馮杰
【摘? 要】目的:探究急診外科處理急性腹痛患者的臨床效果。方法:選取我院急診外科收治的急性腹痛患者141例,通過隨機分組將所有的患者分組為常規(guī)治療組(n=70例)和聯(lián)合治療組(n=71例),其中常規(guī)治療組對患者使用山莨菪堿,而聯(lián)合治療組則給予間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂的治療方式,并對比和分析兩組患者治療后身體健康相關問題的改善效果。結果:并發(fā)癥問題發(fā)生情況方面,聯(lián)合治療組并發(fā)癥發(fā)生率5.63%顯著低于常規(guī)治療組的18.57%,而VAS疼痛評分的比較方面,聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的評分則顯著低于常規(guī)治療組,兩組患者之間的差異較大,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:急診外科醫(yī)護人員對急性腹痛患者實施間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂的治療措施,對于患者相關并發(fā)癥問題的改善有著積極的促進作用,同時對于患者疼痛問題的改善也有著顯著的效果,是一種優(yōu)質的治療措施,臨床效果顯著。
【關鍵詞】急診外科;急性腹痛;聯(lián)合治療;治療效果
【中圖分類號】R6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)04-0066-02
急性腹痛是急診外科臨床上的一種較為常見的癥狀表現(xiàn),是急腹癥的常見首發(fā)癥狀,具有起病急、病情進展快及病因復雜的特點,不僅會導致患者在患病期間產(chǎn)生劇烈的疼痛,同時對于患者生活質量的提升也有著極大的阻礙[1]。真性內(nèi)臟痛、類似內(nèi)臟痛、牽涉痛等是造成患者急性腹痛的主要原因,需要給予患者及時而針對性的治療,不然就會導致患者病情的持續(xù)嚴重,甚至造成患者的死亡[2]。為此我院急診外科將收治的141例急性腹痛患者進行了檢查和治療研究方案的制定,制定的治療方案主要內(nèi)容包含如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
于2018年6月份至2019年3月份按照隨機分組法選取我院急診外科收治的141例急性腹痛患者,將其分組為常規(guī)治療組(n=70例)和聯(lián)合治療組(n=71例)。其中常規(guī)治療組男性病患34例,女性病患36例,患者年齡29-80歲,均值為(54.21±1.66)歲。另一組聯(lián)合治療組男性病患36例,女性病患35例,患者年齡30-79歲,均值為(54.38±1.27)歲。兩組患者之間年齡、性別等一般資料的比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2治療方法
對所有患者實施治療之前做好檢查方面的工作,在檢查過程中需要詳細詢問患者的既往病史,并且嚴格檢查患者患者腹痛特點、強度、位置、過程、臨床表現(xiàn),以此來為其腹痛判斷提供有效依據(jù)。同時還需要對患者進行CT診斷,若確診患者為外科疾病,還需要與其他科室醫(yī)生進行會診,并結合患者自身的實際情況制定針對性的治療措施。常規(guī)治療組:山莨菪堿在患者治療中的運用。通過肌肉注射的方式為患者注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液(裕松源藥業(yè)有限公司,規(guī)格:1ml:10mg,國藥準字:H41025700),為保證患者的治療效果,需要每天為患者注射2次這種藥物,并且將每次注射劑量控制在20毫克,以7天為1個療程進行1個療程的治療。聯(lián)合治療組:間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂在治療中的運用。對患者實施治療期間,為患者注射間苯三酚注射液(南京恒生制藥廠,規(guī)格:4ml:40mg,國藥準字:H20046766),注射劑量為每次80毫克,每天治療2次。同時將硫酸鎂針劑加入到250毫升的生理鹽水中通過靜脈滴注的方式對患者實施治療,硫酸鎂注射液(河北天成藥業(yè)有限公司,規(guī)格:10ml:2.5g,國藥準字:H20033861)的劑量控制在2克,同樣每天注射2次,并且以7天為1個療程進行1個療程的聯(lián)合治療。
1.3觀察指標
(1)分析和對比兩組患者治療后并發(fā)癥問題的改善效果。(2)分析和對比兩組患者治療前后疼痛問題的改善情況。使用VAS疼痛評分表對患者進行疼痛問題的評分,VAS疼痛評分滿分10分,分數(shù)越低表明患者疼痛問題越得到改善。
1.4統(tǒng)計學分析
數(shù)據(jù)分析使用SPSS24.0統(tǒng)計軟件包,計量資料使用()表示,組間比較采用t和c2檢驗,計數(shù)資料采用%表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計學的意義。
2 結果
2.1兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況的比較
并發(fā)癥問題發(fā)生情況方面,聯(lián)合治療組中有4例患者出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹瀉、發(fā)熱的問題,而常規(guī)治療組治療后則有13例患者出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹瀉、發(fā)熱,聯(lián)合治療組并發(fā)癥發(fā)生率5.63%顯著低于常規(guī)治療組的18.57%,兩組患者之間的差異較大,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者治療前后疼痛問題改善效果的比較
VAS疼痛評分的比較方面,聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的評分顯著低于常規(guī)治療組,兩組患者之間的差異較大,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表1所示。
3 討論
為了幫助患者進一步的緩解疾病帶來的疼痛,間苯三酚聯(lián)合硫酸鎂在治療中的運用越來越受到醫(yī)護人員的重視。間苯三酚是抗堿類藥物,這些藥物在使用的過程中具有相對較短的半衰期,能夠在用藥4小時后幫助患者將血藥濃度下降至相應的范圍內(nèi),并且在極短的時間內(nèi)可以將藥物代謝,對于患者治療工作的開展擁有著較高的安全性[3]。而硫酸鎂是利膽解痙藥物,有效地促進了胃腸道的蠕動,具有良好的抗痙攣、鎮(zhèn)靜作用,同時對于幫助患者在一定程度上有效松弛消化道平滑肌,治療效果顯著。
結合研究,聯(lián)合治療措施在急性腹痛患者中的運用,患者在并發(fā)癥問題和疼痛問題的改善方面均顯著優(yōu)于使用常規(guī)治療措施接受治療的患者(P<0.05)。以此表明,聯(lián)合治療措施在急性腹痛患者中的運用,有利于幫助患者促進自身身體健康水平的提升,對于疼痛問題的改善也有著積極的促進作用,可以將其運用到患者疾病問題的治療過程中。同時對于患者疼痛問題的改善也有著顯著的效果,是一種優(yōu)質的治療措施,臨床效果顯著。
參考文獻
[1]????? 龍飛華, 趙佩安, 彭卓,等. 急性腹痛76例病因及誤診原因分析[J]. 臨床誤診誤治, 2016, 29(1):27-29.
[2]????? 王旭東, 張磊. 急性血管源性腹痛的臨床診治[J]. 中國臨床醫(yī)生雜志, 2018, 46(1): 48-49.
[3]????? 陳魁. 急診外科處理急性腹痛患者的臨床效果[J]. 醫(yī)療裝備, 2017, 30(23):139- 140.