彩色多普勒超聲與CT在甲狀腺疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值探討

魏萍?苑娜紅

【摘 要】目的：彩色多普勒超聲與CT在甲狀腺疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值探討。方法：選取本院2016年1月-2017年2月本院收治的甲狀腺疾病180例患者，將其分為三組，分別討論多普勒超聲、CT、以及多普勒超聲和CT聯(lián)合診斷分析。將三組患者就診情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)過超聲檢查，發(fā)現(xiàn)惡性病變12例（20%），良性病變15例（15%），CT發(fā)現(xiàn)惡性病變20例（33.3%），良性病變25例（41.67%），聯(lián)合就診診斷出惡性病變20例（33.33%），良性病變25例（41.67%）結(jié)論：檢測(cè)結(jié)果中，聯(lián)合檢查方式高于超聲檢查和CT診斷，可見，使用二者聯(lián)合方式，能夠提升甲狀腺疾病檢查的精準(zhǔn)度，提升就診滿意度和質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)推廣研究。

【關(guān)鍵詞】多普勒;CT;甲狀腺疾病

【中圖分類號(hào)】R445.1 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0077-01

甲狀腺是人體能量、蛋白質(zhì)以及甲狀腺激素的調(diào)解腺體，屬于重要的內(nèi)分泌系統(tǒng)[1]。常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為炎性甲亢。無痛甲狀腺炎以及藥物性甲亢疾病。甲狀腺功能衰退問題引起的原因較多，且主要是甲狀腺旁腺問題，甲狀腺炎的疾病主要包括慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎、橋本病以及脖子疼等，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年1月-2017年2月本院收治的甲狀腺疾病180例患者，將其分為三組。

其中多普勒超聲組60例，女性患者25例，患者年齡為36-78歲，平均年齡為（45±4.5）歲，病程為3-7年，平均病程（4±2.5）年，男性患者35例，患者年齡為27-69歲，平均年齡為（42±3.2）歲，病程為2-6年，平均病程（4±1.3）年。

CT檢查組60例，女性患者24例，患者年齡為32-78歲，平均年齡為（45±4.5）歲，病程為3-7年，平均病程（4±2.5）年，男性患者36例，患者年齡為27-69歲，平均年齡為（42±3.2）歲，病程為2-6年，平均病程（4±1.3）年。

CT聯(lián)合多普勒檢查組60例，女性患者30例，患者年齡為33-79歲，平均年齡為（46±5.6）歲，病程為3-4年，平均病程（2±1.3）年，男性患者30例，患者年齡為29-78歲，平均年齡為（46±1.5）歲，病程為2-6年，平均病程（4±1.6）年。

分別討論多普勒超聲、CT、以及多普勒超聲和CT聯(lián)合診斷分析。將三組患者就診情況進(jìn)行對(duì)比分析如下。

1.2方法

多普勒組進(jìn)行常規(guī)化的檢查，讓患者進(jìn)行臥躺，觀察患者的甲狀腺兩側(cè)的葉、峽兩邊的形態(tài)大小，并觀察患者的身體情況，在掃描過程中對(duì)患者的病變情況進(jìn)行分析。

CT檢查中，對(duì)患者運(yùn)用螺旋CT檢查，掃描層厚及層間距均設(shè)置為 3～5mm，掃描電壓 120kV，掃描電流 120 ～250mA。常規(guī)平掃后經(jīng)患者肘靜脈以每秒 3ml 速度注入對(duì)比劑（非離子型）80ml 后掃描。

對(duì)第三組進(jìn)行多普勒超聲和CT聯(lián)合診斷分析，重點(diǎn)觀察甲狀腺患者的病變位置以病變數(shù)量和鈣化情況，且對(duì)淋巴結(jié)侵犯情況進(jìn)行以下分析?，F(xiàn)將三組檢查結(jié)果分析如下[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察三組的檢查情況

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以x2檢驗(yàn);計(jì)量資料為（x±s），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.2三組檢查結(jié)果對(duì)比分析見表1

3 討論

甲狀腺是人體能量、蛋白質(zhì)以及甲狀腺激素的調(diào)解腺體。結(jié)合就診檢查分析，結(jié)合彩超檢查方式可以有效判斷甲狀腺位置以及病變情況。同時(shí)，在臨床醫(yī)學(xué)上觀察患者的疾病情況以及內(nèi)部血流信息，可以針對(duì)甲狀腺病變的程度以及惡化的性質(zhì)進(jìn)行有效判斷[3]。

甲狀腺功能衰退問題引起的原因較多，且主要是甲狀腺旁腺問題，甲狀腺炎的疾病主要包括慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎、橋本病以及脖子疼等，通過針對(duì)化的檢查現(xiàn)對(duì)癥下藥，就能夠提升就診質(zhì)量和患者就診滿意度。此外，能夠提升對(duì)甲狀腺疾病的腫瘤變化以及周圍的組織變化進(jìn)行分析[4]，在確定甲狀腺結(jié)塊以及周圍的病變以及邊緣組織方面都有著重要的研究意義，針對(duì)本次研究分析，CT聯(lián)合超聲檢查，可以提升甲狀腺疾病的診斷有效率。本次研究針對(duì)本院2016年1月-2017年2月本院收治的甲狀腺疾病180例患者，將其分為三組，分別討論多普勒超聲、CT、以及多普勒超聲和CT聯(lián)合診斷分析。將三組患者就診情況進(jìn)行對(duì)比分析。其中彩超發(fā)現(xiàn)惡性病變12例（20%），良性病變15例（15%），CT發(fā)現(xiàn)惡性病變20例（33.3%），良性病變25例（41.67%），聯(lián)合診斷重點(diǎn)觀察甲狀腺患者的病變位置以病變數(shù)量和鈣化情況，且對(duì)淋巴結(jié)侵犯情況，檢驗(yàn)結(jié)果表現(xiàn)出惡性病變20例（33.33%），良性病變25例（41.67%），且P<0.05，具有研究意義。

綜上所述，采用聯(lián)合分析方式，檢測(cè)結(jié)果中，聯(lián)合檢查方式高于超聲檢查和CT檢查，可見，使用二者聯(lián)合方式，能夠提升甲狀腺疾病檢查的精準(zhǔn)度，提升就診滿意度和質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)推廣研究[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚國政. 高頻超聲與CT對(duì)甲狀腺乳頭狀癌及頸部淋巴結(jié)的應(yīng)用價(jià)值及手術(shù)方式的選擇[D].

福建醫(yī)科大學(xué)，2014.

[2] 梁繼飛. 甲狀腺腫塊的超聲與CT比較研究[D].暨南大學(xué)，2009.

[3] 馮沖，劉云雙，王濤，趙微. 甲狀腺癌的CT與彩色超聲檢查對(duì)比分析[J]. 中國醫(yī)療器械信息，2016，22（05）：42-43+46.

[4] 溫靜. 甲狀腺疾病的影像診斷及鑒別診斷分析[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（18）：65-66.

[5] 朱婷婭. 超聲與CT在多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的價(jià)值對(duì)比[J]. 影像技術(shù)，2012，24（06）：18-20.