個性化護(hù)理干預(yù)對惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量的影響

張鳳華　郭曉靜

【摘? 要】目的：分析個性化護(hù)理干預(yù)對惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量的影響。方法：選擇我院自2016年1月至2018年12月收治的80例惡性淋巴瘤患者作為研究對象，患者均行化療治療，將其隨機(jī)分成對照組和研究組，每組40例，對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組采用個性化護(hù)理干預(yù)，對比兩組干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者焦慮及生活質(zhì)量評分對比均無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，研究組患者焦慮評分顯著低于對照組，研究組患者生活質(zhì)量評分、對護(hù)理工作的總滿意率均顯著高于對照組，兩組對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對惡性淋巴瘤患者施行個性化護(hù)理干預(yù)，不僅能有效改善患者化療治療期間的負(fù)性情緒，還能提升其化療后的生活質(zhì)量和患者對護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】個性化護(hù)理;惡性淋巴瘤;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R75????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0201-01

惡性淋巴瘤是臨床常見的血液系統(tǒng)腫瘤，也是一種致死率較高的惡性腫瘤，為控制患者病情進(jìn)展和延長其生存周期，臨床常采用化療方案對患者進(jìn)行治療，雖具有良好的治療效果，但長期應(yīng)用化療藥物會對患者機(jī)體造成一定程度的損傷，導(dǎo)致其出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)，從而易引發(fā)患者出現(xiàn)較多的負(fù)性情緒和生活質(zhì)量顯著下降^[1]?；诖?，就需要在治療治療期間給患者提供個性化護(hù)理干預(yù)，一方面有助于改善患者的負(fù)性情緒，使其積極面對疾病治療，另一方面還能提升其預(yù)后生活質(zhì)量^[2]。本文主要分析了個性化護(hù)理干預(yù)對惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院自2016年1月至2018年12月收治的80例惡性淋巴瘤患者作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合惡性淋巴瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)者，（2）自愿加入本研究且依從性良好者;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并存在嚴(yán)重心肝腎疾病者，（2）存在認(rèn)知功能障礙或精神疾病者。該項研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對照組和研究組，每組40例，對照組男女患者比例為22：18，患者年齡分布：45-74歲，平均年齡（60.6±2.4）歲，腫瘤分期：Ⅰ-Ⅱ期24例，Ⅲ-Ⅳ期16例;研究組男女患者比例為21：19，患者年齡分布：46-73歲，平均年齡（60.8±2.2）歲，腫瘤分期：Ⅰ-Ⅱ期23例，Ⅲ-Ⅳ期17例.兩組患者年齡、腫瘤分期等資料對比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要給患者提供常規(guī)的化療用藥和病情監(jiān)測護(hù)理。研究組采用個性化護(hù)理干預(yù)，（1）心理護(hù)理，化療期間，護(hù)理人員需每日與患者進(jìn)行溝通，了解其情緒變化情況，若患者出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁情緒，需及時對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，如針對過分擔(dān)心自身病情而出現(xiàn)焦慮情緒患者，可采用預(yù)后良好案例對其進(jìn)行說法，以改善患者負(fù)性情緒和提高其治療信心。（2）健康教育護(hù)理，護(hù)理人員還需采用圖片、宣傳冊、多媒體等方式對患者宣教化療相關(guān)的健康知識，如化療作用機(jī)理、治療效果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及護(hù)理方法等，以提高患者對疾病和化療知識的認(rèn)識，從而更好的配合臨床護(hù)理工作。（3）化療致不良反應(yīng)護(hù)理，長期使用化療藥物易引發(fā)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，為促進(jìn)毒性物質(zhì)排泄和改善患者不良反應(yīng)，護(hù)理人員還需指導(dǎo)患者盡量進(jìn)食溫和類食物、流質(zhì)、半流質(zhì)食物，并鼓勵患者多喝水^[3]。另外，護(hù)理人員還需重視患者口腔護(hù)理，在其嘔吐后，引導(dǎo)患者及時用漱口水漱口，并采用0.9%氯化鈉溶液對患者腭部、牙齒、舌頭等部位進(jìn)行刷洗，以免其發(fā)生口腔感染。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者干預(yù)前后的焦慮評分（采用SAS量表評估，高于40分表明存在焦慮）、生活質(zhì)量評分（采用QOL量表評估，總分100，得分越高代表生活質(zhì)量越高）及對護(hù)理工作的總滿意率，采用問卷調(diào)查表收集患者對護(hù)理工作的滿意度評價，分為十分滿意（評分>90分）、滿意（60分≤評分≤90分）和不滿意（評分<60分）三個評價標(biāo)準(zhǔn)，總滿意率=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，采用x²檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)前后的焦慮及生活質(zhì)量評分對比

干預(yù)前，兩組患者焦慮及生活質(zhì)量評分對比均無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，研究組患者焦慮評分顯著低于對照組，研究組患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，兩組對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者對護(hù)理工作的總滿意率對比

研究組患者對護(hù)理工作的總滿意率顯著高于對照組，兩組對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

個性化護(hù)理是一種充分考慮到患者具體情況和護(hù)理需求，而為其提供相應(yīng)護(hù)理服務(wù)的干預(yù)模式^[4]。將其應(yīng)用到行化療治療的惡性淋巴瘤患者中，通過對患者施行針對性的心理護(hù)理和健康教育護(hù)理，能改善其化療期間的負(fù)性情緒和提高其化療治療的預(yù)后信心;對患者施行針對性的化療致不良反應(yīng)護(hù)理，不僅能有效減輕化療致不良反應(yīng)給患者機(jī)體造成的痛苦，同時，還能保證其化療治療的順利進(jìn)行和提升患者對護(hù)理工作的滿意度^[5]。

本研究中，對兩組惡性淋巴瘤患者分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)及個性化護(hù)理干預(yù)，對比兩組干預(yù)效果，結(jié)果顯示，干預(yù)前，兩組患者焦慮及生活質(zhì)量評分對比均無顯著差異，干預(yù)后，研究組患者焦慮評分（35.4±2.0）分顯著低于對照組（40.1±2.3）分，研究組患者生活質(zhì)量評分（89.7±4.1）分、對護(hù)理工作的總滿意率（97.5%）均顯著高于對照組（64.9±3.2）分、（85.0%），說明個性化護(hù)理干預(yù)效果確切。

綜上所述，對惡性淋巴瘤患者施行個性化護(hù)理干預(yù)，不僅能有效改善患者化療治療期間的負(fù)性情緒，還能提升其化療后的生活質(zhì)量和患者對護(hù)理工作的滿意度，因此，個性化護(hù)理是一種高效的護(hù)理干預(yù)模式，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 魏艷榮.個性化護(hù)理干預(yù)對惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)藥，2018，40（21）：3358-3360.

[2]????? 鄒明玥.個性化護(hù)理對改善惡性淋巴瘤患者化療后生命質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（11）：142-143.

[3]????? 陳旭曄.個性化護(hù)理干預(yù)對惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量改善的探討[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（02）：80-82.

[4]????? 楊允碧.個性化護(hù)理干預(yù)對惡性淋巴瘤病人化療后生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（08）：124+126.

[5]????? 馮羽飛.個性化護(hù)理干預(yù)對惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（07）：93-95.