手術(shù)室護(hù)理安全中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用分析

王永美

【摘?要】 目的：分析在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的安全性。方法：抽取2017年3月至2018年11月在本院進(jìn)行治療的128例手術(shù)患者為研究對(duì)象，分為觀察與對(duì)照兩組，各64例，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予觀察組細(xì)節(jié)護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（95.2±4.52）分，明顯比對(duì)照組的（75.86±6.12）分高（t=25.307，P<0.05）;且觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率高達(dá)96.87%，對(duì)照組的僅為79.69%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（χ2=5.234，P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理能夠?qū)崿F(xiàn)良好的應(yīng)用價(jià)值，不但能夠確保手術(shù)的安全性，還能夠使患者護(hù)理滿意度得到有效提升，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】

手術(shù)室;安全性;細(xì)節(jié)護(hù)理

手術(shù)室是整個(gè)醫(yī)療場(chǎng)所中的重要組成部分，它是執(zhí)行手術(shù)的關(guān)鍵場(chǎng)所，承擔(dān)著重大的工作任務(wù)[1]。隨著社會(huì)的進(jìn)步，以及醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)手術(shù)室的護(hù)理也有了更高的要求。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理干預(yù)也極為重要，關(guān)系到治療的效果。由于手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成較大的傷害，甚至使患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良情緒。因此，尋求一種合理、有效的護(hù)理模式非常必要。為了進(jìn)一步分析手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果，本次研究以本院手術(shù)室接收治療的手術(shù)患者128例進(jìn)行分析，現(xiàn)將研究做如下報(bào)道。

1?對(duì)象與方法

1.1?對(duì)象

抽取2017年3月至2018年11月期間本院手術(shù)室接收治療的手術(shù)患者為此次研究對(duì)象，共128例，可以收集到患者完整檢查、疾病或者病史資料，并且均符合手術(shù)治療條件，為了方便進(jìn)行對(duì)比及分析，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將128例患者分為觀察與對(duì)照兩組。其中，觀察組64例，男性患者34例，女性患者30例，年齡為25～73歲，平均年齡（40.5±7.6）歲，骨科手術(shù)為22例，普外科手術(shù)為14，腫瘤手術(shù)為10例，泌尿外科手術(shù)為8例，婦產(chǎn)科為6例，胸外科手術(shù)為4例，該組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。對(duì)照組64例，男性患者33例，女性患者31例，年齡為25～76歲，平均年齡（41.7±8.0）歲，骨科手術(shù)21例，普外科手術(shù)12例，腫瘤手術(shù)11例，泌尿外科手術(shù)9例，妞產(chǎn)科手術(shù)6例，胸外科手術(shù)5例，該組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)、患者及家屬知情同意，而且兩組資料比較差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2?護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)性護(hù)理干預(yù)：術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行訪視;術(shù)中護(hù)理包括調(diào)節(jié)室溫，輸液，沖洗夜沖洗切口，擺放手術(shù)體位等。

在以上基礎(chǔ)上，給予觀察組患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，具體如下：1）術(shù)前訪視，患者入院后，大多會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張等不良情緒，在手術(shù)前，要針對(duì)不同人群給予耐心細(xì)致的心理護(hù)理，認(rèn)真地傾聽患者的傾訴，分享成功的手術(shù)案例，緩解緊張焦慮的情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信息。2）術(shù)中護(hù)理，患者入室前，手術(shù)室護(hù)理人員要對(duì)術(shù)中使用的物品和設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。常規(guī)調(diào)節(jié)室溫后，還要針對(duì)不同人群再次調(diào)節(jié)，如兒童和老年患者以及危重癥患者，要注意保暖。輸液時(shí)使用加溫儀，術(shù)中使用的沖洗液加溫至37℃左右。體位擺放時(shí)床單要平整，特殊體位骨隆突要進(jìn)行保護(hù)，保證患者體位舒適，術(shù)中嚴(yán)密觀察生命體征。3）術(shù)后及時(shí)回訪，與病房做好詳細(xì)的交接，告知患者的具體情況，如液體，切口，引洗管等。隨后定期到患者病房巡視，同時(shí)指導(dǎo)患者做一些相應(yīng)的術(shù)后康復(fù)鍛煉，有利于患者早日康復(fù)。

1.3?觀察指標(biāo)

1）分析兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分[2]，主要對(duì)患者圍手術(shù)期中的各類護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，分值0～100分，分?jǐn)?shù)越高，則表示護(hù)理質(zhì)量越高。2）給患者發(fā)放本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行分析。護(hù)理滿意度分為滿意、一般、不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4?數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 19.0分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2?結(jié)果

2.1?分析干預(yù)后兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組（n=64）護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（95.2±4.52）分，對(duì)照組（n=64）護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（75.86±6.12）分，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高（t=25.307，P<0.05）。

2.2?分析干預(yù)后兩組護(hù)理滿意度

對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率為79.69%（51/64），觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率為96.87%（62/64），觀察組護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組高（χ2=5.234，P<0.05）。如表1。

3?討論

手術(shù)室護(hù)理是手術(shù)治療過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，也是預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，保證臨床療效的關(guān)鍵。近年來(lái)，由于患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的需求不斷提高，對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意度也有了更高的挑戰(zhàn)，本研究在手術(shù)室護(hù)理中引入細(xì)節(jié)護(hù)理，改善護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)護(hù)理過(guò)程中細(xì)節(jié)性的人文關(guān)懷[3]，是一種較為新穎的護(hù)理模式。

本研究通過(guò)術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后回訪對(duì)患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行耐心細(xì)致的心理護(hù)理，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心，使患者不良情緒得到改善，提高手術(shù)治療的依從性，有利于手術(shù)的順利完成;術(shù)中，給予患者體位、保暖等多方面細(xì)心護(hù)理，并有針對(duì)性的，從各個(gè)細(xì)節(jié)處入手，讓患者感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，感受到護(hù)理人員的關(guān)懷，提高患者的護(hù)理滿意度，樹立手術(shù)室護(hù)理人員良好的形象[4]。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行訪視，并能夠與病房相互交流溝通，進(jìn)一步了解患者的病情，給予一些指導(dǎo)，增加了患者的信任感，從而使其積極配合治療。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（95.2±4.52）分，對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（75.86±6.12）分;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率為79.69%（51/64），觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率為96.87%（62/64），觀察組護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組高（χ2=5.234，P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)手術(shù)室中的手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，給予患者細(xì)節(jié)護(hù)理能夠提升臨床治療效果，改善手術(shù)室的安全性，使患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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