拜阿司匹林腸溶片與阿司匹林腸溶片治療短暫性腦缺血發(fā)作的效果

謝明 朱俊德 貴州醫(yī)科大學(xué) 貴州貴陽 550025

短暫性腦缺血發(fā)作是一種較為常見的可逆性的神經(jīng)功能障礙疾病[1]。該病的發(fā)作原因一般是頸動(dòng)脈以及椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，因發(fā)生短暫性供血不足所導(dǎo)致，從而引起局部局灶性腦缺血[2]。其特點(diǎn)是發(fā)病迅速而短暫，一般發(fā)病時(shí)間持續(xù)數(shù)分鐘至幾十分分鐘，嚴(yán)重患者則達(dá)到數(shù)個(gè)小時(shí)。根據(jù)相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)，短暫性腦缺血發(fā)作可通常在三十分鐘內(nèi)恢復(fù)是，超過兩個(gè)小時(shí)則產(chǎn)生輕微神經(jīng)功能缺損。為此，本次研究選取我院2017年12月-2018年12月期間，收錄并采取相關(guān)不同手段治療的短暫性腦缺血發(fā)作患者80例，分析治療結(jié)果，觀察拜阿司匹林腸溶片與阿司匹林腸溶片治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效，詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月-2018年12月期間，收錄的短暫性腦缺血發(fā)作患者總計(jì)80例。在進(jìn)行治療之前，所有本次研究治療的患者，均已確診為短暫性腦缺血發(fā)作并已排除其他產(chǎn)生干擾的情況。本次研究已經(jīng)申報(bào)給醫(yī)院倫理委員會(huì)，并獲得批準(zhǔn)。相關(guān)患者及其家屬也均收到知情通知書，并全部已經(jīng)簽署了知情同意書。隨后將全部患者，按照隨機(jī)數(shù)字分組法，分為兩組，每組人數(shù)為40例。觀察組采用拜阿司匹林腸溶片，男性有22例，女性有18例，年齡40至75歲，平均年齡（60.73±5.29）歲。對(duì)照組采用阿司匹林腸溶片，男性為23名，女性為17名，年齡43歲到73歲，平均年齡（61.85±4.17）歲。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組一般性資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P＞0.05。

1.2 方法

所有治療以前后總計(jì)14d為1個(gè)治療療程，所有患者均要求連續(xù)治療1個(gè)療程，且在治療期間停用并禁止各類抗凝或抗血小板聚集等相關(guān)醫(yī)療藥物。

對(duì)照組：采用阿司匹林腸溶片（由醫(yī)藥生產(chǎn)廠福州海王福藥制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字 H35020299）。服藥方式：口服，每次1片，每天3次，飯前服用。

觀察組：組采用拜阿司匹林腸溶片（由意大利醫(yī)藥生產(chǎn)廠拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字 J20130078）。服藥方式：口服，每次1片，每天1次，早產(chǎn)前服用。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：主要分為治愈、有效和無效三種。治愈：患者各類眩暈癥狀基本消失且無復(fù)發(fā)等相關(guān)癥狀；有效：有關(guān)眩暈癥狀只能減輕，但不能消失，眩暈發(fā)作次數(shù)由明顯改善，對(duì)比較治療以前減少一半以上；無效：各類相關(guān)眩暈癥狀不存在改善和消失等情況；也包括患者眩暈感加重，發(fā)病發(fā)作次數(shù)增加?？傮w有效率 =（治愈率 + 有效率）/ 例數(shù)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件：SPSS 19.0版，計(jì)數(shù)資料采用百分百（%）表示，采用X2檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)存在差異時(shí)，以P＜0.05表達(dá)。

2、結(jié)果

2.1 觀察組的短暫性腦缺血發(fā)作患者總體治愈效果為90%高于觀察組的短暫性腦缺血發(fā)作患者總體治愈效果為75%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組短暫性腦缺血發(fā)作患者的效果對(duì)比[（%）]

3、討論

短暫性腦缺血發(fā)作一般易發(fā)于年老年患者中，且男性多發(fā)于女性，發(fā)病前無任何可觀察的征兆，發(fā)病時(shí)機(jī)較為突然[3]。如果不能及時(shí)采取治療，很容易會(huì)因患者自身短暫性腦缺血發(fā)作導(dǎo)致腦梗死，從而使得患者出現(xiàn)殘疾，病情嚴(yán)重則直接導(dǎo)致患者死亡。因此，如何有效的治療并緩解，則至關(guān)重要。

在本次研究中，觀察組的短暫性腦缺血發(fā)作患者總體治愈效果為90%高于觀察組的短暫性腦缺血發(fā)作患者總體治愈效果為75%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，拜阿司匹林腸溶片可以明顯有效的改善患者各類有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作的臨床癥狀,且具有較好的臨床效果和治愈效果。由于本次研究倉促，且樣本較少，還有待進(jìn)一步挖掘該類藥物在治療過程中相關(guān)應(yīng)用，因此本次研究可以在類似臨床工作中參考借鑒。