué)習(xí)時，主要提出這種疾病的病理生理機制、鑒別診斷以及推拿手法治療原則，之后由學(xué)生對資料進行收集和整理，對推拿手法進行實踐練習(xí)，分組討論，教師在學(xué)生討論的過程中，掌控討論時間和主線，在學(xué)生遇到問題，而小組成員無法解答時，教師需給予一定幫助，必要情況下，還要對學(xué)生的討論思路進行啟發(fā)和引導(dǎo)，之后提出相關(guān)問題，讓學(xué)生進行思考，直到學(xué)生對整個案例沒有任何疑問。課程最后，各小組派一名同學(xué)進行匯報，結(jié)束匯報后，教師對各小組匯報內(nèi)容、治療操作、討論結(jié)果進行總結(jié)歸納和點評，提出不足之處，引導(dǎo)學(xué)生改進。

3.觀察指標(biāo)

課程結(jié)束之后，對兩組學(xué)生的考核成績進行對比，主要包括實踐考試成績和理論考試成績兩大部分，總分為100分，成績越高代表學(xué)生學(xué)習(xí)效果越佳。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0處理相關(guān)參數(shù)7.36，“t”和卡方檢驗后，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

二、結(jié)果

研究組學(xué)生的實踐考試成績、理論考試成績、總成績分別為（85.92±1.88）分、（82.65±7.36）分、（85.46±6.35）分，均顯著高于對照組的（81.32±5.56）分、（71.88±7.20）分、（79.98±5.95）分，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

CBL教學(xué)法屬于一種現(xiàn)代化先進的教學(xué)模式，目前已經(jīng)在中醫(yī)內(nèi)外科、急救醫(yī)學(xué)、口腔科護理學(xué)等專業(yè)中進行了廣泛應(yīng)用，在對CPU教學(xué)法進行應(yīng)用的過程中，主要就是以病例為先導(dǎo)，提出問題，尊重學(xué)生的課堂主體地位，讓學(xué)生通過小組討論的方式進行學(xué)習(xí)[1]。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式之下，教師經(jīng)常會將各種理論知識直接地灌輸給學(xué)生，學(xué)生雖然能夠?qū)@些知識進行短暫記憶，但缺乏對實踐問題的分析和判斷能力，在遇到具體問題時，仍然會感到手足無措。CBL教學(xué)法有效彌補了傳統(tǒng)教學(xué)模式的缺陷和不足，使學(xué)生能夠真正地參與到病例討論當(dāng)中，通過小組討論和親身實踐，深刻記憶相關(guān)知識點，并能夠做到活學(xué)活用，最大限度地提高了課堂教學(xué)質(zhì)量[2]。

本次研究中，對照組學(xué)生主要采取LBL教學(xué)法，研究組學(xué)生采用CBL教學(xué)法，結(jié)果表明：研究組學(xué)生的實踐考試成績和理論考試成績均顯著高于對照組，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）[3]。

綜上所述，在推拿手法實訓(xùn)教學(xué)中采用CBL教學(xué)法，不僅能夠提高學(xué)生的推拿臨床實踐能力，同時也能提高其臨床教學(xué)滿意度，彌補了傳統(tǒng)教學(xué)模式的缺陷和不足，最大限度調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升很有幫助值得推廣。

參考文獻

[1]王穎，張曉露，許亞涵，等.CBL+CP教學(xué)在《中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)》課程中的應(yīng)用研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2016，15（3）：271-276.

[2]白增華，王大偉，馬原，等.中醫(yī)外治技術(shù)的知識與實訓(xùn)拓展式課堂設(shè)計探索——以刺法灸法學(xué)教學(xué)為例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2017，15（17）：29-31.

[3]馬曉梅，徐學(xué)琴，劉穎，等.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺結(jié)合案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)

統(tǒng)計學(xué)混合教學(xué)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，v.26;No.272（13）：33-34.