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    老年不穩(wěn)定型心絞痛患者注射前列地爾對(duì)臨床癥狀、心電圖檢查結(jié)果影響分析

    2019-10-15 02:14:39宋雪松胡偉
    關(guān)鍵詞:前列地爾臨床癥狀心電圖

    宋雪松 胡偉

    【摘要】目的 探究注射前列地爾對(duì)老年不穩(wěn)定型心絞痛患者的干預(yù)效果。方法 選擇我院收治的200例老年不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為兩組后分別對(duì)患者實(shí)施常規(guī)治療(對(duì)照組)、常規(guī)治療+前列地爾治療(觀察組);完成治療后對(duì)比兩組效果并實(shí)施組間對(duì)比。結(jié)果 觀察組癥狀有效率、心電圖有效率分別為96.0%、95.0%,高于對(duì)照組的65.0%、64.0%,組間對(duì)比差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射前列地爾對(duì)老年不穩(wěn)定型心絞痛患者的治療效果良好,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】前列地爾;老年不穩(wěn)定型心絞痛;臨床癥狀;心電圖

    【中圖分類號(hào)】R540.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.19..01

    不穩(wěn)定型心絞痛屬于一種急性冠狀動(dòng)脈綜合征,疾病多發(fā)于老年人群中,由于該病介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間,因此患者的病情及其不穩(wěn)定,十分容易在多種因素的影響下出現(xiàn)進(jìn)展,甚至發(fā)生猝死現(xiàn)象,對(duì)患者生命安全構(gòu)成威脅,故而臨床需對(duì)患者實(shí)施有效的治療。本次研究以老年不穩(wěn)定型心絞痛患者為對(duì)象,著重分析前列地爾的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究詳情作出整理報(bào)道如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選擇2013年6月~2018年6月我院收治的200例老年不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為兩組,各組中分別包括100例患者。對(duì)照組患者的年齡65~79歲,平均(70.36±1.39)歲,其中男57例,女43例;觀察組患者的年齡66~79歲,平均(70.41±1.25)歲,其中男女分別為58例和42例;兩組患者基本情況相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),因此組間可實(shí)施對(duì)比。

    1.2 方法

    給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療,選擇魯南欣康片指導(dǎo)患者口服,每天用藥2次,每次用藥20 mg,同時(shí)選擇維生素E指導(dǎo)患者口服,每天用藥2次,每次用藥100 mg,此外按照患者情況使用β受體阻斷劑和鈣阻斷劑等藥物。

    給予觀察組患者實(shí)施常規(guī)治療+前列地爾治療,常規(guī)治療方法和對(duì)照組相同,前列地爾用藥劑量為10 ug,和

    100 mL的生理鹽水混合后對(duì)患者靜脈滴注給予,滴注速度控制在1小時(shí)之內(nèi),每天對(duì)患者用藥1次,連續(xù)治療15天[1]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察患者臨床癥狀,并評(píng)價(jià)其治療效果,經(jīng)過治療患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少超過治療前的80%,或者其心絞痛癥狀基本消失表示顯效;治療后患者的心絞痛發(fā)作程度減輕,且發(fā)作次數(shù)減少在治療前的50~80%表示有效;治療后心絞痛癥狀無變化甚至有加重跡象表示無效。

    觀察患者心電圖檢查結(jié)果,靜息心電圖的原有缺血性ST段恢復(fù)超過0.1mV、或者ST段基本正常表示顯效;患者的心電圖ST段恢復(fù)0.05-0.1mV、或者T波變淺超過50%表示有效;心電圖改善情況無法達(dá)到有效或顯效中標(biāo)準(zhǔn)表示無效;本組數(shù)據(jù)中有效率和顯效率之和為總有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 25.0軟件處理本次研究數(shù)據(jù),其中的計(jì)數(shù)資料采用%統(tǒng)計(jì),并使用x2實(shí)施檢驗(yàn);檢驗(yàn)所得的P<0.05均表示數(shù)據(jù)差異顯著。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組臨床癥狀有效率比較

    觀察組癥狀總有效率為96.00%,其中無效4例、有效32例、顯效64例;對(duì)照組癥狀總有效率為65.00%,其中無效35例、有效21例、顯效44例;兩組對(duì)比差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.26,P<0.05)。

    2.2 兩組心電圖有效率比較

    心電圖有效率方面,觀察組顯效、有效、無效分別為63例、32例和5例,總有效率為95.0%;對(duì)照組分別為39例、25例和36例,總有效率為64.0%;兩組對(duì)比差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=7.51,P<0.05)。

    3 討 論

    臨床對(duì)老年不穩(wěn)定型心絞痛患者的治療方法較多,其主要以抑制血小板聚集、擴(kuò)張血管等干預(yù)為主,通過治療可有效控制患者心絞痛癥狀,改善患者病情[2]。由于常規(guī)治療的療效有限,因此臨床主張對(duì)患者聯(lián)合用藥,本次研究則選擇前列地爾對(duì)患者同時(shí)用藥,結(jié)果顯示:觀察組癥狀有效率、心電圖有效率分別為96.0%、95.0%,高于對(duì)照組的65.0%、64.0%,組間對(duì)比差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而前列地爾效果較好的機(jī)制在于:該藥物能夠松弛患者的血管平滑肌,幫助患者的外周動(dòng)脈、靜脈和冠狀動(dòng)脈得到擴(kuò)張,同時(shí)可抑制患者血小板合成TXA2,穩(wěn)定細(xì)胞溶酶體膜,使得患者心肌細(xì)胞得到保護(hù),持續(xù)用藥的情況下,則可使得患者的冠狀動(dòng)脈得到擴(kuò)張,減少心肌耗氧量和心肌負(fù)荷,進(jìn)而幫助患者得到有效恢復(fù)[3]。

    綜上所述,對(duì)老年不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)用前列地爾注射治療,可產(chǎn)生良好效果,因此該藥物推廣使用價(jià)值顯著。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 趙 嫻.前列地爾注射劑治療心臟微血管型心絞痛的療效分析[J].大家健康旬刊,2016,10(4):137-138.

    [2] 王 凱.前列地爾聯(lián)合丹參川芎嗪治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛療效觀察[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,38(4):383-384.

    [3] 石紅玲,史雪霞,馬秀蓮,等.依達(dá)拉奉聯(lián)合前列地爾治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(26):3687-3689.

    本文編輯:趙小龍

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