甲狀腺手術(shù)中個(gè)性化護(hù)理措施的應(yīng)用

任萍

【摘?要】目的：探究甲狀腺手術(shù)中個(gè)性化護(hù)理措施的應(yīng)用效果。方法：選取本院收治的進(jìn)行甲狀腺手術(shù)的患者共102例，隨機(jī)分為常規(guī)組和個(gè)性化組，常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，個(gè)性化組患者采用個(gè)性化護(hù)理措施，比較兩組患者的術(shù)后疼痛情況、并發(fā)癥的發(fā)生情況以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：個(gè)性化組患者術(shù)后疼痛評(píng)分較低，疼痛情況良好，且并發(fā)癥發(fā)生較少，發(fā)生率較低，均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）;護(hù)理前兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后個(gè)性化組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在甲狀腺手術(shù)過(guò)程中采用個(gè)性化護(hù)理措施不僅可以有效減輕患者術(shù)后疼痛程度，而且可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 甲狀腺;個(gè)性化;護(hù)理;應(yīng)用效果

現(xiàn)如今甲狀腺手術(shù)是臨床上比較常見(jiàn)的手術(shù)方式之一，是目前治療甲狀腺疾病的主要方法，但由于手術(shù)對(duì)患者可產(chǎn)生一定的創(chuàng)傷，故易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，不僅影響了患者的生活質(zhì)量，而且也可以使患者產(chǎn)生負(fù)面情緒。有研究資料顯示[1]，在甲狀腺手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理措施有助于提高臨床治療效果，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，有效改善患者生活質(zhì)量，故本研究選取本院收治的進(jìn)行甲狀腺手術(shù)的患者共102例，隨機(jī)分為常規(guī)組和個(gè)性化組，常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，個(gè)性化組患者采用個(gè)性化護(hù)理措施，旨在探究個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇本院在2017年1月至2018年10月收治的進(jìn)行甲狀腺手術(shù)的102例患者資料作為研究數(shù)據(jù)，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和個(gè)性化組。常規(guī)組患者51例，其中男19例，女32例;年齡33～61歲，平均（46.87±2.51）歲;其中24例地方性甲狀腺增生，6例甲狀腺癌，8例甲狀腺瘤，13例甲亢，在手術(shù)過(guò)程中采用常規(guī)護(hù)理措施。個(gè)性化組患者51例，其中男21例，女30例;年齡32～63歲;平均（47.16±2.42）歲;其中23例地方性甲狀腺增生，7例甲狀腺癌，7例甲狀腺瘤，14例甲亢，在手術(shù)過(guò)程中采用個(gè)性化護(hù)理措施。兩組患者均進(jìn)行甲狀腺手術(shù)，術(shù)前均進(jìn)行常規(guī)檢查，均無(wú)手術(shù)禁忌證，且均排除患有其他臟器疾病和精神障礙的患者。兩組資料比較具有可比性（P>0.05）。

1.2?研究方法

常規(guī)組患者在手術(shù)過(guò)程中采用常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理，做好臨床護(hù)理工作，常規(guī)健康教育指導(dǎo)以及相關(guān)注意事項(xiàng)指導(dǎo)。個(gè)性化組患者在手術(shù)過(guò)程中采用個(gè)性化護(hù)理措施，在手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，向患者講解手術(shù)方面的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)手術(shù)過(guò)程有一定的認(rèn)識(shí)和了解，同時(shí)應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通交流，對(duì)于出現(xiàn)負(fù)面的情緒的患者，護(hù)理人員及時(shí)給予個(gè)性化的安慰和支持，同時(shí)給予關(guān)心和愛(ài)護(hù)，使患者感受到溫暖，從而使患者的負(fù)面情緒得到改善，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻觀察患者的身體情況，做好吸氧處理，并加強(qiáng)巡視以確?；颊呱踩?，同時(shí)做好并發(fā)癥護(hù)理，協(xié)助患者咳嗽咳痰，對(duì)于痰液粘稠的患者應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行吸痰處理，囑咐家屬幫助患者進(jìn)行翻身運(yùn)動(dòng);做好手術(shù)切口護(hù)理工作，預(yù)防切口滲血和感染。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括兩組患者術(shù)后疼痛情況、并發(fā)癥的發(fā)生情況以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度?；颊咛弁闯潭炔捎靡曈X(jué)模糊評(píng)分法（VAS）進(jìn)行評(píng)判[2]，在紙上繪制一條10cm長(zhǎng)的水平線，0～10分代表疼痛的程度，數(shù)值越大疼痛越劇烈，讓患者根據(jù)自我疼痛感覺(jué)在水平線上做出記號(hào)。對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分表由本院研究自制，主要從護(hù)理態(tài)度、護(hù)理語(yǔ)言、護(hù)理操作等方面進(jìn)行評(píng)估，共包括20個(gè)條目，每個(gè)條目包含3個(gè)選項(xiàng)，患者對(duì)護(hù)理工作滿意情況與得分情況成正比，即分?jǐn)?shù)越高患者對(duì)護(hù)理工作滿意度越高。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 21.0處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組術(shù)后疼痛情況和并發(fā)癥發(fā)生情況比較結(jié)果

個(gè)性化組患者術(shù)后疼痛評(píng)分較低，疼痛情況良好，且并發(fā)癥發(fā)生較少，發(fā)生率較低，均顯著低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2?兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分比較結(jié)果

護(hù)理前兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后個(gè)性化組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度有所提高顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3?討論

個(gè)性化護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式，此護(hù)理方法不僅可以改善傳統(tǒng)護(hù)理方法單一雷同的特點(diǎn)，而且個(gè)性化的護(hù)理具有針對(duì)性，可根據(jù)不同患者的不同狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理，從而使患者得到舒適優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有效減輕了手術(shù)對(duì)患者的損傷，提高了患者的生活質(zhì)量[3]。本研究結(jié)果顯示，在甲狀腺手術(shù)過(guò)程中采用個(gè)性化護(hù)理措施與常規(guī)措施相比，可以有效緩解患者疼痛情況，減輕患者痛苦，同時(shí)也使術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率有所減少，有效改善患者的生活質(zhì)量，而且也使患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度有顯著提高，不僅可以促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，而且有利于護(hù)理工作在臨床上的順利進(jìn)行，這與國(guó)內(nèi)學(xué)者周明雅等報(bào)道內(nèi)容相近[4]。

綜上所述，在甲狀腺手術(shù)過(guò)程中采用個(gè)性化護(hù)理措施不僅可以有效減輕手術(shù)對(duì)患者的損傷，減輕患者痛苦，而且可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，使患者生活質(zhì)量有顯著提高，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也有顯著提高，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁英.個(gè)性化心理護(hù)理在甲狀腺?lài)中g(shù)期患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（26）：249-250.

[2] 孫菲，韓海艷.個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（73）：233，235.

[3] 毛云海，劉瑤，余文興，等.手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理在甲狀腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].腫瘤預(yù)防與治療，2017，30（03）：191-197.

[4] 周明雅.甲狀腺手術(shù)護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，03（36）：112，116.