產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床意義分析

河南省駐馬店市中心醫(yī)院（463000）王建芳

在妊娠期間實施相關檢查，采取有效的檢驗措施對其妊娠情況進行全面觀察，對孕婦妊娠期間存在的相關風險能夠盡早發(fā)現(xiàn)，給予有效的干預措施，避免出現(xiàn)多種病情導致孕婦分娩失敗[1]。為了有效避免孕婦分娩期間發(fā)生異常情況，給予產(chǎn)前免疫檢驗項目對孕婦以及分娩后身體恢復具有重要作用。以下特選取我院所接收的疑似高危妊娠風險的孕婦100例，根據(jù)孕婦入院時間分為研究組和參照組，每組各50例，對其檢驗出的高危妊娠因素進行檢驗分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 選取我院2016年12月～2017年12月所接收的疑似高危妊娠風險的孕婦100例，該100例孕婦全部滿足臨床產(chǎn)前檢驗操作標準，本次研究排除標準：①合并性臟器疾病的孕婦；②合并嚴重感染疾病的孕婦；③全身性疾病以及診療風險的孕婦；④合并妊娠高血壓以及糖尿病的孕婦；納入標準：①認知功能健全的孕婦；②心肺功能正常的孕婦；③肝腎功能正常的孕婦；④配合本次研究的孕婦。根據(jù)孕婦入院時間分為研究組和參照組，每組各50例，其中參照組年齡23～37周歲，年齡均值（27.26±2.57）周歲，經(jīng)產(chǎn)婦28例，初產(chǎn)婦22例，孕周17～38周，（26.15±3.26）周為孕婦孕周的均值，其中研究組年齡22～36周歲，年齡均值（27.21±2.64）周歲，經(jīng)產(chǎn)婦27例，初產(chǎn)婦23例，孕周17～37周，（26.13±3.25）周為孕婦孕周的均值，兩組孕婦年齡、孕周、孕次等基本臨床數(shù)據(jù)，經(jīng)分析對比無顯著性差異（P>0.05）。兩組孕婦全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關知情文件，本次研究經(jīng)過醫(yī)學倫理委員會審核批準通過。

1.2 方法 參照組孕婦給予常規(guī)檢驗措施，給予孕婦進行常規(guī)產(chǎn)前檢查，主要對孕婦心肺功能、染色體檢測、心電圖、血常規(guī)、肝腎功能、尿常規(guī)、B超檢查等，此外，為孕婦羊水細胞以及血液甲胎蛋白等進行全面檢測，詢問產(chǎn)婦日常生活習慣、藥物過敏情況、以往病史以及家屬身體狀況等詳細臨床信息[2]。研究組孕婦在此基礎之上給予產(chǎn)前免疫檢驗項目，主要方式分為以下幾點：①實施產(chǎn)前免疫檢驗項目，對其唐氏綜合征、梅毒、肝炎病毒、艾滋病感染等情況進行全面檢測。②告知孕婦在檢驗時需保持清晨空腹的狀態(tài)，采集孕婦靜脈血3ml，隨后將其樣本及時進行檢驗，給予離心處理，對相關指標進行實時檢測，確保檢測嚴格進行，保證檢驗質(zhì)量[3]。

1.3 效果評價標準 對比兩組孕婦的高危妊娠因素檢出情況，主要包括甲肝、梅毒、艾滋病感染、乙肝、唐氏綜合征等5項。

1.4 統(tǒng)計學分析 將兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況的臨床各項數(shù)據(jù)均輸入SPSS21.0軟件中，兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況以率（%）的形式表示，行X2檢驗，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P＜0.05）。

2 結果

對比兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況，研究組高危妊娠因素總檢出率92%高于參照組高危妊娠因素總檢出率60%，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P＜0.05），見附表。

3 討論

對孕婦實施產(chǎn)前檢查對孕婦妊娠情況以及自身身體狀態(tài)均能夠全面進行觀察，對其日后分娩可能存在的異常風險也能夠詳細進行評估，根據(jù)產(chǎn)檢檢查結果為產(chǎn)婦制定良好的應對措施，逐漸提升孕婦妊娠期間以及分娩期間的安全指數(shù)[4]。臨床在產(chǎn)檢過程當中給予產(chǎn)婦實施產(chǎn)前檢驗項目，主要目的是為了檢測孕婦是否出現(xiàn)合并感染疾病等情況，其中能夠對其甲肝、乙肝、艾滋病感染、唐氏綜合征、梅毒等情況進行全面檢測。以往臨床常規(guī)產(chǎn)前檢查當中，對于可能存在的隱蔽性感染情況無法進行全面觀察，其檢測率較低，如果感染情況沒有及時進行檢出，極易傳染給胎兒，從而導致胎兒出現(xiàn)畸形等情況，臨床對于該種情況多半建議孕婦終止妊娠，并且對孕婦造成的傷害較大。因此實施產(chǎn)前免疫檢驗項目，對其相關檢驗項目的檢出情況進行實時記錄以及整體了解，對孕婦高危妊娠情況改善具有重要臨床價值。雖然很多產(chǎn)婦對產(chǎn)前相關的檢查均比較了解，但對免疫檢驗以及當中包含的項目所了解的程度較低，因此均不會主動進行免疫檢驗，從而導致忽略多種高危妊娠因素。該種檢驗方式對孕婦是否忠有合并疾病具有重要作用，通過該種方式進行檢驗，能夠針對檢查結果及時給予孕婦解除高危風險，對孕婦圍生期的安全性提升具有重要價值，全面確保分娩安全，減少孕婦因傳染疾病對胎兒造成的影響[5]。

附表 兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況對比

根據(jù)王建紅檢驗結果表明[6]，肝炎病毒的感染情況較多，也是臨床免疫檢驗項目當中的重點檢測指標，其中包含乙肝病毒、甲肝病毒、丙肝病毒等病毒，該種疾病可通過血液、血制品進行全面?zhèn)鞑ィ粌H攜帶率、傳染率高，也是導致母體傳播的主要因素，是臨床防治的重點內(nèi)容。并且檢驗過程當中檢驗是否具有艾滋病感染也是重點檢測內(nèi)容，產(chǎn)前陽性艾滋病孕婦感染胎兒的比率占母嬰傳播艾滋病的20%，并且經(jīng)過母體傳播艾滋病，可能導致胎兒出現(xiàn)異位妊娠、死胎、早產(chǎn)、發(fā)育受限等情況。對孕婦檢查梅毒血清病毒性，對腹中胎兒是否早期出現(xiàn)感染情況具有重要價值，以上研究內(nèi)容當中與本次研究結果相似。本研究結果表明，實施產(chǎn)前免疫檢驗項目的研究組孕婦，高危妊娠因素總檢出率92%高于常規(guī)產(chǎn)前檢查的參照組孕婦總檢出率60%，在檢查結果當中可以看出，研究組對梅毒的檢出率較高，而參照組患者未檢出梅毒感染情況，該種情況主要是因為梅毒屬于一種傳染性疾病，不僅危險性較高，隱匿性也相對較強，如果在其妊娠期間及時盡早的發(fā)現(xiàn)該種感染情況，可全面進行阻斷，逐漸降低母嬰傳播情況，另外艾滋病病毒極易傳染給腹中胎兒，導致胎兒出現(xiàn)畸形等情況，而唐氏綜合征屬于一種染色體的病變，早期孕婦多半會出現(xiàn)流產(chǎn)情況，存活的胎兒會出現(xiàn)生長發(fā)育障礙以及畸形等情況。肝炎病毒當中包括乙肝以及甲肝，對孕婦肝炎病毒感染情況均必須有效進行觀察。

綜上所述，對孕婦實施產(chǎn)前免疫檢驗項目，能夠對其具有隱匿性的感染疾病進行全面檢測，及時盡早的發(fā)現(xiàn)病情，避免常規(guī)檢查當中的誤檢、漏檢情況，導致孕婦病情逐漸嚴重，從而對其臨床分娩階段造成嚴重影響，由此可見，該種產(chǎn)前免疫檢驗項目對孕婦具有重要臨床價值，能夠為孕婦提供有效的安全分娩條件。