新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)情況

王子豪 張順中 趙佩旭

一、活動(dòng)時(shí)間：2018年7月13日——2018年7月30日

二、活動(dòng)地點(diǎn)：山東省菏澤市曹縣韓集鎮(zhèn)及其周邊集鎮(zhèn)

三、活動(dòng)背景及意義：

為進(jìn)一步了解我國(guó)新農(nóng)村的基層教育與衛(wèi)生醫(yī)療現(xiàn)狀，向農(nóng)村基層民眾宣傳科普相關(guān)政策，為相關(guān)機(jī)構(gòu)了解新農(nóng)村關(guān)于"鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略"的實(shí)施提供參考依據(jù)，我校第二臨床醫(yī)學(xué)院組建服務(wù)隊(duì)，成員共計(jì)10名，指導(dǎo)老師一名，赴山東省菏澤市曹縣韓集鎮(zhèn)，深入基層展開調(diào)研。通過(guò)開展志愿服務(wù)、參觀紅色文化教育基地、送醫(yī)下鄉(xiāng)等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，發(fā)揮大學(xué)生的能動(dòng)性和創(chuàng)造性，為新農(nóng)村建設(shè)中的教育與醫(yī)療方面貢獻(xiàn)青春力量，進(jìn)而提高大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力和思想認(rèn)知。

四、調(diào)研對(duì)象：山東省菏澤市曹縣韓集鎮(zhèn)及其周邊集鎮(zhèn)居民。

五、調(diào)研內(nèi)容：

（一）、基本概況

1、衛(wèi)生院概況

韓集中心衛(wèi)生院，成立于1950年，位于山東省曹縣韓集鎮(zhèn)韓集村，是公立一級(jí)的綜合性中心衛(wèi)生院，其前身為曹縣第三人民醫(yī)院。

2、公共衛(wèi)生建設(shè)情況

近年來(lái)，衛(wèi)生院積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，為扎實(shí)開展好健康扶貧建檔立案和貧困戶走訪入戶工作，衛(wèi)生院設(shè)26名專職或兼職公共衛(wèi)生人員，所轄每個(gè)行政村配有1名從事公共衛(wèi)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生。近年來(lái)，韓集中心衛(wèi)生院逐步開展衛(wèi)生服務(wù)均等化工作，免費(fèi)為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

3、衛(wèi)生院建設(shè)情況

衛(wèi)生院現(xiàn)建設(shè)有門診樓，病房樓，辦公樓，開放床位100余張，配備標(biāo)準(zhǔn)化救護(hù)車3輛。衛(wèi)生院現(xiàn)有在職員工一百余人，設(shè)立有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等常規(guī)科室，同時(shí)配備超聲科、影像科、檢驗(yàn)科等輔助檢查科室。

（二）、存在問(wèn)題

近年來(lái)政府雖加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，但農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)力量仍較薄弱，醫(yī)療技術(shù)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)水平，對(duì)技術(shù)型人才的需要仍很迫切，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求仍有較大差距，面對(duì)突發(fā)性醫(yī)療衛(wèi)生事件，擁有簡(jiǎn)單處理技術(shù)和條件，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足目前的就醫(yī)環(huán)境。

1、醫(yī)療醫(yī)生服務(wù)整體水平與鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民需求存在差距。

近年來(lái)，雖然公共衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成效，硬件建設(shè)有了很大提高，但是技術(shù)水平、先進(jìn)的診療設(shè)備仍然匱乏，特別是對(duì)突發(fā)性疾病和難度較大的慢性疾病的診療較為困難。

2、醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍人才匱乏，醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)亟待提高。

衛(wèi)生院由于人員編制存在不足，，醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷、工作效率有待提高。近年來(lái)，政府雖加大對(duì)衛(wèi)生院的資金投入，但由于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展較為薄弱，加之工資過(guò)低，工作流動(dòng)性大，吸引人才的能力先天不足，技術(shù)型和管理型人才缺口較大。衛(wèi)生院雖每年選派多人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，但短期內(nèi)人才缺乏的現(xiàn)象依然存在，尤為缺乏學(xué)科帶頭人。

3、儀器設(shè)備資金投入薄弱。

衛(wèi)生院目前只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備較為陳舊，與同級(jí)別衛(wèi)生院相比存在落后與不足，限制了對(duì)突發(fā)疾病和特大慢性疾病的診治，不能滿足醫(yī)療需要。

4、衛(wèi)生院建檔扶貧管理質(zhì)量有待提高。

由于衛(wèi)生院受國(guó)家基本政策藥物的限制，藥物品種受限，專業(yè)學(xué)科建設(shè)技術(shù)人員短缺，存在治療不規(guī)范的現(xiàn)象，用于治療諸如糖尿病和高血壓的疾病的藥物的種類相對(duì)不完整。服用患者積極治療的意識(shí)不夠強(qiáng)，特別是由于當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣的影響，很難干預(yù)改變健康的飲食習(xí)慣，醫(yī)院的體檢部門尚未完成，所以健康檢查工作有限，這進(jìn)一步影響了系統(tǒng)的管理工作

5、新農(nóng)合政策宣傳存在死角。

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民文化程度參差不齊，加之醫(yī)療政策宣講的深度不夠，少數(shù)居民對(duì)新農(nóng)合政策的認(rèn)識(shí)仍不夠全面，因此參與新農(nóng)合的積極性不高。

（三）、解決方案

1、政府加大資金投入，推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

由于新農(nóng)合在宣傳過(guò)程中存在死角，少部分居民由于自身經(jīng)濟(jì)問(wèn)題并沒(méi)有購(gòu)買新農(nóng)合，甚至有些居民由于了解不夠全面而沒(méi)有購(gòu)買以及購(gòu)買后并不知道新農(nóng)合政策的具體方面，不知如何使用。因此，政府可以出臺(tái)相關(guān)政策，為有需要的家庭或補(bǔ)貼消除新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用，使群眾真正感受到合作醫(yī)療的好處，解決醫(yī)療難的問(wèn)題和昂貴的醫(yī)療問(wèn)題。

2、完善制度，改善醫(yī)療服務(wù)體系的管理。

合理利用資源，控制醫(yī)療費(fèi)用，增強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的可持續(xù)性。

3、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村公共預(yù)防保健工作。

作為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，政府更應(yīng)該加大投資建設(shè)，從源頭解決農(nóng)民的看病問(wèn)題，在家門口就能夠看病，同時(shí)加大公共預(yù)防保健的宣傳，在一些傳染病、慢性病、地方病的防控尤其重要。

4、提高醫(yī)務(wù)人員待遇，吸引人才服務(wù)基層。

醫(yī)務(wù)人員是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，能夠吸引更多的高水平醫(yī)務(wù)工作者下到基層，激發(fā)基層醫(yī)務(wù)工作者的工作活力，推動(dòng)建立完善的醫(yī)療體系，滿足農(nóng)村居民就醫(yī)需要。

六、總結(jié)概括

農(nóng)業(yè)興旺國(guó)家興旺，農(nóng)民富強(qiáng)國(guó)家富強(qiáng)。新農(nóng)村建設(shè)是我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要一環(huán)，新農(nóng)村建設(shè)是一個(gè)完整的、系統(tǒng)的內(nèi)容，不單是強(qiáng)調(diào)農(nóng)村建設(shè)的某一方面。自五中全會(huì)以來(lái)，對(duì)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)內(nèi)容提出的要求總共有一下五個(gè)方面：生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕，鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主。這五方面關(guān)系民生，即農(nóng)村經(jīng)濟(jì)要發(fā)展，農(nóng)民收入要提高，生活質(zhì)量要改善，農(nóng)村環(huán)境要治理，村民素質(zhì)要提高，農(nóng)村管理要推進(jìn)。

新農(nóng)村建設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生條件需符合農(nóng)村居民的實(shí)際要求。醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)是我國(guó)新農(nóng)村建設(shè)的一個(gè)重要方便，也是必不可少的一個(gè)方面，使農(nóng)村居民能夠有醫(yī)可看，孩子有學(xué)可上，同時(shí)使得農(nóng)民增加收入，生活富裕。

在曹縣韓集鎮(zhèn)社會(huì)實(shí)踐調(diào)研的過(guò)程中，我們看到了我國(guó)新農(nóng)村建設(shè)取得的成就，但仍存在著問(wèn)題，我們只有堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系，堅(jiān)持辯證分析新農(nóng)村建設(shè)中的問(wèn)題，才能取得更好成就。作為當(dāng)代大學(xué)生，通過(guò)這次三下鄉(xiāng)，我們了解了國(guó)情社情，了解了新農(nóng)村建設(shè)的發(fā)展過(guò)程，為我們今后走向社會(huì)奠定良好基礎(chǔ)。作為醫(yī)學(xué)生的我們，今后我們會(huì)以更加飽滿的熱情對(duì)待學(xué)習(xí)生活，樹遠(yuǎn)大理想，為祖國(guó)發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。

參考文獻(xiàn)：

王齊[1]， 師春娟[2]， 鄭祥[1]， et al. 少數(shù)民族貧困區(qū)后新農(nóng)村建設(shè)可持續(xù)性探討——以西盟佤族貧困區(qū)新農(nóng)村建設(shè)為例[J]. 農(nóng)業(yè)科技通訊， 2017：18.