滕盼芝
274600菏澤市鄄城縣李進(jìn)士堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科,山東菏澤
婦科內(nèi)分泌疾病在臨床中屬于一種多發(fā)病和常見病,其主要包括月經(jīng)不調(diào)和子宮內(nèi)膜異位癥等,此外,乳腺增生、乳腺癌等一些乳腺疾病也與女性內(nèi)分泌失調(diào)具有密切關(guān)系[1]。內(nèi)分泌疾病對(duì)患者的身心健康造成巨大的危害,可極大地降低患者的生活質(zhì)量,所以必須要采取有效的措施對(duì)患者進(jìn)行治療,保證患者的身體健康和生活質(zhì)量[2]。2017年6月-2018年8月收治婦科內(nèi)分泌患者90例,對(duì)應(yīng)用芳香化酶抑制劑的效果進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)告如下。
2017年6月-2018年8月收治婦科內(nèi)分泌患者90 例,本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并且通過了本次研究,所選患者均被確診為婦科內(nèi)分泌疾病,隨機(jī)分為兩組各45例。對(duì)照組患者年齡24~55 歲,平均(40.3±8.8)歲;子宮肌瘤17 例,子宮內(nèi)膜異位癥15 例,多囊卵巢綜合征13 例。試驗(yàn)組患者年齡25~55 歲,平均(41.2±9.1)歲;子宮肌瘤18 例,子宮內(nèi)膜異位癥13例,多囊卵巢綜合征14例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
方法:對(duì)照組采用米非司酮治療,服用方式為口服,服用25 mg/次,2 次/d,在服藥之后的2 h 以內(nèi)禁止患者食用食物[3]。采用芳香化酶抑制劑對(duì)試驗(yàn)組予以治療,藥物為來曲唑片,服用方式為口服,服用25 mg/次,服用1次/d[4]。1周為1個(gè)療程,上述所有患者均進(jìn)行6個(gè)療程的治療。
評(píng)價(jià)指標(biāo):對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行觀察和比較,療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患者的內(nèi)分泌疾病的臨床癥狀徹底消失,內(nèi)分泌紊亂的癥狀完全恢復(fù),子宮內(nèi)膜異位癥和子宮肌瘤也徹底消失。②有效:患者的內(nèi)分泌疾病的臨床癥狀大多數(shù)消失,內(nèi)分泌紊亂的癥狀有所恢復(fù),子宮內(nèi)膜異位癥有所改善,子宮肌瘤變小。③無效:患者臨床癥狀未見改善,甚至有所加重[5]。對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和記錄,比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組臨床治療效果比較(n)
表2 兩組患者的不良反應(yīng)比較(n)
兩組治療效果比較:對(duì)照組治療總有效率為82.2%,明顯低于試驗(yàn)組的97.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
兩組不良反應(yīng)比較:試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.4%,明顯低于對(duì)照組的20.0%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
現(xiàn)在婦科內(nèi)分泌疾病的患病人數(shù)越來越多,內(nèi)分泌疾病對(duì)女性的身體造成很大的危害,在嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者不孕[6]。目前在婦科內(nèi)分泌疾病的臨床治療中較多地應(yīng)用到了芳香化酶抑制劑,而且效果比較好[7]。
芳香化酶又名雌激素合成酶,能夠?qū)π约に氐暮铣善鸬酱龠M(jìn)作用,其廣泛分布于人體的機(jī)體組織中,其生理催化作用很有效,能夠有效促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素[8]。作為一種常用藥物,芳香化酶抑制劑的特異性很高,其可以促進(jìn)芳香化酶失去活性,對(duì)構(gòu)化反應(yīng)起到阻斷作用,進(jìn)一步對(duì)雌激素的形成產(chǎn)生很好地抑制作用。針對(duì)婦科內(nèi)分泌患者采用芳香化酶抑制劑進(jìn)行治療,能夠有效減少雌激素在血液中的含量,對(duì)激素進(jìn)行調(diào)整,從而有效地治愈疾病。在本研究中,試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這一結(jié)果證明,在婦科內(nèi)分泌疾病的臨床治療中,芳香化酶抑制劑具有很好的治療效果。俞靜和王麗華在研究中發(fā)現(xiàn),采用芳香化酶抑制劑治療的婦科內(nèi)分泌患者的總有效率為98.00%,采用米非司酮治療的患者的總有效率為85.00%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與本次研究結(jié)果基本一致。
綜上所述,在婦科內(nèi)分泌疾病的臨床治療中,芳香化酶抑制劑具有很好的治療效果,而且不良反應(yīng)較少,值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。