優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的效果觀察

呂彥紅

腦血栓屬于常見的一種心腦血管并發(fā)癥,疾病發(fā)病突然,病情進展非?？?且疾病對患者生命安全的威脅非常大,引發(fā)的死亡率和傷殘率非常高［1］。有關報道顯示,疾病的致病因子可能與患者常年高血壓、高血脂等有關,嚴重影響患者的生活質量［2］。臨床積極有效的治療是必然的,但是患者積極的護理干預,也顯得尤為重要。本文以選取2017年3月～2018年9月本院收治的90例腦血栓患者作為研究對象,對實施優(yōu)質護理干預的效果進行探討,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月～2018年9月本院收治的90例腦血栓患者作為研究對象,按照護理方法不同分為對照組和觀察組,每組45例。對照組男25例,女20例；年齡最小49歲,最大76歲,平均年齡(66.45±5.90)歲；其中高血壓33例,高血脂12例。觀察組男26例,女19例；年齡最小47歲,最大75歲,平均年齡(66.45±6.50)歲；其中高血壓32例,高血脂13例。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組實施常規(guī)護理。從病房內環(huán)境進行護理,保證無菌、清潔和安靜的環(huán)境,讓患者能安靜的休息,保證睡眠,以改善患者的生活質量,對患者進行血壓和體征檢測,及時叮囑患者服用藥物,預防并發(fā)癥或者其他嚴重事故。觀察組實施優(yōu)質護理,具體實施如下：①心理護理：積極與患者溝通,第一時間告知患者自身病情,真誠的與患者交流,獲取患者的信任之后,引導患者的心理和情緒,緩解患者的不良情緒；②生活護理：取患者舒適體位進行拍背、叩背等操作,幫助排痰,避免肺部感染；定期翻身,注重被動運動,預防壓瘡或血栓,結合腦血栓患者的臨床病情,做好安全防護,避免墜床或跌倒；③飲食護理：根據(jù)患者病情,在飲食方面應該多補充豆制品及蛋白質、廋肉及魚類等,及時供給營養(yǎng),提升身體的免疫能力,確保滿足每日身體機能需求；④并發(fā)癥護理：指導患者有效咳嗽,避免用力過大,造成劇烈震動；控制呼吸頻率,指導患者進行護理方法訓練,避免痰液殘留,必要時可以使用機械通氣,幫助患者清理痰液；對于患肢的擺放,應該以舒適為主,交替更換,避免痙攣或畸形；如果患者留置導尿管,應該定期進行導尿管更換和清潔,預防感染；⑤康復護理：鼓勵患者積極進行早期的康復訓練,從被動運動、抓握運動、行走運動等,全面刺激患者的交感神經(jīng)的腦組織神經(jīng)。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者CSS、MBI評分及住院時間、護理質量評分。判定標準：采用CSS評分對患者的神經(jīng)功能缺損情況進行評估,共45分,評分越高表示患者的癥狀越嚴重［3］。采用MBI評分對患者的日常生活能力進行評估,共100分,評分越高表示患者的生活質量越高［4］；護理質量采用自制的護理滿意度質量評估問卷進行評分,共100分,患者自主填寫并完成評估,評分越高表示患者對護理工作滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后CSS、MBI評分比較 護理前,兩組CSS和MBI評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。護理后,兩組CSS和MBI評分均優(yōu)于護理前,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組CSS評分(8.15±2.50)分低于對照組的(10.48±2.25)分,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組MBI評分(60.55±7.50)分高于對照組的(52.15±5.40)分,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后CSS、MBI評分比較(±s,分)

表1 兩組患者護理前后CSS、MBI評分比較(±s,分)

注：與本組護理前比較,aP＜0.05；與對照組護理后比較,bP＜0.05

2.2 兩組患者住院時間和護理質量評分比較 觀察組患者住院時間(15.45±2.50)d短于對照組的(28.40±2.50)d,差異具有統(tǒng)計學意義(t=24.571,P＜0.05)。觀察組護理滿意度評分(86.45±5.80)分高于對照組的(72.45±4.50)分,差異具有統(tǒng)計學意義(t=12.793,P＜0.05)。

3 討論

優(yōu)質護理要求護理人員工作時必須堅持患者自身的角度出發(fā),而不是單純以疾病為中心,要切實從患者的病情和心理、生理需求等角度出發(fā),滿足患者的心理需求,以穩(wěn)定患者的生理和心理功能,從而促進患者快速康復,以確?；颊叩纳踩?,6］。腦血栓疾病患者的病情嚴重,患者多半都有負面情緒,這些負面情緒會對病情產(chǎn)生不利的影響,因此,對患者實施優(yōu)質護理,給予患者積極心理安撫和疏導,加強患者的飲食、生活、康復訓練等多方面的干預［7-9］。本研究結果顯示：護理后,觀察組CSS評分低于對照組,MBI評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患者住院時間短于對照組,護理滿意度評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此得出,觀察組患者的日常生活能力改善,神經(jīng)功能缺損癥狀減輕,患者整體的護理滿意度評分提升,最終快速康復后,住院時間也明顯縮短。

綜上所述,對腦血栓患者實施積極的優(yōu)質護理,能明顯緩解患者神經(jīng)功能缺損癥狀,提高患者的生活水平,并且護理質量提升,住院時間明顯縮短,效果非常理想,具有積極的推廣價值。