老年慢性支氣管炎采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療的臨床療效評(píng)價(jià)

馮澤剛

【摘? 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎，并分析臨床治療的有效率。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的老年患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為慢性支氣管炎，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有86例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療方案，觀察組則為咳喘益肺補(bǔ)腎湯，分析治療療效。結(jié)果：從總有效率上看，觀察組為95.3%，對(duì)照組為88.4%，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在癥狀消失時(shí)間的對(duì)比中，觀察組為（6.3±3.1）d，對(duì)照組則為（9.5±5.1）d，由此我們認(rèn)為中醫(yī)治療措施更為迅速，有效。結(jié)論：采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎效果顯著，有利于患者病情早日康復(fù)，提升生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年患者;慢性支氣管炎;咳喘益肺補(bǔ)腎湯;治療

【中圖分類號(hào)】R259????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0255-02

慢性支氣管炎屬于呼吸內(nèi)科疾病之一，并伴隨著不同形式的并發(fā)癥，患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重干擾。隨著大氣環(huán)境惡化，患病率也有逐年上升的趨勢(shì)，而老年群體則為多發(fā)人群，這是由于其自身防御能力下降而引起的^[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的老年患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為慢性支氣管炎，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有86例，通過(guò)分析不同治療方案，更好地為患者的病情改善提供有效策略。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的老年患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為慢性支氣管炎，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有86例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。其中，男性46例，女性40例，患者年齡在60-83歲之間，平均年齡為（65.6±3.5）歲。患者病程在1-0年之間，平均則有（6.1±1.7）年。實(shí)驗(yàn)排除了藥物過(guò)敏、精神疾病、重大心肝腎疾病和惡性腫瘤的情況，在基線資料的對(duì)比中不存在顯著性差異，可以配合治療全程。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療方案，以抗感染、止咳藥物、消炎藥物為主。如使用鹽酸氨溴索、霧化吸入硫酸特布他林，觀察組則為咳喘益肺補(bǔ)腎湯，其藥劑成分包括生黃芪、代赭石、山藥、五味子、百合、太子參、陳皮、麥冬、山萸肉等^[2]，患者如果有嚴(yán)重外感則可增加紫蘇，如果哦肺陰虛則可增加阿膠。藥劑分早晚服用。在治療兩周后對(duì)比成效。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)方面。其中，顯效指患者病情無(wú)復(fù)發(fā)，生活質(zhì)量改善程度好，臨床癥狀消失;有效指病情得到一定程度的控制，但存在咳嗽問(wèn)題，生命體征穩(wěn)定;無(wú)效指病情改善程度小。除此之外，將對(duì)患者的癥狀消失時(shí)間進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

在本研究中對(duì)老年慢性支氣管炎患者的治療期間的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并采用SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件進(jìn)行結(jié)果分析。通過(guò)具體化的指標(biāo)來(lái)做治療、護(hù)理方案的確認(rèn)，并能夠明晰患者病情的發(fā)展和控制結(jié)果。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在癥狀消失上使用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在有效率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1比較兩組治療療效

從總有效率上看，觀察組為95.3%，對(duì)照組為88.4%，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間

與此同時(shí)，在癥狀消失時(shí)間的對(duì)比中，觀察組為（6.3±3.1）d，對(duì)照組則為（9.5±5.1）d，由此我們認(rèn)為中醫(yī)治療措施更為迅速，有效。在體征變化的改善上，其用時(shí)也以觀察組更快，即為（27.3±8.2）d，對(duì)照組則為（24.1±3.5）d。由此我們認(rèn)為中醫(yī)藥劑的治療能夠更好地幫助患者擺脫疾病困擾。

3 討論

慢性支氣管炎多發(fā)生于冬季，患者在臨床上多有咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，而咳出的痰液多有乳白色、呈現(xiàn)為泡沫狀。在治療的過(guò)程中，我們對(duì)發(fā)病的原因探究并不夠全面，通常認(rèn)為與環(huán)境因素、過(guò)敏相關(guān)，而患者的臨床癥狀表現(xiàn)也具有差異性。如果不及時(shí)開(kāi)展治療，則有可能引起阻塞性肺氣腫。

從中醫(yī)理論上看，該疾病舒適與“肺脹”范疇^[3]，需要加強(qiáng)患者的機(jī)體調(diào)節(jié)，特別是對(duì)于老年人而言，其腎氣虧虛則會(huì)引起慢性支氣管炎。在本次的臨床分析中，觀察組患者實(shí)施了中醫(yī)治療措施，其中黃芪、麥冬的作用在于益氣補(bǔ)腎，而山藥、山萸肉則可以滋陰補(bǔ)腎，陳皮可以健脾化濕^[4]，而百合、五味子可以更好的幫助患者改善咳嗽、咳痰的臨床癥狀。從西醫(yī)治療措施上看，其不能夠達(dá)到患者的治療目的，雖然可以一定程度上進(jìn)行緩解，但是卻治標(biāo)不治本。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)分析，我們可以看出觀察組的治療成效和用時(shí)是明顯優(yōu)于對(duì)照組的，而老年患者服用咳喘益肺補(bǔ)腎湯后，其臨床癥狀得到了快速的改善，并減緩了咳嗽、喘息的問(wèn)題，患者的肺部功能得到強(qiáng)化，生活質(zhì)量得以提升。除此之外，對(duì)患者進(jìn)行疾病介紹，在日常生活中加強(qiáng)自我保護(hù)，能夠減少疾病的發(fā)生。

綜上所述，采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎效果顯著，有利于患者病情早日康復(fù)，提升生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 張林，劉代群，彭素嵐. 咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎臨床探究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（15）：162-163.

[2]??? 董學(xué)芳，王壽海. 咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎30例[J]. 陜西中醫(yī)，2010，31（12）：1578-1579.

[3]??? 孔繁周，黃學(xué)健，廖鋼，陳高振. 老年慢性支氣管炎采用益肺補(bǔ)腎類中藥治療的臨床療效[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（11）：1571-1572.

[4]??? 王艷，邱慈新.針刺肺俞及四花穴對(duì)慢性支氣管炎遷延期老年患者免疫球蛋白的影響[J].臨床研究，2016，33（1）38-39.