快速康復(fù)外科理念對(duì)胃腸手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）耿亞中

快速康復(fù)外科理念這一臨床護(hù)理措施能夠使患者手術(shù)應(yīng)激和術(shù)后并發(fā)癥不斷降低，優(yōu)化患者的預(yù)后效果[1]。近年來(lái)，快速康復(fù)外科理念在各臨床學(xué)科中得到了廣泛應(yīng)用，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高。為進(jìn)一步探究快速康復(fù)外科理念對(duì)胃腸手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響，以下展開(kāi)臨床護(hù)理觀察與分析。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料 于2017年6月～2018年6月期間，我院共收治60例胃腸手術(shù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分成實(shí)驗(yàn)組（n=30）和對(duì)照組（n=30）。實(shí)驗(yàn)組：男性18例，女性12例，最大年齡為76歲，最小年齡為29歲，平均年齡（53.34±10.21）歲。對(duì)照組：男性15例，女性15例，最大年齡為78歲，最小年齡為29歲，平均年齡（53.22±10.25）歲?；颊呒覍俸炇鹬橥鈺?shū)。通過(guò)對(duì)兩組患者性別與年齡對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，組間差異不明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在，即P>0.05。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)性護(hù)理模式，要求患者在術(shù)前一晚不進(jìn)食，且術(shù)前六小時(shí)禁飲，對(duì)引流管的放置情況進(jìn)行觀察，并向患者告知相應(yīng)的禁忌事項(xiàng)，在術(shù)后以靜脈滴注方式給予相應(yīng)的藥液[2]。實(shí)驗(yàn)組行快速康復(fù)外科理念護(hù)理，內(nèi)容如下：①術(shù)前護(hù)理。在患者接受手術(shù)治療前，以視頻方式向患者講解手術(shù)室的具體情況，同時(shí)對(duì)手術(shù)情況進(jìn)行闡釋?zhuān)员ＷC患者的負(fù)面情緒得以緩解。與此同時(shí)，要和患者與家屬進(jìn)行溝通交流，對(duì)患者心理特征形成深入了解，并對(duì)患者提出的問(wèn)題及時(shí)解答，確?；颊咧委煹囊缽男訹3]。②術(shù)中護(hù)理。受麻醉藥物等諸多因素影響，患者自身的體溫會(huì)逐漸降低，所以必須要保證手術(shù)的溫度維持在25攝氏度左右，且濕度控制在55%。此外，沖洗液的溫度也要保證是37攝氏度，使用保溫毯等相關(guān)物品對(duì)患者體表進(jìn)行覆蓋，不斷增強(qiáng)保溫的效果。③術(shù)后護(hù)理。應(yīng)通過(guò)非阿片類(lèi)止痛藥物使患者術(shù)后疼痛感減緩，有效地規(guī)避應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，確保患者更加舒適。與此同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，每間隔5小時(shí)更換體位，術(shù)后第二天下床活動(dòng)，盡快恢復(fù)胃腸功能。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較分析兩組患者圍術(shù)期護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)用SPSS19.0處理，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表示，行X2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者圍術(shù)期護(hù)理滿意度對(duì)比 比較兩組患者圍術(shù)期護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組圍術(shù)期護(hù)理滿意程度（96.67%）高于對(duì)照組（73.33%），臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

附表 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、住院時(shí)間與切口愈合時(shí)間均比對(duì)照組短，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)附表。

3 討論

快速康復(fù)外科理念在患者圍術(shù)期結(jié)合循證醫(yī)學(xué)不斷優(yōu)化常規(guī)性護(hù)理措施，并在術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后整個(gè)治療過(guò)程實(shí)施干預(yù)，不斷提高患者的預(yù)后質(zhì)量[4]。根據(jù)以上研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組采用快速康復(fù)外科理念護(hù)理模式，圍術(shù)期護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在顯著差異性（P＜0.05）。

綜上所述，快速康復(fù)外科理念對(duì)胃腸手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響可觀，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。