劉金花
腎炎是一種常見的腎臟疾病,可分急性腎炎(全稱為急性腎小球腎炎)和慢性腎炎(全稱為慢性腎小球腎炎)。急性腎炎起病急驟,以浮腫、少尿、血尿、高血壓為主要表現(xiàn)。慢性腎炎有病情遷延、緩慢進展的特點,以水腫、蛋白尿、血尿、高血壓為主要表現(xiàn)。腎炎病程較長,急性腎炎病程在兩周以上,慢性腎炎病程更長。因此,腎炎病人的護理顯得尤為重要。
腎炎患者一定要加強護理,避免病情加重?;颊咭貏e重視腎炎加重的因素,做好防護措施。加重病情的因素主要有:
1.細菌或病毒感染。這是最常見的加重腎炎病情的因素,特別是上呼吸道感染(普通感冒)、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等都可以使腎炎癥狀加重。
2.過度勞累。包括過度勞動(如參加重體力勞動和劇烈運動)、熬夜等,均可使慢性腎炎病情加重。
3.使用腎毒性藥物。例如,氨基式類藥物、慶大霉素、卡那霉素及鏈霉素等藥物,都有一定的腎毒性。
4.身體處于應(yīng)激狀態(tài)。所謂應(yīng)激狀態(tài),是指機體對外來的超負荷的各種原因,如突然消化道出血、嚴重胃腸炎、惡心嘔吐、腹瀉、低血壓、過敏性休克等,超過了機體所能承受的應(yīng)激能力,主要是指腎上腺皮質(zhì)為了應(yīng)付突然到來的刺激,緊急地調(diào)整腎上腺皮質(zhì)激素的分泌等應(yīng)激反應(yīng)。各種應(yīng)激狀態(tài)都可能使腎炎病情加重。
5.其他因素。如水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等,可引起腎炎急性發(fā)作。
通常在上述種種原因的作用下,當天或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)類似急性腎炎的臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿加重、水腫、高血壓、少尿,甚至出現(xiàn)腎功能不全。如能及時去除這些加重因素,并給予正確的治療,大部分患者可以恢復(fù)到急性發(fā)作以前的狀態(tài),腎功能恢復(fù)正常。但也有可能因上述加重因素未得以消除而導(dǎo)致病情惡化,并迅速進入腎功能衰竭期。所以,腎炎患者必須重視慢性腎炎急性加重的各種因素,做好防范,能避免發(fā)生的盡量避免。
腎炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常開展適當?shù)捏w育運動,按時吃早餐,不暴飲暴食。腎炎患者在日常護理中應(yīng)當注意以下幾點:
1.早期下床活動注意事項。一般來說,患者需要臥床休息期間,可由家屬幫其做身體按摩?;颊邞?yīng)該盡早下床走動,這樣不僅能夠加快血液循環(huán),還能夠避免血栓的形成,有利于患者康復(fù)。當患者恢復(fù)良好后,適當鍛煉身體,特別是在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病再次發(fā)生。
2.注意預(yù)防感冒。一般來說,病人都是非常虛弱的,外部細菌的侵襲很容易對患者的身體健康造成危害,特別是處于康復(fù)期的腎炎患者,更要避免感冒。所以,在患者日常護理中,家屬一定要注意患者的保暖工作,同時也要按時通風(fēng),避免室內(nèi)空氣質(zhì)量太差導(dǎo)致患者呼吸道出現(xiàn)感染。此外,一定嚴禁患者去人群過于集中的地方。
3.注意休息。腎炎患者的日常護理中,一定要注意好好休息,按照醫(yī)生的叮囑吃藥。如果是平時體質(zhì)較弱,時常感冒,容易乏力體虛,則有可能是氣虛,這種情況可以食用人參補充營養(yǎng)以提高抵抗力。
4.注意飲食。如果腎功能正常,膳食中的蛋白質(zhì)不必嚴格限制,家常便飯便可,可每天進食蛋白質(zhì)40~60克。要保證腎炎患者膳食的多樣性。富含維生素A以及維生素C的水果和蔬菜、海產(chǎn)品、魚類等食物對腎炎具有良好的食療效果,腎炎患者可以常食用。腎炎患者可多食用一些滋陰養(yǎng)腎的食物,如銀耳、杏仁、百合等,同時也要吃一些軟食物和利于消化的食物,如用蝦米、大蝦、魚等煮的粥?;颊咭欢ㄒ宓嬍?,不能吃過于辛辣和太咸的食物。另外,患者一定要嚴格禁煙禁酒。
5.關(guān)心自己的病情變化。患者應(yīng)定期測定血壓和腎功能,發(fā)現(xiàn)血壓升高,要及時服藥,將血壓控制在正常范圍。