孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床價值體會

簡琳

【摘? 要】目的：討論孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床價值。方法：選取我院的92例哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者成為此次研究觀察對象，繼而將其隨機(jī)分為對照組（舒利迭）與研究組（舒利迭+孟魯司特鈉），評判標(biāo)準(zhǔn)：ACT評分、CAT評分及肺功能。結(jié)果：研究組患者治療后的ACT評分、CAT評分及肺功能明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：舒利迭+孟魯司特鈉治療方案的實(shí)施可有效改善患者的哮喘及慢阻肺臨床癥狀，提高患者的肺功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;哮喘;慢阻肺

【中圖分類號】R4562????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0075-02

患有哮喘-慢阻肺重疊綜合征后，患者將出現(xiàn)喘息、胸悶以及肺功能水平下降的趨勢，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前該病癥的患病率高達(dá)20%，其具有病情發(fā)展速度快以及極易發(fā)作的特點(diǎn)，若不及時干預(yù)治療，將極易導(dǎo)致患者的病情轉(zhuǎn)移到加重期，致使增加臨床治療難度，所以，及時有效的對該病癥患者進(jìn)行干預(yù)治療具有十分重要的作用?；诖?，本文對給予患者舒利迭與孟魯司特鈉的臨床性效果進(jìn)行了分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2018年1月-2018年12月期間，選取我院的92例哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者成為此次研究觀察對象，繼而將其隨機(jī)分為對照組與研究組各46例，對照組中男女比例為26：20;平均年齡為（47.5±2.3）歲。研究組中男女比例為27：19;平均年齡為（47.2±2.4）歲。各一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

兩組患者均接受常規(guī)的止咳、化痰、平喘以及抗感染治療，在此基礎(chǔ)上對照組患者給予舒利迭，給予患者50μg/250μg的舒利迭（生產(chǎn)廠家：Glaxo Wellcome Production;批準(zhǔn)文號：H20150324）進(jìn)行吸入治療，每日2次，其包括有50μg的沙美特羅體與250μg的丙酸氟替卡松。研究組患者在對照組基礎(chǔ)上加用孟魯司特鈉，孟魯司特鈉（生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20083372），該藥每日服用1次，每次服用10mg。上述治療方法連續(xù)治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

首先，觀察患者的ACT評分及CAT評分，其分別為哮喘癥狀控制評分，該評分指標(biāo)上升，說明控制良好;慢阻肺癥狀控制評分，該評分指標(biāo)下降，說明患者的癥狀改善情況良好;其次，觀察患者的肺功能指標(biāo)，包括有第1s用力呼氣量、最大肺活量以及最大呼氣流量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件計(jì)算P值，計(jì)量資料：表示方式為（）、檢驗(yàn)方式為t，若P<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 ACT評分及CAT評分比較

研究組患者治療后的ACT評分及CAT評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 治療后各項(xiàng)肺功能比較

研究組患者治療后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

與常規(guī)的單純哮喘與慢阻肺相比，哮喘-慢阻肺重疊綜合征病情更為復(fù)雜，若治療不及時治療，極易造成患者肺功能出現(xiàn)不可逆損傷，嚴(yán)重的甚至?xí)斐苫颊咚劳?。?dāng)前，臨床上對于該病癥的治療主要以針對性治療為主，由于臨床效果有限，患者在停藥后具有較高復(fù)發(fā)率，因此，如何科學(xué)有效的治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征是各大醫(yī)院臨床醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)。孟魯司特鈉是一種藥效較強(qiáng)的白三烯受體拮抗劑，其通過與受體結(jié)合，可起到抑制炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子釋放的作用，以此來增強(qiáng)血管的通透性。舒利迭是一種復(fù)合制劑，其包括有沙美特羅與丙酸氟替卡松，其中的沙美特羅是一種新型選擇性長效β2受體激動劑，藥物作用在于抑制組胺等炎癥因子的釋放，使之有效抑制患者的支氣管炎反應(yīng)，起到擴(kuò)張氣管，改善呼吸系統(tǒng)功能的作用，丙酸氟替卡松是一種糖皮質(zhì)激素藥物，該藥物作用機(jī)制尚不明確，但存在較好的抗菌消炎、抗過敏藥效，可有效抑制白三烯等炎癥反應(yīng)。

綜上所述，舒利迭+孟魯司特鈉治療方案的實(shí)施可有效改善患者的哮喘及慢阻肺臨床癥狀，提高患者的肺功能，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 馮二香.孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（23）：4308-4309.

[2]?? 李彥芳，李震.孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床效果分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（11）：1345-1346.