孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘的臨床療效分析

楊春紅

【摘要】目的：分析探討孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床療效。方法：選取我院2018年1月至2018年12月40例患者，將本次選取的患者進(jìn)行分組對比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法，本次分為對照組和聯(lián)合組，每組各20例患者，對照組采用布地奈德治療，聯(lián)合組給予孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療，對比兩組患者治療效果和治療各項指標(biāo)。結(jié)果：聯(lián)合組的總有效率95%明顯高于對照組的總有效率75%，說明對比有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。聯(lián)合組患者的各項指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)計算顯示有差異存在，說明對比有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘有明顯的治療效果，能夠改善患者的肺功能和血氣分析指標(biāo)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;布地奈德;老年支氣管哮喘

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-044-01

支氣管哮喘是一種危害極大的呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高、致死率高等特征，常常發(fā)生在老年人身上，支氣管的治療方法現(xiàn)在還探索中，目前沒有任何根治的辦法，主要治療方法就是控制呼吸道癥狀，盡量控制患者不讓其發(fā)作，在我國很多老年人都患有支氣管哮喘，非常影響患者的生活質(zhì)量和身體健康，嚴(yán)重的威脅了患者的生命安全，為了解支氣管哮喘對老年患者的健康影響和提高老年患者支氣管哮喘的治療效果[1]，本文主要研究孟魯司特鈉、布地奈德聯(lián)合治療老年支氣管哮喘臨床療效分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月至2018年12月40例患者，將本次選取的患者進(jìn)行分組對比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法，本次分為對照組和聯(lián)合組，每組各20例患者，對照組采用布地奈德治療，聯(lián)合組給予孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療，聯(lián)合組男12例患者，女8例患者，年齡61歲～83歲，平均年齡（69.21±2.51）歲，對照組男10例患者，女10例患者，年齡62歲～84歲，平均年齡（69.42±2.51）歲，兩組患者年齡和性別一般資料沒有統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）具有對比性。

1.2 方法

對照組采用布地奈德治療，聯(lián)合組給予孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療，具體方法如下：布地奈德（批準(zhǔn)文號：H20140458;生產(chǎn)廠商：AstraZeneca AB;規(guī)格：160微克/4.5微克/吸，60吸/支）0.2mg，霧化吸入，一天兩次。聯(lián)合組的布地奈德的使用方法按照對照組進(jìn)行，孟魯司特鈉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130053;生產(chǎn)廠商：杭州默沙東制藥有限公司;規(guī)格：4mg*5片）3.5mg睡前口服，兩組患者持續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的治療效果和肺功能以及血氣分析，本文療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：無效表示：患者臨床癥狀及病情沒有改善，甚至是有加重趨勢;有效表示：各項臨床癥狀有所改善，顯效：指臨床癥狀完全消失，指標(biāo)水平已經(jīng)恢復(fù)正常，肺功能指標(biāo)：FEV/L、FEV1/FVC（%）、PEF（L/S），血氣分析指標(biāo)：PaO2（mmHg）、PaCO2（mmHg）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的方式表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方進(jìn)行檢驗，P<0.05則為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者肺功能和血氣分析 聯(lián)合組FEV/L為（2.23±0.75）FEV1/FVC（%）為（71.23±16.69），PEF（L/S）為（17.2±0.45），PaO2（mmHg）為（81.04±10.78），PaCO2（mmHg）為（41.76±7.27），對照組FEV/L為（1.65±0.57），F(xiàn)EV1/FVC（%）為（63.25±22.75），PEF（L/S）為（1.46±0.36），PaO2（mmHg）為（77.23±10.03），PaCO2（mmHg）為（44.12±4.67）聯(lián)合組的各個指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)計算顯示有差異存在，說明對比有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

2.2 對比兩組患者的治療效果 聯(lián)合組的總有效率95%明顯高于對照組的總有效率75%，兩組數(shù)據(jù)對比，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)計算顯示有差異存在，說明對比有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

3 討論

呼吸道疾病比較常見的就是支氣管哮喘疾病，主要是因為患者的中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞、肥大細(xì)胞等多種細(xì)胞和細(xì)胞組形成的氣道慢性炎性反應(yīng)性疾病，現(xiàn)在治療支氣管哮喘主要以藥物進(jìn)行治療，而且是聯(lián)合用藥[2]。布地奈德能夠有著局部很好的抗炎效果，可以讓患者的增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞好和內(nèi)皮細(xì)胞的穩(wěn)定性，有效地降低過敏活性介質(zhì)的活性，抑制支氣管收縮物質(zhì)的釋放[3]。孟魯司特鈉能夠讓患者的氣道得到良好的改善，緩解患者的哮喘癥狀，有著較高的安全性[4]。本文使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療該病。本次研究顯示，使用聯(lián)合藥物治療老年支氣管哮喘的總有效率明顯優(yōu)于單個藥物，聯(lián)合組的總有效率95%明顯高于對照組的總有效率75%，兩組數(shù)據(jù)對比，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)計算顯示有差異存在，說明對比有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。說明聯(lián)合藥物能夠有效地提高治療老年支氣管哮喘華智能和的治療效果，聯(lián)合組的肺功能指標(biāo)和血氣分析指標(biāo)在治療后明顯優(yōu)于對照組，說明聯(lián)合藥物能夠加快患者起效時間，改善了患者咳嗽、胸悶氣促等癥狀，使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年患者支氣管哮喘取得了良好的治療效果。

綜上所述，使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘有明顯的治療效果，能夠改善患者的肺功能和血氣分析指標(biāo)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 閆忠誠，田美香.孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床價值及對FEVl/FVC功能評分的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019（08）：22+24.

[2] 石珂.孟魯司特聯(lián)合沙美特羅替卡松治療老年中重度支氣管哮喘的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（06）：104-105.

[3] 畢迎英.布地奈德霧化吸入治療老年支氣管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（09）：13.

[4] 苑嬋琪，孟波，趙明明.孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（06）：41-42.