子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用臨床路徑護(hù)理模式的有效性探究

陸群

【摘要】目的：分析研究子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用臨床路徑護(hù)理模式的有效性。方法：本次研究對(duì)象均為本院收治的子宮內(nèi)膜癌患者，共計(jì)120例，收治時(shí)間范圍介于2017年06月-2019年06月之間。其中60例設(shè)為參照組實(shí)施圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理模式，另外60例設(shè)為研究組實(shí)施圍術(shù)期臨床路徑護(hù)理模式。比較兩組的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前兩組的社會(huì)功能、軀體功能和心理智能評(píng)分基本一致（P>0.05），護(hù)理后研究組的社會(huì)功能、軀體功能和心理智能評(píng)分均明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。 結(jié)論：在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期患者的護(hù)理工作中應(yīng)用臨床路徑護(hù)理模式能顯著提升患者的生活質(zhì)量，增加患者對(duì)圍術(shù)期患者的護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜癌;圍術(shù)期;護(hù)理;臨床路徑護(hù)理模式;有效性;探究

【中圖分類號(hào)】R711

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-098-01

子宮內(nèi)膜癌是一組上皮性惡性腫瘤，主要作用部位為患者的子宮內(nèi)膜，多發(fā)群體為絕經(jīng)后女性以及圍絕經(jīng)期女性。子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床治療方式為手術(shù)治療，該方式能夠有效延長患者的生存時(shí)間，但是由于認(rèn)知不足等種種原因往往會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響[1]。本文主要就臨床路徑護(hù)理模式在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究和分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象均為本院收治的子宮內(nèi)膜癌患者，共計(jì)120例，隨機(jī)均分為參照組與研究組各60例，收治時(shí)間范圍介于2017年06月-2019年06月之間。其中參照組患者年齡為29-58歲，平均年齡為（42.15±5.76）歲;研究組患者年齡為30-59歲，平均年齡為（52.57±5.14）歲。對(duì)比兩組一般資料，其差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，主要包括對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康知識(shí)宣教、做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中護(hù)理工作，術(shù)后時(shí)刻注意患者病情的變化等。

1.2.2 研究組

該組患者實(shí)施圍術(shù)期臨床路徑護(hù)理模式，主要內(nèi)容有：①制訂方案：組織臨床路徑小組，結(jié)合子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護(hù)理的特點(diǎn)，聯(lián)系相關(guān)的文獻(xiàn)，汲取專業(yè)醫(yī)師的建議和意見，制訂臨床路徑護(hù)理模式方案。②實(shí)施方案：將整個(gè)方案和相關(guān)注意事項(xiàng)認(rèn)真詳細(xì)的告知給患者和其家屬，結(jié)合患者的實(shí)際情況，進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。③檢查與監(jiān)督：對(duì)臨床路徑護(hù)理的應(yīng)用情況進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并且解決問題，給予患者生理和心理護(hù)理的雙重滿足。

1.3 觀察指標(biāo)

通過SF-36調(diào)查問卷對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，具體分為社會(huì)功能、軀體功能和心理智能三項(xiàng)內(nèi)容，三者評(píng)分均與護(hù)理效果成正比例關(guān)系;通過滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者的圍術(shù)期護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，具體分為滿意、基本滿意和不滿意三項(xiàng)內(nèi)容，護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）所表示;應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%所表示，當(dāng)組間差異性（P<0.05）時(shí)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量

護(hù)理前研究組與參照組的社會(huì)功能評(píng)分分別為（49.17±4.89）分和（48.98±5.12）分，軀體功能評(píng)分分別為（31.28±3.78）分和（31.78±2.98）分，心理智能評(píng)分分別為（39.57±4.32）分和（39.98±3.78）分，組間比較均不存在顯著性差異（P>0.05）;護(hù)理后研究組社會(huì)功能評(píng)分為（65.78±6.35）分高于參照組的（57.65±6.16）分且組間比較差異顯著（t=7.118，P=0.000），研究組軀體功能評(píng)分為（49.65±5.46）分高于參照組的（40.28±5.36）分且且組間比較差異顯著（t=9.486，P=0.000），研究組心理智能評(píng)分為（66.78±4.98）分高于參照組的（56.68±5.06）分且組間比較差異顯著（t=11.020，P=0.000）。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度

研究組患者的護(hù)理滿意度高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

子宮內(nèi)膜癌的致病原因目前尚未有明確的答案，但是經(jīng)長期的臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)生物學(xué)行為和發(fā)病機(jī)制可以將該病分為雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩種。

臨床路徑護(hù)理模式是指以臨床路徑發(fā)展小組為中心的由其中一組成員就某種疾病、診斷或者是手術(shù)而擬定并且落實(shí)的一種新型護(hù)理模式。將臨床路徑護(hù)理模式應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護(hù)理中根據(jù)子宮內(nèi)膜癌特點(diǎn)、患者的實(shí)際情況等制定并落實(shí)更具針對(duì)性和完整性的護(hù)理措施[2]。本次研究結(jié)果表明護(hù)理前兩組的社會(huì)功能、軀體功能和心理智能評(píng)分基本一致（P>0.05），護(hù)理后研究組的社會(huì)功能、軀體功能和心理智能評(píng)分均明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的圍術(shù)期護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。說明臨床路徑護(hù)理模式的應(yīng)用能顯著優(yōu)化子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護(hù)理工作。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期患者的護(hù)理工作中應(yīng)用臨床路徑護(hù)理模式能顯著提升患者的生活質(zhì)量，增加患者對(duì)圍術(shù)期患者的護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊明會(huì).臨床路徑護(hù)理模式在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：148-150.

[2] 羅茜，尹國武，朱曉明.子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2017，17（11）：2197-2200.