研究健康教育對(duì)門診支氣管哮喘患者治療依從性的影響

胡藍(lán)月　王燕

【摘? 要】目的：研究健康教育對(duì)門診支氣管哮喘患者治療依從性的影響。方法：本次調(diào)查，共選取72例在本門診進(jìn)行支氣管哮喘治療病例進(jìn)行調(diào)查，本次調(diào)查選取時(shí)間為2017年2月-2018年2月。以隨機(jī)的方式將參與本次調(diào)查的病例分為兩組，參照組和研究組各分得36例病例。參照組采用了常規(guī)門診教育。研究組采用了健康教育方式。分析兩組病例治療依從性。結(jié)果：參照組用藥依從性以及哮喘致使掌握情況和研究組相對(duì)比較差，兩組之間的差異明顯，且P值小于0.05。結(jié)論：健康宣教方式可應(yīng)用在哮喘門診治療中，效果顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;支氣管哮喘;依從性

【中圖分類號(hào)】R-0????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0234-01

哮喘在門診治療中屬于比較常見的疾病，以治療為主以教育為輔，有效的健康宣教不僅可以提升病例對(duì)于疾病的掌握程度，還能夠提升治療、用藥的依從性^[1]。在以往宣教中，傳統(tǒng)宣教模式以叮囑為主，雖然有一定的效果，但并不理想。為了提升用藥依從性和遵醫(yī)程度，采用了健康教育模式，具體實(shí)施情況筆者在如下進(jìn)行詳細(xì)的闡述，見如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

本次調(diào)查，共選取72例在本門診進(jìn)行支氣管哮喘治療病例進(jìn)行調(diào)查，本次調(diào)查選取時(shí)間為2017年2月-2018年2月。以隨機(jī)的方式將參與本次調(diào)查的病例分為兩組，參照組和研究組各分得36例病例。參照組中有男性病例19例、女性病例17例，病例中年齡最低者為23歲，最高為68歲，中位年齡為45.5±1.6歲。研究組中有男性病例17例、女性病例19例，參與調(diào)查病例中年齡最低者為22歲，最高為69歲，中位年齡為45.5±1.8歲。將兩組病例一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)軟件查實(shí)，兩組病例之間差異較小，且P>0.05。參與本次調(diào)查病例均知曉本次調(diào)查自愿參與并簽署調(diào)查知情書，本次調(diào)查取得本院倫理委員會(huì)有所成員的一致認(rèn)同。

1.2方式

參照組采用了常規(guī)門診教育，即為咨詢解答、口頭宣教、叮囑復(fù)查等。

研究組采用了健康教育方式，具體實(shí)施情況如下：①觀察病例實(shí)際病情，并詢問中病例對(duì)于支氣管哮喘疾病相關(guān)常識(shí)的了解情況，并根據(jù)情況進(jìn)行宣教計(jì)劃安排^[2];（2）在宣教中，應(yīng)以病例文化程度為中心，選取簡答易懂的語言進(jìn)行講解，提升病例對(duì)于定期復(fù)查以及配合治療的重視程度^[3];（3）講述哮喘發(fā)作和規(guī)避方式以及誘發(fā)因素：向病例闡述情緒與哮喘之間的關(guān)聯(lián)性以及心理因素對(duì)于哮喘治療的影響以及發(fā)病的影響，在講述過程中應(yīng)穿插于哮喘治療情況比較好的病例進(jìn)行講解，樹立治療的正面人物，幫助病例樹立治療的自信心。除此以外在治療中應(yīng)對(duì)病例實(shí)施心理干預(yù)，調(diào)節(jié)病例負(fù)性情緒，引導(dǎo)病例講述心理不良情緒反應(yīng)，改善心理壓力。

1.3指標(biāo)觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1觀察護(hù)理后兩組病例用藥依從性。從依從、不依從方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3.2觀察護(hù)理后兩組病例哮喘知識(shí)掌握情況。以評(píng)分方式進(jìn)行，總分值為百分，得分越高證明哮喘致使掌握情況越佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

根據(jù)觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，分別使用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）和例（n）、百分率（%）來表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行T值和X?檢驗(yàn)，當(dāng)P值<0.05時(shí)組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理后兩組病例用藥依從性對(duì)比

護(hù)理后兩組病例用藥依從性均有所提升，參照組參與調(diào)查的36例病例中，有24例病例用藥情況為依從，依從率為66.67%，有12例病例為不依從，構(gòu)成比為33.33%;研究組參與調(diào)查的病例中，有34例為依從，依從率為94.44%，有2例病例為不依從，構(gòu)成比為5.56%，參照組用藥依從率和研究組相對(duì)比，發(fā)現(xiàn)研究組用藥依從率更加，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)，兩組之間的差異明顯，且P值小于0.05。

2.2護(hù)理后兩組病例哮喘知識(shí)掌握情況對(duì)比

參照組哮喘知識(shí)得分結(jié)果為56.62±1.52分，研究組哮喘知識(shí)得分結(jié)果為81.09±1.49分，參照組哮喘知識(shí)得分結(jié)果和研究組相對(duì)比，發(fā)現(xiàn)參照組哮喘得分結(jié)果較低，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)，兩組之間的差異明顯，且P<0.05。

3 討論

哮喘在臨床治療中以治療為主，常用治療方式為藥物治療、霧化治療等，雖然有一定的治療效果，但有一部分病例由于不了解哮喘疾病常識(shí)和遵醫(yī)用藥的重要性，在臨床治療中不能夠很好的配合治療和護(hù)理，因此對(duì)其實(shí)施有效的健康宣教干預(yù)，可改善此情況^[4-5]。在以往傳統(tǒng)常規(guī)健康宣教中，主要以口頭宣教、反復(fù)叮囑為主，雖然有一定的效果，但并不理想。為了改善此情況，我科室運(yùn)用了健康教育方式，此方式屬于新型的宣教方式一種，在實(shí)施過程中可以結(jié)合傳統(tǒng)常規(guī)宣教的優(yōu)勢，還能夠融入科學(xué)、合理的新型健康教育的模式，更加貼合于病例，使病例重視病情，提升治療依從性。為了調(diào)查此方式實(shí)施效果，在本文中進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)參照組用藥依從性以及哮喘致使掌握情況和研究組相對(duì)比較差，兩組之間的差異明顯，且P值小于0.05，可見此宣教方式效果優(yōu)異。

綜上所述，健康宣教方式可應(yīng)用在哮喘門診治療中，效果顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]????? 鄧璀，姚桂銳，李淑娟，等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)支氣管哮喘患者生活質(zhì)量及治療依從性的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（17）：34-35.

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