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    循證護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

    2019-10-15 04:41:53張熙楠
    健康大視野 2019年23期
    關(guān)鍵詞:循證護(hù)理白內(nèi)障并發(fā)癥

    張熙楠

    【摘 要】目的:探究循證護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取本院2018年7月-2019年4月收治的白內(nèi)障患者84例,采用摸球法分為A組和B組,各42例。A組采用循證護(hù)理,B組采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理期為1個(gè)月,護(hù)理后觀(guān)察護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分、健康知識(shí)掌握評(píng)分、抑郁心理評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:A組護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分(93.34±1.46)分,高于B組的(81.21±1.22)分,A組并發(fā)癥發(fā)生率2.38%,低于B組的19.05%,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A組健康知識(shí)掌握評(píng)分高于B組,抑郁評(píng)分低于B組,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:循證護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著,具有較高臨床推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;白內(nèi)障;并發(fā)癥;健康知識(shí)掌握評(píng)分

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)23--02

    白內(nèi)障是臨床眼科常見(jiàn)疾病,患者多為40歲以上群體[1]?;疾『?,患者可出現(xiàn)視物模糊、畏光及不同程度視力降低等癥狀,嚴(yán)重影響其正常生活及工作。手術(shù)及藥物是目前臨床針對(duì)白內(nèi)障患者實(shí)施的主要治療措施,但藥物治療療程較長(zhǎng),而手術(shù)治療患者需要面對(duì)手術(shù)可能引起的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),故而護(hù)理人員有必要在其治療中輔以護(hù)理干預(yù),以確保療效[2]。本院圍繞循證護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用及價(jià)值開(kāi)展研究,整理報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取本院2018年7月-2019年4月收治的白內(nèi)障患者84例,采用摸球法分為A組和B組,各42例。A組男22例,女20例,年齡49-74歲,平均(61.4±1.7)歲;B組23例,女19例,年齡48-75歲,平均(61.4±1.6)歲;兩組資料對(duì)比差異(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 方法 A組采用循證護(hù)理,具體內(nèi)容如下:眼科醫(yī)務(wù)工作者自發(fā)成立循證護(hù)理干預(yù)小組,并積極圍繞循證護(hù)理知識(shí)開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)過(guò)工作,充分了解查詢(xún)研究證據(jù)的使用方法,并有效結(jié)合患者需求及病情制定護(hù)理干預(yù)內(nèi)容;護(hù)理人員針對(duì)白內(nèi)障疾病進(jìn)行分析,根據(jù)分析結(jié)果提出與疾病相關(guān)的問(wèn)題,并在萬(wàn)方、知網(wǎng)等文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中以白內(nèi)障、眼科、循證護(hù)理等為關(guān)鍵字進(jìn)行檢索,根據(jù)檢索文獻(xiàn)作為臨床護(hù)理內(nèi)容指南,以進(jìn)一步完善護(hù)理內(nèi)容;患者面對(duì)疾病及視力受損癥狀極易出現(xiàn)負(fù)性心理,護(hù)理人員對(duì)患者講解白內(nèi)障發(fā)展、形成風(fēng)險(xiǎn)、治療、危害、并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí),積極提高并協(xié)助其建立正確治療認(rèn)知,以積極主動(dòng)配合治療工作開(kāi)展;在實(shí)施治療及護(hù)理中,護(hù)理人員以問(wèn)卷調(diào)查、口頭詢(xún)問(wèn)及臨床觀(guān)察等方式了解患者依從性及心態(tài)變化,實(shí)時(shí)了解其病情變化后調(diào)整護(hù)理內(nèi)容,從而確保干預(yù)有效性及科學(xué)性。B組采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員對(duì)白內(nèi)障患者病情進(jìn)行評(píng)估,遵循醫(yī)囑并結(jié)合患者實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理。

    1.3 研究指標(biāo) 護(hù)理期為1個(gè)月,護(hù)理后觀(guān)察護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分、健康知識(shí)掌握評(píng)分、抑郁心理評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生情況。護(hù)理滿(mǎn)意度采用我院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)定,分值100分,問(wèn)卷項(xiàng)目:護(hù)理技巧、溝通狀況、住院環(huán)境、護(hù)理態(tài)度,分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿(mǎn)意度越高。健康知識(shí)掌握程度采用我院自制的調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià),分值100分,分?jǐn)?shù)越高掌握程度越高。采用HAMD量表評(píng)定抑郁感,以問(wèn)卷調(diào)查方式開(kāi)展,量表項(xiàng)目:自制力、疑病、性癥狀、全身癥狀、精神焦慮、激越等,無(wú)抑郁:<8分、有可能抑郁:9-19分、輕度或中度抑郁:20-34分、嚴(yán)重抑郁:≥35分[3]。

    1.4 數(shù)據(jù)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0?!啊泵枋鲇?jì)量數(shù)據(jù),t檢驗(yàn),(%)描述計(jì)數(shù)資料,檢驗(yàn),以α=0.05為檢驗(yàn)判定標(biāo)準(zhǔn)。

    2 結(jié)果

    2.1 護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分對(duì)比 A組護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分(93.34±1.46)分,高于B組的(81.21±1.22)分,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=41.317,P=0.000)。

    2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 A組并發(fā)癥發(fā)生率2.38%(1/42),低于B組的19.05%(8/42),其中A組視網(wǎng)膜脫離1例,B組視網(wǎng)膜脫離3例、視神經(jīng)缺血性病變3例、青光眼2例,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=4.480,P=0.034)。

    2.3 抑郁評(píng)分、健康知識(shí)掌握評(píng)分對(duì)比 A組抑郁評(píng)分低于B組,健康知識(shí)掌握評(píng)分高于B組,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1:

    3 討論

    白內(nèi)障在臨床中是指機(jī)體受局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫代謝異常、中毒、遺傳及老化等因素影響導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂,促使其渾濁后使光線(xiàn)無(wú)法順利投射在視網(wǎng)膜上。手術(shù)及藥物是臨床治療白內(nèi)障的主要方法,在治療中臨床多輔以常規(guī)護(hù)理干預(yù),通過(guò)指導(dǎo)患者以正確方式接受治療以確保療效,在臨床中采用常規(guī)護(hù)理雖然具有一定效果,但整體干預(yù)措施不佳,無(wú)法滿(mǎn)足臨床需求。

    循證護(hù)理是臨床一種規(guī)范性護(hù)理措施,由護(hù)理人員作為主導(dǎo),在實(shí)施護(hù)理中明確、明智及科學(xué)的將科研結(jié)論與臨床實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)合,有效滿(mǎn)足患者對(duì)于護(hù)理及治療的需求,從而最大程度確保護(hù)理工作的有效性及科學(xué)性[4]。本研究結(jié)果,A組采用循證護(hù)理干預(yù),患者并發(fā)癥發(fā)生率(2.38%),低于B組的(19.05%),抑郁心理有顯著改善,表明循證護(hù)理可對(duì)患者心理及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且干預(yù)后,患者健康知識(shí)掌握程度及護(hù)理滿(mǎn)意度均處于較高水平,進(jìn)一步證實(shí)循證護(hù)理在臨床中的顯著效果。

    綜上所述,在白內(nèi)障患者護(hù)理中采用循證護(hù)理干預(yù)具有顯著效果,可有效控制并發(fā)癥及其負(fù)性心理,提高其認(rèn)識(shí)及臨床護(hù)理滿(mǎn)意水平,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    胡曉佳, 劉麗華.臨床護(hù)理路徑在眼科白內(nèi)障患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2017, 21(16):221-222.

    石學(xué)智.藥物和手術(shù)治療老年糖尿病患者后發(fā)性白內(nèi)障的臨床研究[J].北方藥學(xué), 2017, 14(8):161-162.

    佚名.白內(nèi)障患者術(shù)前焦慮抑郁情緒與自我感受負(fù)擔(dān)量相關(guān)性分析[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志, 2018, 45(05):181-183.

    金淑均, 陳卓華.循證護(hù)理在老年白內(nèi)障患者圍術(shù)期的應(yīng)用研究[J].健康研究, 2017, 37(2):179-181.

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