下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療下肢靜脈血栓的護(hù)理效果評(píng)價(jià)

胡萍

【摘 ?要】目的：研究下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合治療下肢靜脈血栓的護(hù)理干預(yù)效果。方法：在2018年10月到2019年10月于我院以下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合的方法治療下肢靜脈血栓的患者中，隨機(jī)選取80例，根據(jù)一般資料無(wú)差異（P>0.05）的原則，按照人數(shù)1：1的方法對(duì)患者進(jìn)行分組。其中，接受常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，共40例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受個(gè)性化健康教育的患者為研究組，共40例。以護(hù)理效果、患者滿意度作為觀察指標(biāo)，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理效果為77.5%，研究組為95.0%，研究組高于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)照組與觀察組患者滿意度分別為95.0%和97.5%，組間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)于接受下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療的下肢靜脈血栓患者的護(hù)理來(lái)說(shuō)，個(gè)性化健康教育的實(shí)施有著較好的效果，因此，臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】下腔靜脈濾器植入;靜脈溶栓治療;下肢靜脈血栓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R48 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0047-02

下肢靜脈血栓是臨床上常見的疾病，屬于周圍血管疾病的一種，高凝血液、損傷靜脈壁、靜脈血液滯緩是導(dǎo)致下肢靜脈血栓的常見原因[1]。下腔靜脈濾器植入和靜脈溶栓治療均是治療下肢靜脈血栓常見的方法，但護(hù)理工作的開展也會(huì)影響治療效果，為探討何種護(hù)理方法效果更佳，本文圍繞著下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合治療下肢靜脈血栓的護(hù)理方法及對(duì)患者滿意度的影響展開研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2018年10月到2019年10月于我院以下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合的方法治療下肢靜脈血栓的患者中，隨機(jī)選取80例，根據(jù)一般資料無(wú)差異（P>0.05）的原則，按照人數(shù)1：1的方法對(duì)患者進(jìn)行分組。其中，接受常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，共40例，男性占比55%（22/40），女性占比45%（18/40），年齡介于55歲到75歲之間，平均（65.81±5.49）歲。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者為研究組，共40例，男性占比60%（24/40），女性占比40%（16/40），年齡介于55歲到75歲之間，平均（65.92±3.57）歲。此次研究已獲本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，研究開展前已將研究詳細(xì)情況告知患者本人及其家屬，獲得同意并簽署研究知情且同意書。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。從飲食、用藥等方面實(shí)施。

研究組：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受個(gè)性化健康教育護(hù)理。1）術(shù)前。術(shù)前對(duì)患肢行彩超、MRI檢查，對(duì)患者行碘過(guò)敏試驗(yàn)，做好肝腎功能檢查，術(shù)前6h禁食，同時(shí)做好對(duì)患者的心理護(hù)理;2）術(shù)中。護(hù)理人員按醫(yī)師要求配合治療，建立靜脈通路，密切監(jiān)測(cè)患者體征，觀察患者有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng);3）術(shù)后。術(shù)后6h嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征，密切觀察患者穿刺部位，做好對(duì)穿刺傷口的清潔、消毒護(hù)理，定時(shí)更換敷料，適當(dāng)給予抗感染藥物，預(yù)防感染，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢的伸屈運(yùn)動(dòng)，密切檢查留置導(dǎo)管的情況;4）出院指導(dǎo)。叮囑患者出院后可適度活動(dòng)患肢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不可長(zhǎng)時(shí)間站立，3個(gè)月內(nèi)戒煙戒酒，保證睡眠質(zhì)量，避免刺激性食物。

1.3觀察指標(biāo)

以護(hù)理效果、患者滿意度作為觀察指標(biāo)，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

護(hù)理效果：顯效：癥狀消失，無(wú)疼痛和腫脹;有效：疼痛、腫脹等癥狀均改善;無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)[2-3]。

滿意度：由患者在滿意度調(diào)查表的指導(dǎo)下進(jìn)行自行評(píng)價(jià)，總分為100分。滿意：80分≤分?jǐn)?shù)≤100分;較滿意：60分≤分?jǐn)?shù)<80分;不滿意：分?jǐn)?shù)<60分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究選取SPSS21.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件，處理項(xiàng)目包含兩種類別。一類是計(jì)數(shù)資料，以（x±s）進(jìn)行表述，以t值進(jìn)行檢驗(yàn);另一類是計(jì)量資料，以n（%）進(jìn)行表述，以X2進(jìn)行檢驗(yàn)。利用患者的檢驗(yàn)值進(jìn)行計(jì)算，最后可得出P值，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示患者組間的觀察項(xiàng)目存在差異性。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理效果對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理效果為77.5%，研究組為95.0%，研究組高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2滿意度對(duì)比

對(duì)照組與觀察組患者滿意度分別為95.0%和97.5%，組間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），詳見表2。

3 討論

下肢靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血栓肢體腫脹、壓痛、小腿肌肉深部疼痛、淺靜脈曲張、深靜脈阻塞等癥狀，對(duì)患者生活、健康均造成影響[4]。個(gè)性化護(hù)理是指，從患者出發(fā)，站在患者的角度上思考問(wèn)題，分析患者在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，幫助患者打消恐懼和顧慮心理，讓患者以積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療，同時(shí)保障手術(shù)的安全性，促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)，最大程度的滿足患者對(duì)護(hù)理的需求[5]。

本文以對(duì)比形式展開，研究結(jié)果顯示，對(duì)于接受下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療的下肢靜脈血栓患者的護(hù)理來(lái)說(shuō)，個(gè)性化健康護(hù)理的實(shí)施有著較好的效果，因此，臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁爽，曲學(xué)華.腔靜脈濾器植入加置管溶栓治療下肢深靜脈血栓的術(shù)后護(hù)理分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，30（06）：1401-1403.

[2] 黃小麗，熊艷芬.腔靜脈濾器植入行導(dǎo)管溶栓術(shù)治療下肢深靜脈血栓形成病患的護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（71）：253.

[3] 唐春艷.導(dǎo)管溶栓聯(lián)合下腔靜脈濾器植入治療深靜脈血栓患者的綜合護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（08）：124-126.

[4] 袁惠.下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療下肢靜脈血栓的護(hù)理[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2016，11（01）： 147-148.

[5] 張惠儀，胡開萍，丁育，等.聯(lián)合應(yīng)用下腔靜脈濾器植入和靜脈取栓手術(shù)治療下肢深靜脈血栓形成進(jìn)行護(hù)理配合要點(diǎn)分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（06）：99-100.