個性化護理干預(yù)在腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者中的護理措施評價

陳國仙

【摘 要】目的：評價個性化護理應(yīng)用在腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者群體中的效果。方法：選擇40例我院收治的腦栓塞伴老年癡呆患者作為觀察組，另選擇40例作為對照組，對兩組患者進行基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上為對照組選擇常規(guī)護理進行干預(yù)，觀察組患者則配合個性化護理，對不同護理效果進行比較。結(jié)果：經(jīng)過不同護理以后，觀察組有效治療37例，總有效率為92.50%，對照組有效治療28例，總有效率為70.00%，P<0.05;觀察組治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)3例，發(fā)生率為7.50%，對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)12例，發(fā)生率為30.00%，P<0.05。結(jié)論：對腦栓塞伴老年癡呆患者進行護理時，以個性化護理方式進行指導(dǎo)能夠提升患者總體治療效果，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個性化護理;腦栓塞;老年癡呆癥

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23--01

老年癡呆就是我們所常說的阿爾茲海默病，腦栓塞是導(dǎo)致這種病癥發(fā)生的一個主要因素，臨床應(yīng)該重以對這種病癥的關(guān)注[1]。腦栓塞辦老年癡呆屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)當中常見的一種病變，主要發(fā)病群體為中老年群體。最近這幾年因生活質(zhì)量的提高，我國老齡化程度的加重等也導(dǎo)致這種病癥的發(fā)生率在逐年的上升，這種病癥會對患者的家庭帶來沉重的負擔，也嚴重的影響著患者的日常生活質(zhì)量?，F(xiàn)如今對這種病癥進行治療，還沒有發(fā)現(xiàn)有效的治療方案，對這一類患者做好相關(guān)的護理工作尤為重要，本文主要研究個性化護理應(yīng)用在腦栓塞伴老年癡呆患者中的效果，并將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年10月到2019年1月來我院進行治療的腦栓塞伴老年癡呆患者40例作為觀察組，另外選擇同期來我院治療的40例腦栓塞伴老年癡呆患者作為對照組，保證觀察組和對照組資料一致性，以便進行分組對照研究。觀察組當中男性患者21例，女性患者19例，對賬組當中男性患者20例，女性患者20例，卡方=0.0500，Z=0.2223，P=0.8241;觀察組患者中年齡最大86歲，年齡最小61歲，年齡平均為（72.14±6.88）歲，對照組患者年齡最大87歲，年齡最小58歲，年齡平均（73.08±6.48）歲，t=0.6290，P=0.5312。本文兩組患者均被診斷為腦栓塞伴老年癡呆，采用統(tǒng)計學(xué)方法檢驗兩組患者的臨床資料，兩組患者的性別年齡方面沒有差異性，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 為所有對照組均配合常規(guī)護理手段進行護理指導(dǎo)，嚴格的配合常規(guī)護理原則對患者進行護理。觀察組患者采用個性化護理進行干預(yù)，具體護理如下：①個性化基礎(chǔ)護理：患者需要在床位旁邊安裝床護欄，對患者放置安全氣墊，防止患者出現(xiàn)跌落傷，保證患者身邊24小時有人陪護，如患者存在吞咽障礙等，可以對患者的床位高度進行調(diào)整，鼻飼量控制在200ml以內(nèi)，還要定期對患者進行翻身，避免患者出現(xiàn)壓瘡，為患者提供有效的氧氣，防止患者出現(xiàn)相關(guān)的感染等[2]。②個性化用藥指導(dǎo)：對患者進行用藥的過程中，應(yīng)該做好藥物劑量的控制，這樣能防止藥物治療的不良反應(yīng)對患者產(chǎn)生不良影響。需要密切的對藥物的使用劑量和速度進行監(jiān)視，這一類病癥患者通常需要進行藥物抗凝或擴充血管等相關(guān)的治療，所以對患者進行藥物血管擴充治療的過程中，應(yīng)注意對患者藥物記錄的速度，將速度控制在每分鐘30滴之內(nèi)，還需要嚴格的控制藥物滴注的速度和頻率，如患者出現(xiàn)有相關(guān)的不良癥狀，應(yīng)及時通知主治醫(yī)生進行干預(yù)。③個性化心理護理：患者入院以后很容易出現(xiàn)疏離感，因為患者面對陌生的醫(yī)療團隊和環(huán)境，這樣容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)等多種的不良心理情緒。所以對患者進行護理的過程當中，醫(yī)護人員需要熱情主動的對待患者，并為患者和患者家屬介紹醫(yī)院的基本環(huán)境和各項治療措施規(guī)章制度等，確?；颊吣鼙M快適應(yīng)醫(yī)院的相關(guān)環(huán)境，有效的消除患者的心理負擔，提升患者的治療依從性，可以多陪患者散步，多和患者進行溝通交流，活躍相關(guān)的氣氛，保證患者大腦的活躍度[3]。④個性化健康宣教：對患者和患者家屬介紹病癥發(fā)生的機制，告知患者相關(guān)的治療方案，這樣能夠提高患者對病癥的認識和了解，對強化治療的信心具有一定的幫助。指導(dǎo)患者適當?shù)倪M行記憶訓(xùn)練，這樣能強化對患者相關(guān)信息的刺激作用，協(xié)助患者對生活當中的人和事物進行認知，指導(dǎo)患者多看報紙，也能了解相關(guān)的信息，避免患者大腦進一步衰弱。寫字或活動手指等方式來對患者的細胞進行刺激，這樣能防止患者出現(xiàn)老年癡呆。

1.3 觀察指標 評價本文兩組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0對本文的所有標本數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，本文的所有計數(shù)資料均采用n/%進行表示，同時選擇采用卡方值（）檢驗計數(shù)資料，采用均數(shù)±標準差（）表示計量資料，同時選擇t值對所有計量值進行檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的組間差異性采用P<0.05表示，說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同護理以后，觀察組有效治療37例，總有效率為92.50%，對照組有效治療28例，總有效率為70.00%，P<0.05;觀察組治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)3例，發(fā)生率為7.50%，對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)12例，發(fā)生率為30.00%，P<0.05。兩組患者經(jīng)不同干預(yù)以后的總有效率和不良反應(yīng)參見表1所示結(jié)果。

3 結(jié)論

綜上所述，對腦栓塞伴老年癡呆患者進行護理時，以個性化護理方式進行指導(dǎo)能夠提升患者總體治療效果，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

陳麗娟，徐波.個性化護理干預(yù)在腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者中的護理措施評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（05）：111-112.

郭小葉.個性化護理干預(yù)在腦栓塞伴發(fā)阿爾茲海默癥患者中的護理效果評價[J].中外女性健康研究，2018（17）：164+174.

李英敏.腦栓塞伴發(fā)老年癡呆的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（02）：217-218.