個性化的健康教育對中醫(yī)科腦出血患者語言功能恢復(fù)的臨床應(yīng)用效果分析

朱曉麗

【摘? 要】目的：針對中醫(yī)科腦出血恢復(fù)期語言功能恢復(fù)的患者進行個性化的健康教育，探索語言功能恢復(fù)的有效性。方法：選取住院腦出血患者60例進行研究，采取隨機分組的方式，分為干預(yù)組和對照組，對干預(yù)組個性化的健康教育模式，對照組采取常規(guī)護理模式，經(jīng)過健康教育干預(yù)后對語言功能的恢復(fù)情況進行對比分析。結(jié)果：干預(yù)組的有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對對中醫(yī)科腦外傷患者恢復(fù)期進行個性化的健康教育模式，加快語言功能的恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;腦外傷患者;語言功能恢復(fù)

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0152-01

腦出血是臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。此病具有起病急、病情重、致殘率和致死率高等特點^[1]。腦出血患者可出現(xiàn)嚴重的語言功能障礙和運動功能障礙，并容易合并腦疝、應(yīng)激性潰瘍和吸入性肺炎等并發(fā)癥。因此恢復(fù)患者的語言功能至關(guān)重要。選取我科2018年1月至2018年10月我科住院腦出血患者60例進行研究，這60例患者均經(jīng)頭顱CT或MRI檢查被確診患有腦出血，且均不存在嚴重的心、肝、腎等臟器疾病。我們將這60例患者隨機分為干預(yù)組采取個性化的健康教育的模式，對照組采取常規(guī)健康宣教模式。干預(yù)組的語言功能恢復(fù)有效率高于對照組，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料? 選取2018年1月至2018年10月我科住院腦出血患者60例進行研究，分為干預(yù)組和對照組，采取隨機分組的方式，每組30例。干預(yù)組男18例，女12例;年齡48-72歲，平均年齡56.1歲，文化程度大專及以上12例，初高中10例，小學(xué)及以下8例。對照組男16例，女14例;年齡52-73歲，平均年齡55.6歲，文化程度大專及以上11例，初高中10例，小學(xué)及以下9例;兩組資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

從住院開始，護士搜集資料，隨機分組，并進行登記，對干預(yù)組采取個性化的健康教育模式，對照組采取常規(guī)宣教模式，直至出院三個月后，來院復(fù)查，并登記功能恢復(fù)情況，以下為關(guān)于組的干預(yù)方法：

1.2.1 心理康復(fù)護理

腦出血患者最主要的臨床癥狀是神經(jīng)功能缺失，如偏癱和失語。這些癥狀影響了患者的自主活動能力和日常生活起居，患者會有焦慮、抑郁、自卑等心理的出現(xiàn)。因此，干預(yù)組護理人員針對患者的個體情況進行心理疏導(dǎo)，鼓勵患者表達恐懼、害怕和不滿，了解患者內(nèi)心需求，從心理層面支持患者，根據(jù)文化水平、年齡不同的患者給予心理鼓勵，激勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2指導(dǎo)患者進行語言功能鍛煉? 在腦出血患者恢復(fù)的初期，護理人員可指導(dǎo)其進行語言功能鍛煉，語言功能鍛煉的關(guān)鍵在于大腦的思維活動和支配語言的運動系統(tǒng)相互聯(lián)系。在進行功能鍛煉時，我們把聽、說、運動三者結(jié)合起來，強化大腦皮層的興奮，促進語言運動中樞的活化。一般可先讓患者從說一個字開始，逐漸過渡到說一個詞、一句話。同時，護理人員可讓患者多聽廣播，音樂，有趣的文藝節(jié)目，每日2～3次，每次1小時。這時它是良性刺激，是無意識的;而在進行功能鍛煉時，則是有意識的語言訓(xùn)練。以刺激其大腦的語言中樞，促進其語言功能的恢復(fù)。護理人員的陪伴，理解和支持就是患者不斷前進的原動力。

1.2.3利用一切可以利用的支持系統(tǒng)

腦出血的患者的心理是孤單、絕望甚至是消極的，此時家屬、親朋好友的理解、關(guān)心是很重要的支持系統(tǒng)和資源，鼓勵患者家屬主動學(xué)習(xí)肢體功能恢復(fù)的方法，督促和幫助患者進行功能鍛煉、鼓勵患者主動和朋友進行語言交流，避免自卑和恐懼心理。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，以P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過入院的臨床護理及個性化的語言功能訓(xùn)練后，干預(yù)組的語言功能評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表一：干預(yù)組和對照組有效率對比

3 討論

個性化的健康宣教對于腦出血語言功能恢復(fù)的患者有良好的效果。語言康復(fù)要早，要有計劃、有步驟地進行，同時還要根據(jù)語言康復(fù)不同階段的特點，進行心理護理和支持，使患者的語言功能恢復(fù)到最佳狀態(tài)，提高患者的生命質(zhì)量。此方法值得推廣。

參考文獻

[1]????? 孫雪春.綜合護理干預(yù)腦出血術(shù)后患者的療效評價[J].實用心腦肺血管病雜志，2012， 20（10） ： 1714- 1715.