余淳府
大家在生活中有聽說過牙體缺損嗎?牙體缺損是什么呢?牙體缺損是指牙體硬組織的生理解剖結(jié)構(gòu)外形出現(xiàn)了異?;蛘呤窃獾搅藫p壞,通常表現(xiàn)為正常的牙形態(tài),咬合及鄰接關(guān)系的破壞。
接下來,讓我們一起來了解一下牙體缺損都有哪些發(fā)病原因,出現(xiàn)牙體缺損之后我們應(yīng)該怎么辦吧!
一、牙體缺損的原因
1、齲病。齲病通常情況下是發(fā)生在牙齒硬組織受到細(xì)菌感染后,它主要表現(xiàn)為兩種情況,即牙體無機(jī)物脫礦和有機(jī)物降解。當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齒出現(xiàn)齲病后,如果不給予及時的治療,牙齒的色、質(zhì)、形就會出現(xiàn)改變,最終會導(dǎo)致牙體組織出現(xiàn)缺損,進(jìn)而形成齲洞,隨著時間的推移,牙冠會完全消失。
2、楔狀缺損。楔狀缺損是由于牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗而形成的牙齒缺損,因為該類缺損的形狀類似楔形,因此稱之為楔形缺損。楔形缺損的出現(xiàn)還跟用力橫向刷牙有關(guān),除此之外,也跟牙頸部結(jié)構(gòu)脆弱容易被磨損、咬合應(yīng)力集中在唇側(cè)頸部有關(guān)系。楔形缺損的患者在患病早期,即病淺者不會表現(xiàn)出任何的癥狀,有部分患者會出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感的情況;患病后期病深者會出現(xiàn)牙髓病,甚至?xí)霈F(xiàn)根尖周炎、牙齒被折斷的情況,同時還會伴有牙齦萎縮的癥狀。
3、磨耗和磨損。牙齒磨損是由于因為機(jī)械性摩擦的作用,導(dǎo)致牙體硬組織漸進(jìn)性喪失的一種情況。隨著我們年紀(jì)的增長,在我們的日常生活飲食咀嚼摩擦的過程中,牙齒咬合面和鄰面都會出現(xiàn)由于咀嚼摩擦而產(chǎn)生均衡的生理性硬組織喪失,我們又將這種生理性硬組織喪失稱之為生理性磨耗。在平時我們的咀嚼過程中,如果我們長期進(jìn)食的食物偏硬或者粗糙,就會使得我們的牙齒受到較大的磨損。除了以上所說這些以外,習(xí)慣性用牙咬硬物、固定用一處牙齒咬東西、在出現(xiàn)緊張情緒時的習(xí)慣性咬牙以及睡覺時磨牙等不良習(xí)慣都會導(dǎo)致局部或者是全口牙齒的磨損。牙齒出現(xiàn)磨損都是從表層磨損向深層進(jìn)行的,當(dāng)牙體表面出現(xiàn)磨損時會出現(xiàn)其他不一樣的牙髓癥狀,此時應(yīng)該注意起來。
4、其他原因。由于自身的牙齒發(fā)育不正常造成的牙齒缺損,例如牙釉質(zhì)發(fā)育不全等,或者是其它的外傷也有可能造成牙體出現(xiàn)缺損的情況。
二、牙體缺損的修復(fù)及治療
在我們的生活中,對牙齒缺損常見的修復(fù)方法有兩種,即:充填法和用修復(fù)體修復(fù)法。充填法比較適合牙體缺損范圍較小的患者,而對于牙體缺損情況較為嚴(yán)重的患者,是不建議采用充填法的,用充填法對缺損嚴(yán)重的病牙進(jìn)行修復(fù)并不能取得較好的效果,這時必須要采用修復(fù)體修復(fù)的方法來幫助患者更好地恢復(fù)病牙的形狀以及功能。目前用得最多的修復(fù)體為嵌體及各類冠,例如金屬冠燒瓷冠等。需要值得注意的是,對牙齒缺損進(jìn)行修復(fù)時,必須要遵循生物、機(jī)械與美觀這三大原則,并在實際的操作時做到細(xì)致,追求美觀以協(xié)調(diào),修復(fù)體要到達(dá)對所修復(fù)牙及四周口腔組織的生理保健要求。以下是具體的修復(fù)治療方法介紹:
1、應(yīng)該盡量保管患者的牙體硬組織。
2、對患者臨近組織制備鄰面時可以采用外罩,也可以是帶有外罩的金剛砂片,這樣可以幫助患者維護(hù)臨近組織。
3、維護(hù)牙髓組織。對患者的活髓牙進(jìn)行制備時需要噴水對其降溫,取模后做暫時冠修復(fù)。
4、對牙周組織進(jìn)行維護(hù)。(l)牙體制備時要避免對患者的牙齦組織造成損傷。(2)恢復(fù)正常的牙冠解剖外形,恢復(fù)頰舌面的生理凸度。(3)將領(lǐng)面接觸點恢復(fù)到正常的位置。(4)修復(fù)體的邊緣需要緊密貼合,避免出現(xiàn)懸突或者是臺階的情況。(5)需要對修復(fù)體進(jìn)行高度的拋光。(6)對于牙周支持組織較弱的患者,可以通過適當(dāng)減少修復(fù)體的面頰舌徑寬度來對其進(jìn)行治療。(7)接觸關(guān)系恢復(fù)到原來的良好狀態(tài),避免出現(xiàn)相互攪擾的情況。
5、關(guān)于患者的修復(fù)體:在通常情況下,修復(fù)體的邊緣與地位有無角肩臺和有角肩臺兩種形狀。兩種肩臺的修復(fù)體邊線均有足夠的厚度,邊緣地位明白,容易制造,前者常用于鑄造金屬全冠及金屬烤瓷冠的舌側(cè)金屬邊緣,然后者常用于前牙金屬烤瓷冠的唇面邊緣。
以上是對牙體缺損知識的相關(guān)介紹,希望能給您帶來幫助!