銀質(zhì)針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀(guān)察

陳太宏 陳曉玲

【摘 要】目的：觀(guān)察銀質(zhì)針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床價(jià)值。方法：隨機(jī)選取2018年12月-2019年6月我院收治的60例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，通過(guò)電腦隨機(jī)選取的方式將60例患者分成觀(guān)察組和對(duì)照組各30例，兩組患者分別采取銀質(zhì)針和傳統(tǒng)溫針灸治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：同對(duì)照組數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組患者治療總有效率顯著提高，且膝關(guān)節(jié)疼痛程度也明顯減輕，組間差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)之上（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者采用銀質(zhì)針治療，可有效提高臨床治療效果，減輕患者的膝關(guān)節(jié)疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】銀質(zhì)針;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;臨床觀(guān)察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23-0-02

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，從而降低患者的日常行動(dòng)能力及生活質(zhì)量[1]。所以，如何提高該病的臨床治療效果，改善患者膝關(guān)節(jié)疼痛程度，已深受目前臨床相關(guān)學(xué)者所關(guān)注。為此，本文詳細(xì)觀(guān)察了銀質(zhì)針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文研究對(duì)象選取我院2018年12月-2019年6月接收的60例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，將其分成對(duì)照組和觀(guān)察組各30例，觀(guān)察組中有男16例，女14例，平均年齡（56.5±3.3）歲;對(duì)照組中有男17例，女13例，平均年齡（57.0±3.4）歲。二組之間數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予溫針灸治療，針灸取穴足三里、陽(yáng)陵泉、陰陵、血海、委陽(yáng)、髕外、委中及髕內(nèi)等，患者取坐位，自然屈曲膝關(guān)節(jié)至90度，穴位消毒后，用平補(bǔ)平瀉手法進(jìn)行針灸操作，得氣后將2cm艾柱放在針柄，留針30分鐘左右，每日1次，連續(xù)治療20天;給予觀(guān)察組患者給予銀質(zhì)針治療，穴位選取同對(duì)照組一致，患者以坐位將雙膝彎曲90度，完成皮膚消毒處理后，采用白銀（80%）與銅、鋅等合金拉絲而成的1.1 mm×75mm銀質(zhì)針進(jìn)行布針，首先用麻醉槍對(duì)所有穴位進(jìn)行局部麻醉注射，以關(guān)刺法沿關(guān)節(jié)間隙進(jìn)針，刺入直達(dá)骨膜，隨后將約1.5cm艾球放置每枚針的針尾燃燒溫針，待艾球燃盡，針身熱度消退，將銀質(zhì)針拔出，對(duì)針灸部位用碘伏進(jìn)行消毒處理，覆蓋無(wú)菌敷料，并囑咐患者針灸部位不可濕水。每周治療一次，1個(gè)療程為4次，共治療2個(gè)療程。

1.3 觀(guān)察標(biāo)準(zhǔn) 采用自我陳述評(píng)分尺評(píng)分對(duì)比兩組患者治療前后膝關(guān)節(jié)疼痛程度，每1cm代表1分，共10cm，得分越高則證明疼痛程度越嚴(yán)重。

1.4 臨床效果判定 兩組患者治療后經(jīng)調(diào)查顯示，患者膝關(guān)節(jié)疼痛基本消失，以不影響正常生活，無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象則證明為治療顯效;治療后患者膝關(guān)節(jié)疼痛程度及功能顯著改善則證明治療有效;治療后患者膝關(guān)節(jié)疼痛程度及功能無(wú)顯著改善則證明治療無(wú)效。最終的治療顯效患者+有效患者例數(shù)除以總?cè)藬?shù)×100%為治療總有效率最終結(jié)果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，并且通過(guò)（）、n（%）描述兩組計(jì)量和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用t和x?檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著時(shí)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比 治療前兩組患者膝關(guān)節(jié)疼痛程度評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比差異較?。≒>0.05）;治療后與對(duì)照組相比，觀(guān)察組患者的膝關(guān)節(jié)疼痛程度顯著改善（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 二組之間的治療效果比較 經(jīng)最終判定結(jié)果發(fā)現(xiàn)，此次研究中觀(guān)察組患者治療總有效率較高，結(jié)果占總例數(shù)的96.7%，而對(duì)照組患者治療總有效率略差，結(jié)果僅占總例數(shù)的80.0%，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛，同時(shí)部分患者還會(huì)伴有關(guān)節(jié)腫脹、彈響和積液等現(xiàn)象，該病的發(fā)生嚴(yán)重影響了患者的日常生活。中醫(yī)認(rèn)為，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬于“筋傷”“骨痹”等范疇，主要是由于多種原因?qū)е碌慕?jīng)絡(luò)損傷和痹阻，加之風(fēng)、寒、濕、邪入體，所致膝關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢及氣血瘀滯。從而引發(fā)患者膝關(guān)節(jié)疼痛、攣縮及平衡失調(diào)[2]。銀質(zhì)針是宣蟄人創(chuàng)立的一種密集型銀質(zhì)針療法，通過(guò)采用白銀與銅、鋅等合金制成的銀質(zhì)針對(duì)患者病灶相應(yīng)穴位進(jìn)行布針，具有溫經(jīng)散寒、除濕通痹、活血化瘀及松筋通絡(luò)的作用，可將病灶組織粘連現(xiàn)象得到良好的松解改善，而且銀質(zhì)針的傳導(dǎo)熱效應(yīng)同傳統(tǒng)金屬針相比較強(qiáng)，通過(guò)將燃燒艾球放置針尾溫針，可將針身至針尖快速升溫至45℃左右，從而達(dá)到促進(jìn)病灶周?chē)貉h(huán)、消除炎癥因子及松弛痙攣肌肉的目的，最終使患者的膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀得到顯著改善[3]。在本文分析結(jié)果中也再次證明，同采用傳統(tǒng)針灸治療后的對(duì)照組數(shù)據(jù)對(duì)比，給予銀質(zhì)針治療的觀(guān)察組患者治療總有效率較高，其膝關(guān)節(jié)疼痛程度得到顯著改善。

綜上所述，銀質(zhì)針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果較好，可有效改善患者膝關(guān)節(jié)疼痛程度，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

秦維強(qiáng)，王樂(lè).銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（6）：139-140.

蘇柏栓，高雅飛，王曉廷，等.銀質(zhì)針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀(guān)察[J].中國(guó)民間療法，2017，25（9）：17-18.

曾慶洲，陳禮彬，伍秀麗.銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（4）：187-188.