陳勇軍
【中圖分類號】R272??????? 【文獻標(biāo)識碼】A??????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0008-01
哮喘是一種普遍存在的疾病,天氣時冷時熱,孩子很容易引發(fā)感冒,感冒就避免不了咳嗽,就會加劇哮喘的病癥;兒童患有哮喘不能進行激烈運動,劇烈運動很容易會引起哮喘癥狀病發(fā)。
一、小兒支氣管哮喘的癥狀
1.輕度哮喘癥狀
兒童的語言表達能力有限,不能對病況進行詳細表達,有可能是呼吸道感染或支氣管炎癥癥狀。輕度哮喘往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有異物引起的嗆咳,有輕微氣喘,通過服用口服藥可以得到快速緩解。
2.中度哮喘癥狀
這個程度的哮喘一般在開始時伴有干咳,過后逐漸變?yōu)橹乜?,同時會咳出一些白色泡沫樣粘痰,氣喘開始增加,呼吸時有高哮鳴音。這時,患病兒童情緒會變得焦躁、不能平躺,年齡較大的患病兒童會坐起用雙手撐在膝蓋上或頭俯在手臂上等;而嬰幼兒需要家長抱在懷里,頭俯在家長肩膀上,雙肩不斷聳動,呼吸加劇、臉色蒼白。
3.重度哮喘癥狀
早期病情沒有得到有效緩解和控制時,就會逐漸發(fā)展為重度哮喘。這個階段除了有上述癥狀外,喘憋現(xiàn)象加重,明顯缺氧。如果感覺患病兒童的精神狀況很不好、呼吸頻率變慢、呼吸不規(guī)律、咳嗽減少以及肋部幾乎聽不到呼吸音,以上就是呼吸衰竭的表現(xiàn),一定要引起高度重視。
不論是何種程度的哮喘,都要及時到醫(yī)院檢查進行確診,從而遵照醫(yī)囑幫助兒童合理用藥,避免耽誤治療而加重病情
二、小兒支氣管哮喘的護理
1.對病癥發(fā)作的先兆癥狀進行密切觀察
如果發(fā)現(xiàn)孩子有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等呼吸道癥狀或伴有高熱、咳濃痰、咳嗽頻率逐漸增加等,要遵照醫(yī)囑給與舒喘靈氣物藥物吸入,使哮喘癥狀得到有效控制。
2.輕度和中度哮喘可在家中進行治療和護理
一般哮喘多發(fā)生在夜間,因此睡眠過程中突然發(fā)作,會使家人聽別恐慌,特別是第一次發(fā)作,最好要及時到醫(yī)院進行確診明確疾病發(fā)生的原因。后期視患病兒童情況而定,對輕度和中度的哮喘病癥則可以在家中進行防治和護理。同時病發(fā)時遵照醫(yī)囑給與舒喘靈氣物藥物吸入。同時病發(fā)時可以燒一壺開水,讓其水蒸氣釋放到空氣中,患病兒童在充滿水蒸氣的環(huán)境中,可以緩解哮喘癥狀,使呼吸逐漸順暢。
3.幫助患病兒童排痰
如果感覺患病兒童的咳嗽明顯沒有力氣,這時可以幫助兒童進行排痰。排痰方法是五指并攏,略微彎曲,輕拍患病兒童的背部,從邊緣逐漸向中心拍打,再從下向上拍打,同時一邊拍打,一邊語言鼓勵兒童將痰咳出。
4.保持患病兒童生活環(huán)境的安靜
保持患病兒童生活環(huán)境安靜,同時幫助兒童選擇最舒適的體位,同時語言鼓勵、安慰兒童,幫助兒童緩解及消除恐懼心理和不安的感覺,使患病兒童達到身心的舒展。
5.清淡飲食、多吃蔬菜水果
對患有哮喘病癥的兒童在飲食上的選擇要清單、易消化,可以選擇半流食或較軟的食物,同時要多吃新鮮的蔬菜和水果,對煎炸、油膩、辛辣、冰冷等食物要忌食,從而側(cè)面減少誘因。要讓孩子多喝水,使身體水分得到充值。如果以上在家中的防治和護理措施都沒有良好的效果,則應(yīng)該到醫(yī)院進行就醫(yī)診治。
三、小兒支氣管哮喘的預(yù)防
1.消滅螨蟲
我們的室內(nèi)環(huán)境中存在一種微小的螨蟲生物,床、被褥、枕頭、沙發(fā)、衣服等等都寄生一定的螨蟲。塵螨是室內(nèi)環(huán)境中較為常見的哮喘誘因。存在于室內(nèi)灰塵中的大量塵螨,能隨時被患兒吸進氣管中,如果兒童有過敏體質(zhì),吸入陳滿后就會引發(fā)過敏反應(yīng),從而致使呼吸道變得狹窄,從而導(dǎo)致哮喘。因此為了進行有效預(yù)防,對幼兒的床單被罩、衣物等等要勤換洗,家庭中也不要使用毛絨地毯,保持室內(nèi)濕度,使螨蟲的生長得到控制。
2.改善居住環(huán)境
城市兒童哮喘發(fā)病率的升高與城市內(nèi)的環(huán)境污染日益加重密切相關(guān),空氣污染會威脅兒童的呼吸系統(tǒng)功能和健康。所以,要對居住環(huán)境進行改善,減少幼兒吸入二手煙,室內(nèi)保持沒有花、動物等,病癥高發(fā)期減少戶外活動。
3.注意呼吸道疾病
呼吸道病毒感染與哮喘之間由直接的聯(lián)系,預(yù)防呼吸道病毒感染要注意室內(nèi)充滿用光、保持通風(fēng),同時加強幼兒營養(yǎng),多喝水,少到人多的地方活動。