CT檢查會(huì)給患者帶來多大的致癌風(fēng)險(xiǎn)

杜寧川

【中圖分類號(hào)】R817.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-011-02

平時(shí)患者到醫(yī)院中看病，醫(yī)生大多都會(huì)建議患者做部分檢查，比如，拍片、CT等，這些檢查都十分普遍。盡管我們都知道這些檢查是為了讓醫(yī)生能夠更為確定地進(jìn)行診斷，但是，大多患者都還是會(huì)有顧慮，例如，CT會(huì)產(chǎn)生較多的輻射，還有的覺得做多了很有可能引發(fā)癌癥。我們做檢查就是為了治病，但是，卻反而還致病，這是真的嗎？下面，我們就一起去了解一下真相是怎樣的。

1 何為CT？

CT指的是借助各類十分精確準(zhǔn)直的γ射線、X線束等，聯(lián)合具有較高靈敏度的探測(cè)器，一同圍繞著人機(jī)體中的某個(gè)位置，進(jìn)行一個(gè)接著一個(gè)的斷面掃描，其具有掃描所需時(shí)間較短、圖像十分清晰等方面的優(yōu)勢(shì)，能夠被運(yùn)用到對(duì)許多疾病進(jìn)行檢測(cè);依據(jù)不相同的射線，主要就包括了γ射線CT、X射線CT。有關(guān)于CT設(shè)備的各個(gè)構(gòu)成，主要就包括了以下三大部分：①掃描部分主要就包括了探測(cè)器、X線管、掃描架;②計(jì)算機(jī)系統(tǒng)主要就是把掃描搜集而得的各類數(shù)據(jù)與信息進(jìn)行儲(chǔ)存與運(yùn)算;③圖像顯示與儲(chǔ)存系統(tǒng)就是把通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理與重建的所有圖像顯示于電視屏中，或是借助多幅型、激光型照相機(jī)來拍攝圖像。

2 CT的作用有哪些？

在說CT以前，我們先說一說X線。在1895年中，倫琴在某個(gè)晚上意外地發(fā)現(xiàn)了X線，這一射線穿透力較強(qiáng)，人機(jī)體中各個(gè)組織由于其密度不相同，對(duì)其吸收率也不盡相同，所以，會(huì)得到具有較多反差的黑白色影像。

我們可以將人的機(jī)體看做一個(gè)面包，X光就是在把這一面包壓扁后而得到的圖像，X光特別擅長(zhǎng)檢測(cè)骨骼。但是，X光也具有許多不足?，F(xiàn)階段，計(jì)算機(jī)技術(shù)得到了十分迅速地進(jìn)步，人們借助X光給機(jī)體不相同的層次拍出片子，這類數(shù)據(jù)在借助計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理后，能夠更為全方位且立體地反映出機(jī)體有關(guān)的情況，這就是我們所說的CT（名稱：電子計(jì)算機(jī)斷層掃描），類似于將面包切片后，再更好地進(jìn)行檢測(cè)。

CT對(duì)比X光而言，具有更為良好的分辨能力，因此，其不但可以更為精準(zhǔn)地檢測(cè)出骨骼類疾病，同時(shí)，對(duì)于其余胸部、頭部、肩頸部、肝部、腎部等方面的疾病都具有十分特殊的優(yōu)勢(shì)，能夠輔助對(duì)腦出血、甲狀腺疾病、顱內(nèi)腫瘤等更多的疾病進(jìn)行診斷。

3 在做了CT后，致癌的機(jī)率大么？

通常而言，患者在進(jìn)行CT檢測(cè)期間，CT儀器會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的電離輻射，這類電離輻射會(huì)使得人機(jī)體中各類基因組織發(fā)生變異，進(jìn)而引發(fā)部分疾病。而有些細(xì)胞本來處在沒有改變的狀態(tài)下，但是，在被照射后，就會(huì)處在癌變的邊界。盡管CT檢測(cè)會(huì)提升機(jī)體發(fā)生癌變的機(jī)率。但是，也不是在進(jìn)行了一次檢測(cè)后，就會(huì)發(fā)生癌變。此外，在進(jìn)行CT檢測(cè)期間，若醫(yī)師各項(xiàng)操作十分標(biāo)準(zhǔn)且合理，就可以把將放射線總劑量更好地控制在正常的范圍中，如此，就不會(huì)對(duì)機(jī)體帶來較多的影響。

但是，患者應(yīng)明白，如果濫用CT檢測(cè)，就會(huì)提升致癌的機(jī)率，比如，會(huì)使得乳腺癌、白血病等疾病發(fā)生的機(jī)率有所升高，另外，還會(huì)讓神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚等許多部位都發(fā)生癌變。有研究人員指出了，發(fā)生癌變的機(jī)率與患者自身的年齡間相關(guān)，年齡不相同的患者，其發(fā)生癌癥的機(jī)率也不盡相同，比如，幼兒很有可能會(huì)由于被過多地照射而引發(fā)白血病，而年輕的女性很有可能會(huì)由于被過多地照射而引發(fā)乳腺癌。同時(shí)，不僅僅是孕婦、幼兒在被CT照射后會(huì)引發(fā)危險(xiǎn)，就連幼兒在成長(zhǎng)期間，若被CT所輻射，也會(huì)引發(fā)各類大腦先天性疾病或是畸形等方面的問題。

由此說明了，僅一次CT檢測(cè)致癌的機(jī)率較小，患者無需太過顧慮，偶爾做一次對(duì)身體不會(huì)帶來任何的影響。但是，也不要太過頻繁地做CT?，F(xiàn)階段，臨床中頻頻做CT的問題逐步增多，患者應(yīng)多多地掌握CT對(duì)身體所帶來的影響，進(jìn)而聽取醫(yī)師的引導(dǎo)，再去做CT才是最為安全的。

4 CT的注意事項(xiàng)

因?yàn)镃T在臨床中十分普遍，所以，其所具有的輔助作用也不可以被忽略，不可能完全地將其舍棄。長(zhǎng)時(shí)間以來，怎樣對(duì)質(zhì)量較高的影像結(jié)果與患者所需擔(dān)負(fù)的輻射風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行平衡，都是CT生產(chǎn)廠商與醫(yī)師均十分忽重視的核心問題。

近幾年，部分生產(chǎn)廠商借助增強(qiáng)總體的敏感度、減短檢測(cè)所需時(shí)間等方法，推廣了更為安全的CT儀器，其輻射總量?jī)H占了普通CT的20%。

對(duì)醫(yī)師而言，在其開具CT檢測(cè)單以前，都會(huì)進(jìn)行總體地判斷，掌握患者做CT所得到的健康收益高于風(fēng)險(xiǎn)與否。若有必要做CT，應(yīng)全方位地保護(hù)好其余非目標(biāo)檢測(cè)位置，盡可能地減少輻射總量。在這里，值得提出，現(xiàn)階段，許多醫(yī)院都推廣了PET-CT檢測(cè)，以預(yù)先發(fā)現(xiàn)腫瘤。有研究人員指出了，若具有腫瘤家族史，且在對(duì)腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)后有所上升，就可以處于醫(yī)師的引導(dǎo)下，做PET-CT來檢測(cè)出現(xiàn)腫瘤與否。若不具有腫瘤方面的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行常規(guī)的體檢就可以，無需花費(fèi)更多的錢去做PET-CT。

綜上，盡管CT檢測(cè)對(duì)機(jī)體具有相應(yīng)的損害，但是，偶爾進(jìn)行檢測(cè)不會(huì)對(duì)機(jī)體帶來?yè)p傷，且其致癌機(jī)率也極低。此外，患者應(yīng)重視在進(jìn)行檢測(cè)期間做好各項(xiàng)防護(hù)對(duì)策，比如，可以穿上防輻射衣服以降低輻射對(duì)身體所給予的損害。同時(shí)，患者還應(yīng)遵照醫(yī)師的引導(dǎo)，不可以盲目地進(jìn)行檢測(cè)，如此，才可以最大限度地防止自己的身體由于CT照射而引發(fā)癌癥。