蹦床運(yùn)動(dòng)對(duì)中度智障兒童運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力影響的研究

談雅強(qiáng)

（天津市體操運(yùn)動(dòng)管理中心，天津 300051）

目前，由于智障兒童在認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能方面的缺陷形成的久坐、少運(yùn)動(dòng)等的生活方式，導(dǎo)致智障兒童的體質(zhì)健康水平在不同年齡階段均較低 ，表現(xiàn)在肌肉力量、耐力、動(dòng)作協(xié)調(diào)、靈敏、肢體平衡等方面功能的低弱，由此引發(fā)的跌倒受傷更進(jìn)一步抑制了智障兒童參與體育鍛煉活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和興趣 。近年來(lái)，國(guó)外開(kāi)展的運(yùn)動(dòng)干預(yù)智障兒童的研究表明：通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，智障兒童在短距離走、跑等項(xiàng)目中的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度取得了顯著提高 。國(guó)內(nèi)學(xué)者通過(guò)對(duì)輕度智障兒童實(shí)施的6 周運(yùn)動(dòng)干預(yù)，證明了運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)改善和提高智障兒童體質(zhì)水平具有良好的促進(jìn)作用 。

對(duì)智障兒童來(lái)說(shuō)，選擇難度適中、能激發(fā)其練習(xí)興趣的體育活動(dòng)是他們長(zhǎng)時(shí)間自主從事體育鍛煉的關(guān)鍵。蹦床運(yùn)動(dòng)因其變化多、難度低、入門(mén)容易等特點(diǎn)，受到智障兒童的青睞。在參與蹦床活動(dòng)的過(guò)程中，智障兒童被迫需要不斷地調(diào)整身體姿勢(shì)以適應(yīng)床面的不穩(wěn)定狀態(tài)。在此過(guò)程中，外界狀態(tài)的改變對(duì)智障兒童的視覺(jué)、空間位置感覺(jué)、皮膚本體感覺(jué)、神經(jīng)肌肉控制等方面產(chǎn)生深度刺激，對(duì)改善和提高智障兒童的力量素質(zhì)、核心肌群穩(wěn)定性、肌群之間的協(xié)調(diào)性等方面具有良好作用。本研究旨在通過(guò)12 周的蹦床運(yùn)動(dòng)練習(xí)，探討蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中度智障兒童運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力的影響。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

蹦床運(yùn)動(dòng)對(duì)中度智障兒童運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力影響。

1.2 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

本研究選取18 名中度智障兒童作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象（平均年齡為10.2±1.5 歲）。實(shí)驗(yàn)對(duì)象被隨機(jī)分為2 組，其中實(shí)驗(yàn)組（n=9人）、對(duì)照組（n=9 人），每組6 名男孩和3 名女孩。2 組智障兒童的縱跳摸高、立定跳遠(yuǎn)、坐位體前屈、單（雙）足底壓力中心偏移距離等測(cè)試結(jié)果無(wú)顯著性差異。選擇中等智障兒童作為受試者是因?yàn)檫@個(gè)人群的兒童可以接受一般教育，有能力遵守本研究中采用的各種要求和規(guī)則，并且通過(guò)蹦床練習(xí)可以有效提高他們的運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力。所有家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人均在實(shí)驗(yàn)干預(yù)前簽署了知情同意書(shū)。使用韋氏智力量表對(duì)受試者的智商水平進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果表明所有受試者的智商均在輕至中度智力（48±3）的范圍內(nèi)。

1.3 運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案

對(duì)實(shí)驗(yàn)組利用體育課時(shí)間實(shí)施為期12 周的蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)，對(duì)照組遵循正常的學(xué)校課程安排，不參加其他的體育活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，對(duì)2 組人員進(jìn)行復(fù)測(cè)。運(yùn)動(dòng)干預(yù)即運(yùn)用蹦床專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)手段對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行干預(yù)，實(shí)施要點(diǎn)包括：（1）每次干預(yù)練習(xí)的持續(xù)時(shí)間為體育課40min；（2）干預(yù)頻率為每周3 次；（3）干預(yù)練習(xí)的強(qiáng)度通常采用中等以上強(qiáng)度為主，較少采用大強(qiáng)度練習(xí)；（4）干預(yù)練習(xí)手段采用蹦床專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)形式。對(duì)照組成員按照原來(lái)學(xué)校課程安排內(nèi)容（即每周3 節(jié)體育課，每節(jié)40min，不參加其他種類(lèi)的體育活動(dòng)）。運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，對(duì)2 組人員進(jìn)行復(fù)測(cè)。

1.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案的實(shí)施

1.4.1 運(yùn)動(dòng)干預(yù)前測(cè)試所有被試人員均經(jīng)同一測(cè)試人員，分兩部分完成測(cè)試。測(cè)試項(xiàng)目包括立定跳遠(yuǎn)、縱跳摸高、坐位體前屈、站立平衡（包括睜眼雙腳站立、閉眼雙腳站立，單腳站立3 種，測(cè)試儀器采用足底電子壓力平臺(tái)（EPS 壓力平臺(tái)）。為了保證結(jié)果的有效性，所有受試者均進(jìn)行3 次測(cè)試，取最好成績(jī)。

1.4.2 實(shí)施運(yùn)動(dòng)干預(yù)測(cè)試1 周后開(kāi)始進(jìn)行蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)，實(shí)施步驟如下。（1）熱身，5min，活動(dòng)內(nèi)容為走、慢跑等。（2）身體各部位的牽拉，2min。通過(guò)對(duì)肌肉、韌帶、軟組織、關(guān)節(jié)等部位的牽拉，提高身體各部位的靈活性和活動(dòng)度，防止運(yùn)動(dòng)損傷。（3）蹦床練習(xí)，30min。蹦床動(dòng)作均選取需要集中注意力才能完成的動(dòng)作，包括蹦床的基本動(dòng)作（如閉眼單腳站立、旋轉(zhuǎn)跳躍、雙腿前后跳躍、雙腿開(kāi)合跳躍、單腳跳）和需要借助輔助器械完成的動(dòng)作（如跳躍時(shí)踢球、多種跳躍連接時(shí)擲球、跳躍時(shí)拋接球等）。（4）整理活動(dòng)，3min。通過(guò)慢走、牽拉、拍打等形式，使受試者的身體機(jī)能狀態(tài)逐漸恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平。

1.4.3 運(yùn)動(dòng)干預(yù)后測(cè)試運(yùn)動(dòng)干預(yù)結(jié)束1 周后進(jìn)行后測(cè)，測(cè)試方法和內(nèi)容同前測(cè)。

1.5 數(shù)理統(tǒng)計(jì)

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 干預(yù)前后受試者運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試結(jié)果

由表1 可知，實(shí)驗(yàn)組在運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，縱跳摸高、立定跳遠(yuǎn)、坐位體前屈3 項(xiàng)的數(shù)值均有明顯改變，具有顯著性差異（P＜0.05）。對(duì)照組在完成正常的學(xué)校課程安排后，各項(xiàng)指標(biāo)也有所改變，均無(wú)顯著性差異。數(shù)據(jù)表明，通過(guò)一定周期的蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組智障兒童肌肉力量（爆發(fā)力）、柔韌性方面得到較好的改善和提高。

表1 蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)前、后2 組運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試結(jié)果±s

表1 蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)前、后2 組運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試結(jié)果±s

注：* P＜0.05 實(shí)驗(yàn)前數(shù)值與實(shí)驗(yàn)后數(shù)值的對(duì)比。

測(cè)試項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組（n=9） 對(duì)照組（n=9）前測(cè) 后測(cè) 前測(cè) 后測(cè)縱跳摸高/cm 13.01±6.36 18.89±6.24* 13.78±4.97 14.05±4.45立定跳遠(yuǎn)/cm 74.33±31.22 104.22±33.23* 73.57±20.13 74.33±19.11坐位體前屈/cm -12.96±7.21 -7.00±6.89* -14.92±5.86 -14.32±5.32

2.2 干預(yù)前后平衡能力測(cè)試結(jié)果

根據(jù)表2 可知，睜眼雙足站立時(shí)，實(shí)驗(yàn)組足底中心壓力在前后方向和左右方向偏移的數(shù)值明顯下降，具有顯著性差異（P＜0.05）。對(duì)照組的前測(cè)和后測(cè)結(jié)果無(wú)明顯變化，無(wú)顯著性差異。閉眼雙足站立時(shí)和單腳站立的數(shù)據(jù)結(jié)果與睜眼雙足站立表現(xiàn)出高度的一致性，即實(shí)驗(yàn)組的前測(cè)和后測(cè)數(shù)值明顯下降，有顯著性差異（P＜0.05），對(duì)照組前測(cè)和后測(cè)數(shù)值變化無(wú)顯著性差異。結(jié)果表明，蹦床運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能有效改善和提高中度智障兒童的平衡能力。

表2 蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后平衡能力測(cè)試結(jié)果±s

表2 蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后平衡能力測(cè)試結(jié)果±s

注：* P＜0.05 實(shí)驗(yàn)前數(shù)值與實(shí)驗(yàn)后數(shù)值的對(duì)比。

測(cè)試項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組（n=9） 對(duì)照組（n=9）前測(cè) 后測(cè) 前測(cè) 后測(cè)睜眼雙腳站立/mm足底中心壓力左右方向偏移最大值13.65±10.83 5.31±4.52* 16.97±16.0216.93±16.67足底中心壓力前后方向偏移最大值 22.02±9.8913.23±10.80* 21.88±12.1122.00±12.09閉眼雙腳站立/mm足底中心壓力左右方向偏移最大值 11.67±9.317.83±6.99* 12.32±9.5512.78±9.13足底中心壓力前后方向偏移最大值21.45±11.3413.35±7.89* 21.34±11.0321.23±11.09單腳站立/mm足底中心壓力左右方向偏移最大值 16.54±6.1310.95±6.34* 15.95±6.3416.41±6.23足底中心壓力前后方向偏移最大值 32.13±9.1323.88±9.22* 29.89±10.0130.34±9.12

3 討 論

從表1、表2 中可以看出，蹦床運(yùn)動(dòng)可以有效改善和提高中度智障兒童的運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力。通過(guò)蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的立定跳遠(yuǎn)、縱跳摸高、坐位體前屈、單（雙）足站立的穩(wěn)定性等均出現(xiàn)了明顯差異，表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)組的立定跳遠(yuǎn)、縱跳摸高、坐位體前屈、單（雙）足站立的穩(wěn)定性?xún)?yōu)于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組在運(yùn)動(dòng)干預(yù)后的立定跳遠(yuǎn)、縱跳摸高、坐位體前屈、單（雙）足站立的穩(wěn)定性?xún)?yōu)于干預(yù)前。雖然上述各項(xiàng)指標(biāo)測(cè)試結(jié)果數(shù)值較正常同齡兒童的數(shù)值低，但可以得知，經(jīng)過(guò)蹦床活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，能夠促進(jìn)中度智障兒童在運(yùn)動(dòng)能力、本體感覺(jué)、神經(jīng)肌肉控制和肌肉協(xié)調(diào)能力等方面的提高。

盡管大多數(shù)蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)都是在睜眼情況下進(jìn)行的，但在沒(méi)有視覺(jué)參與（閉眼）的情況下，受試者的平衡能力也得到明顯改善（表2 中閉眼雙足站立前測(cè)和后測(cè)數(shù)值呈現(xiàn)顯著性變化）。其原因是練習(xí)者在不穩(wěn)定狀態(tài)下，必須充分調(diào)動(dòng)自己的本體感受系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉控制系統(tǒng)的功能以維持身體的平衡，這會(huì)對(duì)練習(xí)者的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)和神經(jīng)肌肉調(diào)控機(jī)能產(chǎn)生深刻刺激，對(duì)提高智障兒童的平衡能力，防止跌倒具有良好的效果。

現(xiàn)有研究表明，智障兒童的運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力較正常同齡兒童差 ，因脊柱畸形等原因，他們通常不能保持身體的平衡狀態(tài)，容易引發(fā)跌倒受傷等事故，這會(huì)抑制了智障兒童參與體育運(yùn)動(dòng)的興趣和動(dòng)機(jī) 。在實(shí)驗(yàn)干預(yù)過(guò)程中，蹦床的趣味性、多變化性等特征持續(xù)引發(fā)智障兒童情緒的積極變化和主動(dòng)參與鍛煉的動(dòng)機(jī)，并保持他們長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)的興趣。他們?cè)谕瓿杀拇策\(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)驗(yàn)任務(wù)的同時(shí)，享受了運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣。

本研究的局限在于僅選取一定數(shù)量的中度智障兒童進(jìn)行測(cè)試，樣本量較小，研究結(jié)果不能體現(xiàn)蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)不同智障程度兒童運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力的影響。因此，在下一步的研究工作中，一方面擴(kuò)大樣本量，另一方面選擇不同智障程度的兒童進(jìn)行測(cè)試比較。