內(nèi)分泌護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值研究

夏立立

【摘要】目的：研究與分析內(nèi)分泌科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值。方法：從本院收治的內(nèi)分泌科住院患者中選取116例糖尿病患者，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組58例患者。其中，實(shí)驗(yàn)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，分析兩種護(hù)理模式下患者的護(hù)理療效及其滿意度。結(jié)果：經(jīng)過(guò)18個(gè)月護(hù)理模式的護(hù)理服務(wù)后，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理療效有效性高于對(duì)照組，且患者滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在內(nèi)分泌科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式具有顯著的應(yīng)用效果，既能加強(qiáng)護(hù)理療效，也能提升患者滿意度，具備臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)分泌科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;價(jià)值研究

【中圖分類號(hào)】R821.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-157-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2018年1月至2019年6月期間，本院所收治的116例內(nèi)分泌科患者中的糖尿病患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組，即常規(guī)護(hù)理組（n=58）和對(duì)照組，即優(yōu)質(zhì)護(hù)理組（n=58），其中，實(shí)驗(yàn)組共有男性29例，女性29例，年齡范圍在43-86歲，平均年齡（46.83±5.67）歲，對(duì)照組共有男性30例，女性28例，年齡范圍在42-87歲，平均年齡（45.39±4.86）歲。兩組患者因在臨床資料上的對(duì)比差異不顯著（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法

開(kāi)展多元化的健康宣教。在開(kāi)始護(hù)理工作前，需要為病人進(jìn)行健康宣教，包括患者所患疾病的用藥常識(shí)，治療方式等。在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，需要追蹤患者的疾病穩(wěn)定程度，掌握實(shí)際病情，耐心解答患者疑問(wèn)。在完成護(hù)理工作后，也需要保持親切禮貌的工作態(tài)度，給予患者充分信任，解答患者關(guān)于出院后的護(hù)理問(wèn)題。

推行細(xì)致化的心理護(hù)理。許多內(nèi)分泌疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度時(shí)，會(huì)產(chǎn)生許多身體并發(fā)癥，以糖尿病患者為例，當(dāng)并發(fā)癥較為嚴(yán)重時(shí)，往往會(huì)皮膚潰爛，傷口難愈，并使患者產(chǎn)生消極情緒，甚至逃避治療。為避免患者治療依從性下降，護(hù)理人員需給予患者及時(shí)的心理支持，使患者在護(hù)理期間保持良好心理素質(zhì)，積極面對(duì)治療。例如，護(hù)理人員可安排已治愈的患者來(lái)院分享經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)自身克服疾病的成功過(guò)程，帶動(dòng)患者的治療積極性。

實(shí)施個(gè)性化的飲食護(hù)理。內(nèi)分泌科患者在護(hù)理過(guò)程中對(duì)飲食的禁忌較多，且飲食習(xí)慣與護(hù)理效果直接掛鉤。以糖尿病患者為例，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)避免患者進(jìn)食含有高糖分，高鹽分，高油脂的食物。因此，責(zé)任護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的個(gè)性化飲食指導(dǎo)，使患者認(rèn)識(shí)到禁忌類食物對(duì)自身疾病的負(fù)面作用。

設(shè)置特色化的護(hù)理方式。在內(nèi)分泌科的糖尿病患者中，大部分糖尿病人每日需要監(jiān)測(cè)七次血糖值，以及三餐前、睡前均需要注射胰島素等。在護(hù)理人數(shù)上，從單人護(hù)理升級(jí)為多人護(hù)理，對(duì)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射等明確分工，降低因監(jiān)測(cè)血糖值次數(shù)過(guò)多而產(chǎn)生遺漏的概率;在護(hù)理時(shí)間上，安排日間與夜間護(hù)理的工作班次，確保當(dāng)班護(hù)士在規(guī)定進(jìn)餐時(shí)間前及安寢前為患者注射胰島素。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理療效

在患者出院前進(jìn)行身體檢查，結(jié)果顯示身體無(wú)炎癥，患者無(wú)并發(fā)癥為療效顯著;結(jié)果顯示身體有輕微炎癥，患者無(wú)并發(fā)癥為療效有好轉(zhuǎn);結(jié)果顯示身體有輕微炎癥，患者伴有其他輕微并發(fā)癥臨床表現(xiàn)減輕為療效有效;結(jié)果顯示身體炎癥無(wú)變化或加重，患者有其他嚴(yán)重并發(fā)癥為療效無(wú)效?；颊呖傮w護(hù)理療效有效率，等于產(chǎn)生療效的患者在全體患者中的比率。

1.3.2 患者滿意度

使用本院自有的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者滿意度開(kāi)展調(diào)查，包括滿意、比較滿意與不滿意三個(gè)等級(jí)，患者總體護(hù)理滿意率，等于選擇滿意相關(guān)選項(xiàng)的患者在全體患者中的比率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS16.0軟件分析數(shù)據(jù)，采用二元變量相關(guān)分析法，當(dāng)P<0.05或P<0.01時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理療效比較

根據(jù)護(hù)理結(jié)果顯示，在常規(guī)護(hù)理組中，療效顯著的患者為23位，療效有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的患者為12位，療效有效的患者為14位，療效無(wú)效的患者為9位;在優(yōu)質(zhì)護(hù)理組中，療效顯著的患者為38位，療效有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的患者為12位，療效有效的患者為6位，療效無(wú)效的患者為2位。

如表1和表2所示，可知常規(guī)護(hù)理組的療效值[x]和常規(guī)護(hù)理組病患成員[a]之間呈顯著相關(guān)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的療效值[x]和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組病患成員[b]之間呈顯著相關(guān)，后者的護(hù)理療效差異性大于前者，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 患者滿意度比較

根據(jù)護(hù)理結(jié)果顯示，在常規(guī)護(hù)理組中，對(duì)護(hù)理結(jié)果滿意的患者為35位，對(duì)護(hù)理結(jié)果不滿意的患者為23位;在優(yōu)質(zhì)護(hù)理組中，對(duì)護(hù)理結(jié)果滿意的患者為40位，對(duì)護(hù)理結(jié)果不滿意的患者為18位。

可知常規(guī)護(hù)理組的滿意度[x]和常規(guī)護(hù)理組病患成員[a]之間呈顯著相關(guān)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的滿意度[x]和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組病患成員[b]之間呈顯著相關(guān)，后者的護(hù)理滿意度Pearson相關(guān)系數(shù)大于前者，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（0.001

綜上所述，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，其護(hù)理療效和患者滿意度均高于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組患者的護(hù)理療效更顯著，患者滿意度更高。

3 討論

向患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)正成為內(nèi)分泌護(hù)理的一大趨勢(shì)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心立足于患者的實(shí)際情況和需求，為每位患者制定具像化與個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。在面對(duì)內(nèi)分泌疾病的相關(guān)患者時(shí)，首先需要開(kāi)展多元化健康宣教;其次應(yīng)當(dāng)推行細(xì)致化心理護(hù)理;然后實(shí)施個(gè)性化飲食護(hù)理;最后可以設(shè)置特色化護(hù)理方式。

因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)因其以人為本的患者服務(wù)理念，能在生理與心理上幫助患者提升護(hù)理療效，在內(nèi)分泌科的臨床護(hù)理工作中具有顯著的應(yīng)用價(jià)值。

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