護(hù)士共情能力培訓(xùn)在精神科護(hù)理安全管理中的作用

李亞紅

【摘要】目的：旨在對(duì)精神科護(hù)理安全管理中，護(hù)士共情能力培訓(xùn)的作用進(jìn)行探究、討論。方法： 選擇6個(gè)病區(qū)，將之劃分成兩組，其中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，提升其共情能力，于1年后對(duì)兩組患者在住院階段出現(xiàn)的不良事件發(fā)生概率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)培訓(xùn)得知，在滿意度以及共情能力分值方面、不良事件發(fā)生概率上，實(shí)驗(yàn)組的得分都比對(duì)照組高，二者存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 ：可通過(guò)培訓(xùn)來(lái)提升護(hù)士的共情能力，進(jìn)而減小精神科病房不良事件的發(fā)生概率，使患者感到更加滿意，為精神科病房的護(hù)理安全提供有力保障。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士;護(hù)理安全;精神科;共情能力

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-139-01

在實(shí)踐中，護(hù)士立足于病人的視角來(lái)體察自身以及病患的情緒，并對(duì)其情感、內(nèi)心、行為狀況進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)判，從而深入理解病患、進(jìn)行有效干預(yù)，進(jìn)而幫助病患痊愈的一種情感感知能力，即為護(hù)士共情能力，它不只是一種專(zhuān)業(yè)能力，更是一種真誠(chéng)態(tài)度以及專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。不同于其他科室的病人，精神科大都是隨時(shí)發(fā)生攻擊等意外事件的精神思想錯(cuò)亂、行為失常的病人。在護(hù)理實(shí)踐中，如果醫(yī)生以及護(hù)士缺乏共情能力，則會(huì)對(duì)護(hù)理人員與患者的關(guān)系帶來(lái)不良影響，通過(guò)培訓(xùn)來(lái)提升護(hù)士的共情能力，則能有效改善共情缺陷這一問(wèn)題。本文通過(guò)培訓(xùn)來(lái)提升精神科護(hù)士的共情能力，進(jìn)而減小不良事件的發(fā)生率，為精神科護(hù)理安全提供有力保障;并立足于護(hù)患兩個(gè)層面，以實(shí)際需求為切入點(diǎn)，對(duì)怎樣降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)這一問(wèn)題進(jìn)行評(píng)價(jià)，打造一個(gè)富有人文關(guān)懷的護(hù)理環(huán)境，提高對(duì)于病患的服務(wù)效率，改善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從6個(gè)精神病區(qū)選擇85名護(hù)士以及2014年新入住的883名患者：從中選擇43名護(hù)士以及447名患者作為實(shí)驗(yàn)組;將余下的護(hù)士與病患作為對(duì)照組。對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)士的職稱(chēng)、年齡等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，差異并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的年齡、護(hù)理進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，差異并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)施方法

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的患者均接受了全面的治療、護(hù)理，所不同的是，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理人員均已通過(guò)共情能力培訓(xùn);在入院3個(gè)月后或出院時(shí)對(duì)兩組患者的滿意度進(jìn)行評(píng)測(cè);并于1年后對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的不良事件發(fā)生率進(jìn)行匯總。

1.2.2 共情培訓(xùn)實(shí)施

在培訓(xùn)以前，需評(píng)測(cè)85名護(hù)士的共情分值;測(cè)試以前，應(yīng)使護(hù)士熟悉測(cè)試步驟，并簽訂知情同意書(shū)。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)士需以月度為單位進(jìn)行為期4個(gè)月的培訓(xùn)：1.每周學(xué)習(xí)5課時(shí)，由專(zhuān)家為其教授認(rèn)知與護(hù)理理論等知識(shí)，培養(yǎng)護(hù)士的護(hù)理倫理修養(yǎng)以及職業(yè)操守;2.邀請(qǐng)護(hù)士以及醫(yī)生講述模范事跡、發(fā)表自身看法，使護(hù)士在教化中獲得一種正能量，并提升其精神境界;3.進(jìn)行操作演練，并分析臨床案例，進(jìn)行一些技能培訓(xùn)，使護(hù)士熟知護(hù)理技能并能熟練運(yùn)用;4.進(jìn)行理論、實(shí)踐考核，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異者提供獎(jiǎng)勵(lì)，并提供進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，完成進(jìn)修后將自身學(xué)習(xí)感悟分享給其他護(hù)理人員。半年后再度對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的共情能力得分進(jìn)行測(cè)評(píng)，并要求護(hù)士利用自身所學(xué)技術(shù)、理論來(lái)護(hù)理實(shí)驗(yàn)組患者[1]。

1.3 評(píng)定方法

患者對(duì)于護(hù)士工作滿意度的測(cè)試與評(píng)價(jià)：通過(guò)自主設(shè)計(jì)的由20個(gè)條目組成的量表來(lái)調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，各條目的評(píng)分被分為4級(jí)，總分為100分，得分越高，滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

基于SPSS16.0軟件包的應(yīng)用進(jìn)行匯總分析，分別使用（x±s）、t檢驗(yàn)來(lái)表示計(jì)量資料、對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。

2 結(jié)果

在患者對(duì)于護(hù)士工作滿意度的測(cè)試與評(píng)價(jià)中，實(shí)驗(yàn)組的得分都比對(duì)照組高，二者存在明顯差異（P<0.05）。

3 討論

3.1 護(hù)士共情能力與安全管理關(guān)系分析

受精神病的困擾的患者較為特殊，易于出現(xiàn)自殺等與患者安全相關(guān)的護(hù)理不良事件，因此護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地洞察患者的異常情況，并進(jìn)行有效共情。長(zhǎng)期以來(lái)，在精神科護(hù)理管理工作中，護(hù)理安全都是一項(xiàng)核心工作。對(duì)于護(hù)士而言，要想獲得患者信任，使患者對(duì)護(hù)士工作感到更加滿意，就應(yīng)與患者和諧相處，如此一來(lái)，才能幫助護(hù)士深化對(duì)病患病情的了解，觀察病情、完成護(hù)理工作，并為護(hù)理安全提供有力保障。護(hù)士可通過(guò)共情能力的提升進(jìn)而更加有效地感知病患需求，提升對(duì)其行為的預(yù)測(cè)能力，進(jìn)而提供更好的共情服務(wù)。精神科護(hù)士可通過(guò)培訓(xùn)來(lái)提升其共情能力，與患者建立互信關(guān)系[2]。

3.2 共情能力培訓(xùn)以及護(hù)士職業(yè)操守的提升

共情與我國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理精神中的“人本主義”理念相契合，它是指對(duì)他人的情感、心理情況能夠感同身受，其中的換位思考等維度與護(hù)士職業(yè)操守中的 “站在患者的立場(chǎng)上思考問(wèn)題，對(duì)其病痛、不幸遭遇深感同情，并予以誠(chéng)摯關(guān)心”不謀而合?？赏ㄟ^(guò)培訓(xùn)來(lái)提升護(hù)士的共情能力，而人格這一因素會(huì)對(duì)護(hù)士的共情能力帶來(lái)極大影響，護(hù)士人格中的開(kāi)放性得分愈高，則其共情能力測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)愈高，因此，護(hù)士的品德操守也會(huì)隨著護(hù)士對(duì)于患者共情能力的提升而提升[3]。

3.3 護(hù)士共情能力培訓(xùn)的倫理分析

在當(dāng)代護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，共情與護(hù)理中的 “心理護(hù)理”等概念極為一致。人文素養(yǎng)課程的培訓(xùn)是共情能力理論培訓(xùn)的核心內(nèi)容，除了應(yīng)注重護(hù)理人員操作技術(shù)的提升以外，更應(yīng)給予患者更多的心理關(guān)懷，應(yīng)對(duì)護(hù)士道德操守等素養(yǎng)的培養(yǎng)工作引以為重。護(hù)士護(hù)理活動(dòng)的言行舉止都是其倫理水平、道德素養(yǎng)的一種具體反映，因此，對(duì)于護(hù)士而言，良好的護(hù)理行為極為重要。護(hù)士的交流能力也會(huì)因共情培訓(xùn)的開(kāi)展而得到提升，護(hù)士擁有豐富的情感世界，更易于與病患在情感上產(chǎn)生共鳴，使其行為贏得患者的認(rèn)可。護(hù)士只有進(jìn)行充分共情，才能在工作階段將護(hù)理人文精神中的公平等原則全面反映出來(lái)，進(jìn)而對(duì)患者持有真誠(chéng)的同理心、強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)，進(jìn)而使護(hù)理這門(mén)學(xué)科充滿人文關(guān)懷以及人性的光輝。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張朝朝.護(hù)士共情能力培訓(xùn)對(duì)精神科護(hù)理管理質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志， 2018（13）.

[2] 丁曉.護(hù)士共情能力培訓(xùn)在精神科護(hù)理安全管理中的作用[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2016， v.10（10）：284.

[3] 邵翠萍， 江敏， 張守亞.護(hù)士共情能力培訓(xùn)在精神科護(hù)理安全管理中的作用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 2015， v.28（06）：129-131.