觀察脊柱胸腰段骨折合并胸外傷圍術(shù)期護(hù)理配合

王琳娜

摘要：目的：分析脊柱胸腰段骨折合并胸外傷圍術(shù)期護(hù)理配合措施和效果。方法：選擇近兩年接受的88例脊柱胸腰段骨折合并胸外傷患者作為案例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施圍手術(shù)期整體護(hù)理，干預(yù)后對(duì)比結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分可知，護(hù)理前差異不明顯，護(hù)理后觀察組的評(píng)分高。觀察組的滿意率95.4%，對(duì)照組的滿意率77.2%，對(duì)比后觀察組的滿意率高。結(jié)論：對(duì)于脊柱胸腰段骨折合并胸外傷患者進(jìn)行圍手術(shù)期的整體護(hù)理指導(dǎo)措施，能提升患者的生活質(zhì)量，不斷促進(jìn)恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：脊柱胸腰段骨折；胸外傷；圍手術(shù)期；護(hù)理配合

脊柱胸腰段骨折合并胸外傷屬于常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，直接對(duì)患者的生活質(zhì)量以及生命健康等造成影響。但是由于疾病疼痛的現(xiàn)象，患者存在緊張和焦慮等情緒，后續(xù)護(hù)理難度提升。針對(duì)護(hù)理模式以患者為中心，在整個(gè)階段嚴(yán)格按照護(hù)理流程進(jìn)行落實(shí)。為了分析脊柱胸腰段骨折合并胸外傷圍術(shù)期護(hù)理配合措施和效果，選擇符合案例要求的患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施圍手術(shù)期整體護(hù)理，干預(yù)后對(duì)比結(jié)果。報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇近兩年接受的88例脊柱胸腰段骨折合并胸外傷患者作為案例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施圍手術(shù)期整體護(hù)理，干預(yù)后對(duì)比結(jié)果，兩組均是44例患者。對(duì)照組男女分別是23例和21例，年齡區(qū)間24-65歲，平均年齡（48.5±0.8）歲。觀察組男女比例1：1，年齡范圍在25—66歲，平均年齡（49.5±0.5）歲。各項(xiàng)資料對(duì)比得知，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)資料可分析和研究。

1.2方法

在本次研究作用對(duì)照組進(jìn)行的是常規(guī)護(hù)理方式，嚴(yán)格按照流程要求進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員需要強(qiáng)化和患者的交流和互動(dòng)，告知對(duì)應(yīng)的治療方法，緩解負(fù)面情緒。觀察組則進(jìn)行整體護(hù)理方式，如下：

（1）進(jìn)行溝通指導(dǎo)

在整個(gè)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員需要和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，通過(guò)適當(dāng)?shù)臏贤?、交流后?qiáng)化對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理后消除了患者擔(dān)心和其他不良心理。

（2）飲食護(hù)理

結(jié)合患者的病情具體情況制定合適的飲食方案，在操作階段需要多食容易消化和清淡類的水果等，以半流質(zhì)飲食為主。

（3）進(jìn)行病情觀察

醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的創(chuàng)口進(jìn)行處理，定期對(duì)具體情況檢查，查看是否存在脫落和感染等現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)出血量過(guò)多的情況，及時(shí)告知醫(yī)生。對(duì)于術(shù)后明顯疼痛的患者，需要給予合理的控制，給予止痛藥物，確?；颊咚邥r(shí)間充足。

（4）并發(fā)癥的護(hù)理指導(dǎo)

對(duì)患者而言，并發(fā)癥的種類多，叮囑患者多休息，鼓勵(lì)深呼吸和大聲說(shuō)話，適當(dāng)增加肺活量。對(duì)于行動(dòng)不便的患者，協(xié)調(diào)翻身，確保動(dòng)作輕柔。

（5）隨訪護(hù)理

等到患者出院后，醫(yī)護(hù)人員叮囑患者定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3指標(biāo)分析

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量具體評(píng)分以及護(hù)理的滿意率等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用T值計(jì)算；計(jì)數(shù)資料使用x2計(jì)算；當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)比兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分可知，護(hù)理前差異不明顯，護(hù)理后觀察組的評(píng)分高，對(duì)比差異明顯，如表一：

2.2兩組患者的滿意率效果分析

在本次研究中對(duì)兩組患者的滿意率指標(biāo)分析，觀察組的滿意率95.4%，對(duì)照組的滿意率77.2%，對(duì)比后觀察組的滿意率高，具體數(shù)據(jù)分析如表二：

3.討論

脊柱胸腰段骨折合并胸外傷的發(fā)生幾率比較高，涉及到單純性楔形壓縮性骨折、穩(wěn)

定性爆破型骨折等，一般情況下，脊柱胸腰段骨折發(fā)生幾率逐漸提升，直接給生命健康構(gòu)成威脅[1]。

針對(duì)當(dāng)前臨床研究的具體情況，如何進(jìn)行快速干預(yù)治療是重點(diǎn)因素。在臨床治療過(guò)程中以手術(shù)為主，但是可能存在疼痛和其他不良后果等，容易出現(xiàn)緊張以及焦慮等心理狀態(tài)，增加后續(xù)治療難度。因此在整個(gè)過(guò)程中需要給予的是合理的護(hù)理指導(dǎo)，通過(guò)相互的交流和溝通指導(dǎo)后，能拉近彼此的關(guān)系。在整體護(hù)理中以患者為中心，及時(shí)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，通過(guò)健康教育指導(dǎo)后了解手術(shù)治療方法和注意事項(xiàng)等。通過(guò)確定治療要求后，提升整體依從性。鼓勵(lì)食用富含維生素的食物，不要食用辛辣刺激的食物，在醫(yī)生指導(dǎo)下，強(qiáng)化練習(xí)，此外對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)練習(xí)，實(shí)現(xiàn)整體有效護(hù)理指導(dǎo)[2]。

對(duì)比兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分可知，護(hù)理后觀察組的評(píng)分高。對(duì)兩組患者的滿意率指標(biāo)分析，觀察組的滿意率95.4%，對(duì)照組的滿意率77.2%。說(shuō)明對(duì)于脊柱胸腰段骨折合并胸外傷患者進(jìn)行圍手術(shù)期的整體護(hù)理指導(dǎo)，整體優(yōu)勢(shì)突出[3]。

綜上所述，整體護(hù)理模式可以緩解脊柱胸腰段骨折合并胸外傷的異常反應(yīng)，促進(jìn)患者恢復(fù)，整體可行性高。

參考文獻(xiàn)：

[1]王玲玲.脊柱胸腰段骨折合并胸外傷圍術(shù)期的護(hù)理分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（18）：179-181.

[2]張榮麗.脊柱胸腰段骨折合并胸外傷圍術(shù)期護(hù)理配合[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（10）：1948.

[3]夏天，王雷，董雙海，張 潔，田紀(jì)偉.182例下腰椎骨折特點(diǎn)的描述性分析[J]. 中國(guó)矯形外科雜志，2016，11（04）：298-302.