闌尾炎手術(shù)應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理對術(shù)后恢復(fù)效果的價值評估

蔣華

【摘? 要】目的：分析闌尾炎手術(shù)應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理對術(shù)后恢復(fù)效果的價值評估。方法 ：選取之前在我院診治的急性闌尾炎患者30例，將其隨機(jī)分成對照組和觀察組。對照組為基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組為基礎(chǔ)護(hù)理上加入圍術(shù)期護(hù)理，對比分析2組病患者術(shù)后疼痛評分及滿意度。結(jié)果：由此得出觀察組患者的滿意度為93.33%（14/15）高于對照組53.33%（8/15），觀察組疼痛評分低于對照組，且身體恢復(fù)也快于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：圍術(shù)期護(hù)理應(yīng)用于進(jìn)行闌尾炎術(shù)后護(hù)理中可達(dá)理想效果。

【關(guān)鍵詞】圍術(shù)期護(hù)理;闌尾炎術(shù)后護(hù)理;療效分析

【中圖分類號】R-3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0145-02

急性闌尾炎就是闌尾一個急性炎癥性的反映，它主要的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，開始時上腹和其中的一個疼痛，數(shù)小時以后轉(zhuǎn)移至右下腹疼痛，這種 往往是成陣發(fā)性的，持續(xù)性的脹痛或鈍痛，持續(xù)性的劇烈疼痛，往往提示了化膿性或壞性的闌尾炎，還有就是胃腸道的一些癥狀，胃腸道的癥狀主要是惡心嘔吐，還有就是發(fā)熱，發(fā)熱往往是低熱，是還沒有寒顫的，一般的體溫不會超過38度，右下腹有壓痛，肌緊張的癥狀。急性闌尾炎給病患帶來了巨大的肉體痛楚，一般選著手術(shù)治療，但是術(shù)后的護(hù)理對于病患尤為重要。因此為了能夠在該病情的術(shù)后護(hù)理上取得更好的治療效果，在對癥治療的基礎(chǔ)上，我們給予了具有針對性的圍術(shù)期護(hù)理^[1]。本次研究目的在于探究圍術(shù)期護(hù)理對闌尾炎術(shù)后護(hù)理的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料? 我院選取的對象為2018年1月至2018年12月在我院進(jìn)行診治的闌尾炎患者30例。本次研究對象，依據(jù)不同的護(hù)理方法隨機(jī)將其分成對照組和觀察組，基本資料如下：對照組：15例;男7例，女8例;年齡分布25～74歲之間，平均年齡為（53.8±2.4）歲。觀察組：15例;男8例，女7例;年齡分布27～73歲之間，平均年齡為（55.1±2.3）歲。兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05） ，具有可比性，無統(tǒng)計意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 護(hù)理方法

一、對照組采用常規(guī)護(hù)理。

二、觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加了圍術(shù)期護(hù)理，具體如下：（1）心理干預(yù) 術(shù)后對病患者進(jìn)行心理安慰，護(hù)理人員對病患者容易出現(xiàn)的各類問題進(jìn)行分析，解答疑問。護(hù)理人員對病患者身體素質(zhì)，心理素質(zhì)有一定的了解，與病患者有較多的溝通，傾聽并解答病患者的疑問，消除病患者的各類焦慮。解答的同時，對病患者多加鼓勵，讓病患者認(rèn)識到不良的心理情緒能夠影響到病情，幫組病患者樹立信心以及良好的心理素質(zhì)，生活習(xí)慣;家庭支持 向病患者家屬普及健康知識，告知家庭護(hù)理對病患者的重要性，家屬配合醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)護(hù)理，能夠讓病人減少痛苦。在平時對待病患者要多加鼓勵，并積極的督促病患者主動配合治療和護(hù)理 。

（2）術(shù)后疼痛護(hù)理?? 術(shù)后當(dāng)麻醉藥藥效過后，患者出現(xiàn)疼痛感，此時可以遵醫(yī)囑給予病患一般止痛藥，加一些青霉素、氨卡青霉素等幫助病患抗菌消炎，如若病患3日后依然疼痛不止，則需要進(jìn)行詳細(xì)檢查，妥善處理。

（3）術(shù)后飲食護(hù)理，對病患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，一定要做到少吃多餐，一天的飯量可以分為六次來吃，每次食用的量一定要最少，不可以出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象，闌尾炎疾病的患者不可以在喝酒，更不可以吃生冷刺激性食物，油膩的食物，油炸食物以及不易消化的食物，闌尾炎病人在手術(shù)后不可以過于疲勞，患者可以多吃一些素食，不可以吃過硬的食物，多喝白開水 ^[2]。

（4）術(shù)后健康宣傳，根據(jù)患者實際情況對于進(jìn)行針對性的健康教育，進(jìn)行健康教育的具體內(nèi)容為急性闌尾炎的病因、形成機(jī)制、可能引發(fā)的并發(fā)癥、預(yù)防保健的注意事項等。護(hù)理人員如果遇到接受能力較弱或者年齡偏大的患者，要保持耐心，多次反復(fù)的對其進(jìn)行介紹，對于患者提出的問題也要主要進(jìn)行解釋^[3]。對于接受能力較強(qiáng)的患者可以通過發(fā)放宣傳手冊讓其對于闌尾炎的相關(guān)知識進(jìn)行了解，對于心理負(fù)擔(dān)較重的患者，可以專門設(shè)立健康教育房間，對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助其消除焦躁緊張的情緒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄2組病患滿意度及疼痛評分進(jìn)行對比分析。。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法?? 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1? 2組患者滿意度對比

通過2組患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意度為93.33%（14/15）高于對照組53.33%（8/15），2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的滿意度明顯高于對照組;詳見表1.

2.2? 2組患者術(shù)后疼痛度對比

通過2組病患者的切口疼痛、呼吸疼痛、膈下疼痛對比，觀察組切口疼痛為13.33%（2/15），肩痛為13.33%（2/15），膈下疼痛6.67%（1/15）;對照組切口疼痛為40%（6/15），肩痛為26.67%（4/15），膈下疼痛33.33%（5/15），得出觀察組患者的疼痛度低于對照組，2對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

從上研究實驗可以表明圍術(shù)期護(hù)理能夠改善急性闌尾炎病患者術(shù)后的相關(guān)癥狀及生活質(zhì)量。圍術(shù)期護(hù)理讓病患者明白在物理治療的情況下，同時保持良好的生活習(xí)慣，科學(xué)合理的進(jìn)行飲食搭配，改善自身的健康觀念，能夠使疾病癥狀得到改善呢，也能提高自己的生活質(zhì)量。

隨著時代的發(fā)展，人們對各個方面的要求都將提高，許多大醫(yī)院已經(jīng)采用了圍術(shù)期護(hù)理，圍術(shù)期護(hù)理具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用 ^[4]。圍術(shù)期護(hù)理是一種全新的護(hù)理方法，它以患者為中心，從而能夠更好的為病患者制定科學(xué)的計劃，提高了護(hù)理效率的同時，患者的滿意度，減少了患者疼痛度，是值得推廣的護(hù)理途徑^[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 馬影，李娟.個性化心理護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（12）：103-104.

[2]????? 張秋麗.護(hù)理計劃在闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2015，18（26）：69-70.

[3]????? 趙秀麗，金白紅.淺談急性闌尾炎的術(shù)后護(hù)理[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2015，12 （06）：791.