異丙酚靜脈麻醉人工流產(chǎn)的臨床研究

【摘 要】目的：本文研究目的為人工流產(chǎn)臨床手術(shù)治療過程中，異丙酚靜脈麻醉的應(yīng)用效果。方法：本次分析研究選擇我院2014年3月到2019年3月期間我院婦科接收的人工流產(chǎn)患者200名，為了能更好的分析異丙酚靜脈麻醉在人工流產(chǎn)中的應(yīng)用效果，將200名人工流產(chǎn)患者隨機(jī)分為兩組，其中觀察組（即采用無痛人流手術(shù)）患者100名，對照組（傳統(tǒng)人工流產(chǎn)手術(shù)）患者100名，對觀察組患者使用異丙酚進(jìn)行靜脈麻醉，對照組患者不采用麻醉藥物，然后對比分析兩組患者的手術(shù)時長、鎮(zhèn)痛效果、流產(chǎn)綜合征等情況。結(jié)果：本次異丙酚臨床人工流產(chǎn)應(yīng)用研究，主要從手術(shù)過程以及手術(shù)后恢復(fù)兩方面進(jìn)行對比研究，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者（無痛人流）的手術(shù)時間明顯比對照組患者的手術(shù)時間短，觀察組患者有明顯鎮(zhèn)痛效果，手術(shù)的有效率為100.0%，對照組為16.0%，明顯比對照組高，對照組的術(shù)后綜合征高于觀察組。本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：本次研究采用對比手術(shù)治療法，研究結(jié)果表明，異丙酚靜脈麻醉在人工流產(chǎn)手術(shù)中效果明顯，副作用較小，患者更為滿意，因此建議在后期的人工流產(chǎn)手術(shù)中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】異丙酚;靜脈麻醉;人工流產(chǎn);臨床研究

【中圖分類號】R169.42 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0226-02

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究分析隨機(jī)選擇2014年3月到2019年3月期間我院婦科接收的人工流產(chǎn)患者200名，本次研究所選擇的患者均為自愿接受本次人工流產(chǎn)手術(shù)對比研究[1]。將200名患者隨機(jī)分為兩組，其中對照組患者100名，該組患者采用傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)手術(shù)，患者在入院手術(shù)時已確認(rèn)停經(jīng)5-10周，年齡在23-42之間，另外一組觀察組患者100名，采用無痛人流手術(shù)，在手術(shù)期間為患者靜脈注射異丙酚，患者在入院時確認(rèn)停經(jīng)，年齡在22-39之間;經(jīng)檢查兩組患者的月經(jīng)周期均正常，患者的心肺、血常規(guī)等也無異常，兩組患者均無手術(shù)禁忌以及過敏史。兩組患者的身體基本條件符合統(tǒng)計學(xué)條件（P<0.05）。

1.2治療方法

本次手術(shù)治療研究分為兩組，對照組患者采用傳統(tǒng)人工流產(chǎn)手術(shù)，在手術(shù)期間不采用任何鎮(zhèn)痛藥物，手術(shù)前禁食7-8小時。對于觀察組患者采用無痛人工流產(chǎn)手術(shù)，在手術(shù)前為患者注射異丙酚2.0mg/kg，同時采用心電圖設(shè)備監(jiān)測患者的心臟電活動，對患者會陰處進(jìn)行消毒，手術(shù)準(zhǔn)備工作完成后對患者進(jìn)行擴(kuò)宮腔操作，在手術(shù)過程中患者有痛感感可適當(dāng)增加注射藥物，用藥不得超過20-30mg，手術(shù)過程中還要隨時觀察患者的心率、呼吸等情況，確?；颊呤中g(shù)安全，手術(shù)完成以后，需要讓患者留院觀察1-2小時，確保無不良反應(yīng)發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

本次對比手術(shù)研究，通過比較兩組患者術(shù)中、術(shù)后情況來判定那種手術(shù)治療效果更好。對于對照組和觀察組患者的觀察指標(biāo)主要包括：手術(shù)時長、手術(shù)痛感、血壓、心率、宮口松弛情況以及相關(guān)不良反應(yīng)情況[2]。其中對于患者手術(shù)鎮(zhèn)痛判斷標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)過程中患者沒有痛感，則為顯效;患者手術(shù)結(jié)束沒有不良記憶為有效;患者手術(shù)過程中痛感明顯，且手術(shù)期間較為痛苦，則為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次我院人工流產(chǎn)手術(shù)對比治療研究過程中，研究數(shù)據(jù)的分析整理采用SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件，對于數(shù)據(jù)資料的檢驗(yàn)分別采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)。兩組患者數(shù)據(jù)資料差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1兩組手術(shù)時長比較

對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的手術(shù)時長明顯短于對照組，即采用異丙酚靜脈注射麻醉進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的手術(shù)時長短于傳統(tǒng)人工流產(chǎn)手術(shù)。如表1

2.2鎮(zhèn)痛效果對比

結(jié)合兩組手術(shù)的鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行分析，對照組患者的鎮(zhèn)痛效果明顯低于觀察組，觀察組的鎮(zhèn)痛效果較好。手術(shù)總有效率觀察組顯著高于對照組，對照組為16.0%，觀察組為100.0%。如表2。

2.3兩組患者手術(shù)并發(fā)癥情況對比

對比研究結(jié)果表明，觀察組患者在人工流產(chǎn)手術(shù)后，無并發(fā)癥產(chǎn)生，手術(shù)效果較好，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為19.0%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。如表3

3.結(jié)論

綜上所述，人工流產(chǎn)是一種比較常見的婦科手術(shù)，隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，我國的人工流產(chǎn)手術(shù)水平也有了較大的提升。傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)手術(shù)過程中不進(jìn)行麻醉，這對患者造成了較大的傷害，容易造成患者手術(shù)期間的不良反應(yīng)，還會加重患者的心理負(fù)擔(dān);為了提升人工流產(chǎn)手術(shù)水平，提升手術(shù)效率，我院在對婦女終止妊娠手術(shù)時，采用異丙酚靜脈注射進(jìn)行麻醉，采用這種方式進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)，不僅大大減輕了患者手術(shù)期間的痛苦，避免患者出現(xiàn)大出血，同時大大縮減了手術(shù)時間，且手術(shù)的并發(fā)癥大大降低，患者手術(shù)之后恢復(fù)速度也明顯提升。研究表明，采用異丙酚靜脈麻醉進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)效果更好。從研究數(shù)據(jù)可得，對照組的手術(shù)時長（5.51±2.73）min，觀察組患者手術(shù)時長（5.23±2.53），采用異丙酚麻醉人工流產(chǎn)手術(shù)時間更短，其患者的鎮(zhèn)痛效果更好，且無并發(fā)癥發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]史森源，劉永田.異丙酚用于人工流產(chǎn)手術(shù)麻醉的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（21）：72.

[2]徐致強(qiáng).異丙酚用于人工流產(chǎn)手術(shù)麻醉的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（27）：62.

作者簡介：譚彬（1984—），男，漢族，江西進(jìn)賢，醫(yī)學(xué)學(xué)士，從事臨床麻醉工作。