特殊兒童家長(zhǎng)心理彈性與社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建
——以某聽(tīng)障康復(fù)機(jī)構(gòu)家長(zhǎng)服務(wù)中心為例*

房 悅 徐琴芳,2 陳 卉

前言

特殊兒童由于自身功能受損和發(fā)展障礙等特點(diǎn)，導(dǎo)致其家庭長(zhǎng)期處于資源消耗狀態(tài)，家長(zhǎng)的自身平衡被打破，心理健康狀況堪憂，難以支撐特殊兒童家庭教育的良性發(fā)展。有研究采用元分析的研究方法對(duì)3580名特殊兒童家長(zhǎng)的SCL-90癥狀自評(píng)量表的得分情況進(jìn)行了定量綜合分析，結(jié)果表明，特殊兒童家長(zhǎng)普遍存在中等程度的心理健康問(wèn)題，各類特殊兒童家長(zhǎng)的心理壓力普遍較大，焦慮和抑郁顯著[1]。然而，壓力引起適應(yīng)不良只是一種可能性，而非必然性。隨著積極心理學(xué)的不斷發(fā)展，研究者關(guān)注的焦點(diǎn)由逆境給個(gè)體帶來(lái)的消極作用轉(zhuǎn)向個(gè)體在逆境中的積極適應(yīng)，即關(guān)注個(gè)體在逆境中調(diào)動(dòng)內(nèi)外資源以抵御應(yīng)激、良好適應(yīng)的過(guò)程，這一過(guò)程就是心理彈性的過(guò)程[2]。在心理彈性作用于心理健康的過(guò)程中，社會(huì)支持這一外部彈性資源發(fā)揮了重要的中介作用[3]。研究顯示無(wú)論在客觀還是主觀方面，特殊兒童家長(zhǎng)所獲得的社會(huì)支持都比較有限，表現(xiàn)在支持體系不完善、支持內(nèi)容不全面、支持渠道不暢通等方面[4]。社會(huì)支持的欠缺削弱了心理彈性這一緩沖機(jī)制對(duì)特殊兒童家長(zhǎng)心理健康的保護(hù)和調(diào)節(jié)作用，制約了特殊兒童家庭教育的發(fā)展。因此，構(gòu)建滿足特殊兒童家長(zhǎng)心理需求的社會(huì)支持系統(tǒng)成為促進(jìn)心理彈性機(jī)制發(fā)揮作用，提高特殊兒童家長(zhǎng)心理健康水平，適應(yīng)特殊兒童家庭教育的重要舉措。

本文以Kumpfer心理彈性理論為基礎(chǔ)，通過(guò)深入訪談特殊兒童家長(zhǎng)群體和聽(tīng)障兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)，探討滿足特殊兒童家長(zhǎng)心理健康的社會(huì)支持系統(tǒng)如何構(gòu)建，分析社會(huì)支持在心理彈性機(jī)制中發(fā)揮作用的途徑，主要回答以下問(wèn)題：（1）如何基于心理彈性機(jī)制構(gòu)建滿足特殊兒童家長(zhǎng)心理需求的社會(huì)支持系統(tǒng)？（2）以聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)為例，該系統(tǒng)在實(shí)踐中存在哪些優(yōu)勢(shì)與問(wèn)題？

1.理論基礎(chǔ)

本文選取Kumpfer的心理彈性框架和社會(huì)支持理論作為理論基礎(chǔ)。在分析特殊兒童家長(zhǎng)心理彈性機(jī)制的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮社會(huì)支持這一外部彈性資源對(duì)心理彈性的正向調(diào)節(jié)作用，為特殊兒童家長(zhǎng)構(gòu)建滿足需求的社會(huì)支持系統(tǒng)。

1.1 心理彈性與Kumpfer的心理彈性框架

心理彈性（Resilience）是個(gè)體積極利用資源達(dá)成逆境適應(yīng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程[5]。促成心理彈性的資源可分為內(nèi)部彈性資源和外部彈性資源兩部分。內(nèi)部彈性資源指對(duì)個(gè)體自身起到保護(hù)作用的心理特質(zhì)，包括自尊、樂(lè)觀、自信、目標(biāo)感等[6]。而外部彈性資源指?jìng)€(gè)體以外的環(huán)境所具有的促進(jìn)個(gè)體良好適應(yīng)的保護(hù)因素，它廣泛存在于家庭、社區(qū)和文化中。大量研究證明：在個(gè)體面臨挫折、壓力、創(chuàng)傷等不利條件時(shí)，心理彈性能夠有效抵御應(yīng)激、維護(hù)個(gè)體身心健康[7]。這一作用在疾病患者、青少年、災(zāi)后人群或其他特殊群體身上得到廣泛驗(yàn)證，例如，有研究表明，心理彈性對(duì)留守兒童的心理健康有著重要的保護(hù)作用[8]；心理彈性與創(chuàng)傷人群的心理健康狀況顯著相關(guān)[7-9]。但該類研究多從內(nèi)部彈性資源出發(fā)，探討內(nèi)在心理品質(zhì)對(duì)個(gè)體身心健康的促進(jìn)作用，忽略了社會(huì)支持這一外部彈性資源在心理彈性過(guò)程中發(fā)揮的重要作用，而增加社會(huì)支持能提高個(gè)體對(duì)壓力環(huán)境的適應(yīng)能力，推動(dòng)心理彈性的發(fā)展。

Kumpfer提出了較為整合的心理彈性框架，該框架由已有環(huán)境特征、個(gè)體心理彈性特征和心理彈性機(jī)制三部分組成，從壓力刺激到個(gè)體的心理適應(yīng)經(jīng)歷了三個(gè)過(guò)程[10]。第一個(gè)過(guò)程中，已有情境中危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素的交互影響推動(dòng)著壓力環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化。第二個(gè)過(guò)程中，個(gè)體與環(huán)境充分互動(dòng)，通過(guò)感知環(huán)境中的有利因素，重組社會(huì)資源，抵御消極影響。第三個(gè)過(guò)程是心理彈性的過(guò)程，心理彈性因素在環(huán)境的作用下不同程度地發(fā)揮作用，產(chǎn)生了心理彈性重組、適應(yīng)和適應(yīng)不良三種結(jié)果。重組或適應(yīng)是心理彈性的兩種良性結(jié)果，即個(gè)體在彈性機(jī)制的作用下心理健康水平有所上升或基本持平。適應(yīng)不良重組指?jìng)€(gè)體的心理健康受到損害，低于原有水平。Kumpfer的心理彈性框架關(guān)注環(huán)境、個(gè)體之間的動(dòng)態(tài)變化，與本研究所涉及的社會(huì)支持、心理彈性、個(gè)體心理健康的互動(dòng)關(guān)系基本相符，故選取該框架作為研究的理論基礎(chǔ)。但該彈性框架過(guò)于泛化，僅探討了心理彈性機(jī)制發(fā)揮作用的途徑，沒(méi)有深入挖掘各變量的調(diào)節(jié)作用，個(gè)體與環(huán)境的互動(dòng)存在各種可能，不排除適應(yīng)不良重組導(dǎo)致心理健康水平下降這一消極結(jié)果。本研究從外部彈性資源這一變量出發(fā)，結(jié)合社會(huì)支持理論，為特殊兒童家長(zhǎng)構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)，充分發(fā)揮社會(huì)支持對(duì)其所處環(huán)境的優(yōu)化作用，推動(dòng)心理彈性重組或適應(yīng)兩種積極結(jié)果的實(shí)現(xiàn)。

1.2 社會(huì)支持理論

社會(huì)支持是心理彈性的外部彈性資源，增加社會(huì)支持能使個(gè)體在與環(huán)境的互動(dòng)中取得優(yōu)勢(shì)。根據(jù)支持的內(nèi)容不同，可將社會(huì)支持分為信息性支持（Informational support）、情感性支持（Emotional support）、友誼性支持（Interpersonal support）和工具性支持（Instrumental support）四類[11]。信息性支持提供問(wèn)題解決的方法、策略和途徑；情感性支持幫助個(gè)體從外界獲得尊重感、接納感和信任感；友誼性支持幫助個(gè)體在人際交往中獲得歸屬感；工具性支持提供物質(zhì)上的有形支持。根據(jù)支持的來(lái)源可將社會(huì)支持分為正式支持和非正式支持。正式支持一般具有特定目標(biāo)或由專業(yè)機(jī)構(gòu)提供，如醫(yī)護(hù)人員、心理專家、政府、社會(huì)組織等，非正式支持是一種自然的無(wú)機(jī)構(gòu)的聯(lián)結(jié)，如親人、朋友、鄰居、同事等[12]。社會(huì)支持的概念和分類是支持系統(tǒng)構(gòu)建的重要依據(jù)。近二十年來(lái)，越來(lái)越多的研究者為個(gè)體心理健康構(gòu)建了社會(huì)支持系統(tǒng)。但該類研究受到傳統(tǒng)單向式社會(huì)支持模式的影響，系統(tǒng)內(nèi)部各支持主體之間的聯(lián)系不緊密，支持方與受助方之間的互動(dòng)不理想，且研究者多采用慣性模式構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)，缺乏對(duì)弱勢(shì)群體心理需求的理解，削弱了社會(huì)支持系統(tǒng)的效能[13]。因此，本研究在關(guān)注特殊兒童家長(zhǎng)心理需求的基礎(chǔ)上，以服務(wù)中心為核心，增強(qiáng)支持主客體之間的多方互動(dòng)，最大程度發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的效能，推動(dòng)心理彈性的良性發(fā)展。

1.3 特殊兒童家長(zhǎng)的心理彈性模型

如圖1所示，特殊兒童家長(zhǎng)的心理需求構(gòu)成了心理彈性的已有環(huán)境，如咨詢、專業(yè)、情感、經(jīng)濟(jì)、服務(wù)等因子既是環(huán)境中的危險(xiǎn)因素，也可以轉(zhuǎn)化為保護(hù)因素，已有環(huán)境中危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素的相互作用促成了環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化。在Kumpfer的心理彈性框架中根據(jù)環(huán)境特征為特殊兒童家長(zhǎng)增加社會(huì)支持可以使危險(xiǎn)因素減少，保護(hù)因素增加，整體環(huán)境得到優(yōu)化。環(huán)境與心理彈性因素的交互作用決定了心理彈性的過(guò)程和結(jié)果。已有環(huán)境的優(yōu)化推動(dòng)了特殊兒童家長(zhǎng)認(rèn)知、情感、精神、身體、行為等心理彈性因素發(fā)揮作用，讓其在知覺(jué)的基礎(chǔ)上主動(dòng)應(yīng)對(duì)環(huán)境，從而較大程度地實(shí)現(xiàn)心理彈性重組或適應(yīng)。

圖1 特殊兒童家長(zhǎng)的心理彈性模型

特殊兒童家長(zhǎng)的心理需求、心理彈性特征與社會(huì)支持存在對(duì)應(yīng)關(guān)系，從其心理需求出發(fā)構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)以促進(jìn)心理彈性的發(fā)展，具有可行性。家長(zhǎng)迫切需要獲得特殊兒童治療、康復(fù)、教育、發(fā)展、服務(wù)和權(quán)益保護(hù)等相關(guān)信息[14]，提供信息支持能幫助特殊兒童家長(zhǎng)迅速找到解決問(wèn)題的方法和策略，推動(dòng)心理彈性因素中認(rèn)知這一因子發(fā)揮作用，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)、自省和謀劃能力，以更好地適應(yīng)環(huán)境；家長(zhǎng)渴望得到社會(huì)的理解、接納和平等對(duì)待，提供情感支持能幫助特殊兒童家長(zhǎng)從友好環(huán)境中挖掘情感這一彈性因素的潛能，從而擁有較強(qiáng)的幸福感、幽默感，獲得較強(qiáng)的自尊修復(fù)能力及情緒控制能力，以維持身心健康。特殊兒童家長(zhǎng)急于獲得經(jīng)濟(jì)資助和物質(zhì)幫扶，增加工具性支持能有效緩解其心理壓力，發(fā)揮精神這一內(nèi)部彈性因素的積極作用，使特殊兒童家長(zhǎng)在壓力面前也能保持積極、自信和健康的心態(tài)，做到悅納自我，樂(lè)觀向上。如果特殊兒童家長(zhǎng)缺乏服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持，將難以維持與外界的正常聯(lián)系，提供友誼性支持能促進(jìn)心理彈性因素中的行為因素發(fā)揮作用，培養(yǎng)其人際交往能力和溝通能力，維持積極穩(wěn)定的心理狀態(tài)。

2.特殊兒童家長(zhǎng)心理健康的社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建

基于特殊兒童家長(zhǎng)的心理彈性模型，結(jié)合社會(huì)支持理論，構(gòu)建了如圖2所示的特殊兒童家長(zhǎng)心理健康的社會(huì)支持系統(tǒng)。為探討模型的操作與實(shí)踐，采用一對(duì)一的半結(jié)構(gòu)式深度訪談方法，對(duì)南京某康復(fù)中心的聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)和負(fù)責(zé)人進(jìn)行了訪談。訪談內(nèi)容圍繞以下問(wèn)題展開(kāi)（1）聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)可以從哪些途徑獲得社會(huì)支持？（2）康復(fù)機(jī)構(gòu)為改善聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)的心理健康狀況開(kāi)展了哪些支持性活動(dòng)？（3）康復(fù)中心提供的支持是否給家長(zhǎng)的心理帶來(lái)了積極的作用？訪談期間根據(jù)訪談提綱進(jìn)行訪談，訪談?wù)吖膭?lì)受訪者按照自己的思路和真實(shí)想法回答問(wèn)題，訪談結(jié)束后，24小時(shí)內(nèi)逐字逐句將音頻資料轉(zhuǎn)化為文字資料，將訪談結(jié)果與社會(huì)支持理論的內(nèi)容進(jìn)行“對(duì)讀”研究，探討了特殊兒童家長(zhǎng)社會(huì)支持系統(tǒng)的效能。

圖2 特殊兒童家長(zhǎng)心理健康的社會(huì)支持系統(tǒng)

2.1 服務(wù)中心是社會(huì)支持系統(tǒng)的核心

社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建多為典型的“發(fā)送—接受”線性傳遞模式，社會(huì)資源的單向流動(dòng)使支持主客體之間的界限分明，削弱了支持系統(tǒng)的整體性[13]。建立服務(wù)中心作為中間媒介，能加強(qiáng)支持主客體之間的聯(lián)系，協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)部各要素之間的互動(dòng)，整合特殊兒童家長(zhǎng)所需的正式與非正式兩類支持，從而最大限度地增加保護(hù)因素的數(shù)量，改善已有環(huán)境，幫助特殊兒童家長(zhǎng)抵御應(yīng)激，良好適應(yīng)。一個(gè)相對(duì)完善的服務(wù)中心至少應(yīng)該包含服務(wù)中心、服務(wù)形式、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)人員和運(yùn)行模式五個(gè)要素[15]。服務(wù)中心的運(yùn)行是整個(gè)社會(huì)支持系統(tǒng)功能發(fā)揮的基礎(chǔ)，如圖2所示，服務(wù)中心在匯集社會(huì)支持和開(kāi)展支持性活動(dòng)兩個(gè)環(huán)節(jié)上發(fā)揮著重要的“橋梁”作用：吸納社會(huì)支持是開(kāi)展支持性活動(dòng)的基礎(chǔ)。在模型的實(shí)踐中，聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)的社會(huì)支持系統(tǒng)以康復(fù)機(jī)構(gòu)為單一服務(wù)中心，康復(fù)機(jī)構(gòu)作為中間媒介，增加了聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)與社會(huì)支持主體之間的聯(lián)系，為聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)匯聚各類社會(huì)支持，推動(dòng)認(rèn)知指導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)和心理健康教育三類支持性活動(dòng)的開(kāi)展。其服務(wù)形式多樣，包括團(tuán)體輔導(dǎo)、個(gè)別指導(dǎo)、小組探究等；服務(wù)內(nèi)容以開(kāi)展支持性活動(dòng)為主，兼顧政策法律咨詢、資金物質(zhì)幫扶；服務(wù)人員以教學(xué)輔導(dǎo)技術(shù)人員、心理咨詢服務(wù)人員、資助活動(dòng)管理人員為主。

2.2 服務(wù)中心開(kāi)展的支持性活動(dòng)

在服務(wù)中心開(kāi)展支持性活動(dòng)是將社會(huì)支持落到實(shí)處的重要保障，通過(guò)參與服務(wù)中心開(kāi)展的認(rèn)知指導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)、心理健康教育三類支持性活動(dòng)，特殊兒童家長(zhǎng)獲得了促進(jìn)其心理彈性發(fā)展的信息支持、情感支持、工具支持和友誼支持。

2.2.1 認(rèn)知指導(dǎo)為特殊兒童家長(zhǎng)提供信息支持

當(dāng)前，特殊教育和康復(fù)知識(shí)作為專業(yè)知識(shí)，主要由醫(yī)生、康復(fù)機(jī)構(gòu)專家、特殊教育教師等群體集中占有，大多數(shù)特殊兒童家長(zhǎng)掌握的特殊教育知識(shí)零星且匱乏，導(dǎo)致教養(yǎng)效能嚴(yán)重不足。表現(xiàn)在不能正確認(rèn)識(shí)特殊兒童的身心發(fā)展特征，不能客觀看待孩子的差異，無(wú)法系統(tǒng)規(guī)劃孩子的教育，對(duì)孩子存在不合理期望等[16]。在服務(wù)中心開(kāi)展認(rèn)知指導(dǎo)活動(dòng)，能為特殊兒童家長(zhǎng)提供解決問(wèn)題所需的信息、方法、策略和途徑，推動(dòng)認(rèn)知這一心理彈性因素的功能發(fā)揮，有效增強(qiáng)特殊兒童家長(zhǎng)對(duì)特殊教育環(huán)境的適應(yīng)能力。在實(shí)踐中，言語(yǔ)康復(fù)中心通過(guò)開(kāi)辦家長(zhǎng)學(xué)堂、開(kāi)發(fā)家長(zhǎng)成長(zhǎng)課程對(duì)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)進(jìn)行認(rèn)知指導(dǎo)。其中，教育訓(xùn)練指導(dǎo)課程如“父母康復(fù)課堂”“家長(zhǎng)實(shí)用口語(yǔ)交換課堂”是家長(zhǎng)成長(zhǎng)課程的核心，由康復(fù)機(jī)構(gòu)的教學(xué)輔導(dǎo)技術(shù)人員開(kāi)發(fā)，教授聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)言語(yǔ)康復(fù)的基本原理和訓(xùn)練技巧，為聽(tīng)障兒童制定個(gè)別化的家庭訓(xùn)練指導(dǎo)計(jì)劃。親子活動(dòng)指導(dǎo)課程如“親子時(shí)光”，以“親子活動(dòng)設(shè)計(jì)”和“親子游戲治療”為主，為聽(tīng)障兒童家庭教育創(chuàng)造和諧的親子關(guān)系。信息技術(shù)服務(wù)類課程如“線上咨詢服務(wù)”，傳授康復(fù)技法，普及最新福利政策。

2.2.2 團(tuán)體輔導(dǎo)與心理健康教育是促進(jìn)家長(zhǎng)心理健康的重要途徑

團(tuán)體輔導(dǎo)是個(gè)體在團(tuán)體情境中通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)逐步實(shí)現(xiàn)自我了解、自我探索、自我發(fā)展、自我成長(zhǎng)[17]的心理輔導(dǎo)方式。在服務(wù)中心開(kāi)展團(tuán)體輔導(dǎo)，增加了個(gè)體的人際互動(dòng)，使個(gè)體獲得了更強(qiáng)的自我修復(fù)能力。積極心理健康教育增強(qiáng)了個(gè)體心理彈性因素的精神層面，在緩解壓力、防御消極情緒、塑造積極心理品格、增加幸福感等方面發(fā)揮著不可或缺的作用。積極心理健康教育專家孟萬(wàn)金認(rèn)為：人人都有積極的心理潛能，都有自我向上的成長(zhǎng)能力[18]，特殊兒童家長(zhǎng)也不例外。在服務(wù)中心開(kāi)辦積極心理健康教育活動(dòng)，旨在幫助特殊兒童家長(zhǎng)塑造積極心理品質(zhì)、開(kāi)發(fā)積極心理潛能、積累積極情感體驗(yàn)，推動(dòng)心理健康水平的提高。在實(shí)踐中，團(tuán)體輔導(dǎo)和心理健康教育的互動(dòng)成為聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)心理健康的重要支持性活動(dòng)。團(tuán)體輔導(dǎo)的形式多樣，根據(jù)團(tuán)體參與強(qiáng)度劃分為低級(jí)參與和中高級(jí)參與兩類，如聽(tīng)溫馨舒緩的音樂(lè)、靜坐冥想、觀看主題電影、紀(jì)錄片、舞臺(tái)劇等屬于低級(jí)參與；接受幸福課程教育，參加特殊兒童家長(zhǎng)心理研習(xí)會(huì)與康復(fù)心得交流會(huì)議，閱讀分享教育學(xué)、心理學(xué)書(shū)籍等活動(dòng)可歸為中高級(jí)參與。團(tuán)體輔導(dǎo)的內(nèi)容不斷創(chuàng)新，康復(fù)機(jī)構(gòu)將中國(guó)傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀成分，如書(shū)法、針灸、氣功、太極、瑜伽、冥想等融入團(tuán)體輔導(dǎo)的過(guò)程中，推動(dòng)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)在傳統(tǒng)文化的熏陶下理解生命的意義?？祻?fù)機(jī)構(gòu)的心理健康教育工作由心理咨詢服務(wù)人員負(fù)責(zé)，過(guò)程分為三個(gè)步驟：（1）收集聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)的心理健康信息，分析主壓力源。（2）針對(duì)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)不同的經(jīng)濟(jì)文化水平和家庭活動(dòng)特征布置個(gè)別化的家庭作業(yè)，制定干預(yù)方案。（3）采用認(rèn)知行為治療法和積極心理治療法，引導(dǎo)家長(zhǎng)思考生活的快樂(lè)源，對(duì)比積極情緒和消極情緒對(duì)自己和他人的影響，培養(yǎng)感恩心理和理性思維。

2.3 社會(huì)支持是系統(tǒng)運(yùn)行的保障

社會(huì)支持為系統(tǒng)運(yùn)行提供保障。從支持的來(lái)源分析，一方面要完善正式支持系統(tǒng)，加強(qiáng)正式支持。政府要完善社會(huì)保障體系，加大對(duì)特殊兒童教育、醫(yī)療、就業(yè)的政策法律支持，引入社會(huì)工作，規(guī)范和鼓勵(lì)義工[19]；特殊教育機(jī)構(gòu)的教師要不斷提高專業(yè)素養(yǎng)，組建評(píng)估小組，定期為特殊兒童進(jìn)行專業(yè)評(píng)估；社區(qū)要加強(qiáng)與服務(wù)中心的聯(lián)系，調(diào)動(dòng)社會(huì)組織的積極參與，促進(jìn)服務(wù)中心資源與特殊兒童家庭的精準(zhǔn)鏈接。學(xué)校要促進(jìn)教育環(huán)境的改善，增強(qiáng)融合教育的能力。另一方面，要健全基于社交關(guān)系的非正式支持系統(tǒng)，為特殊兒童家長(zhǎng)提供必要的情感支持。其次，應(yīng)營(yíng)造普遍尊重有特殊需要人士的文化氛圍，促進(jìn)對(duì)特殊兒童的精神接納和平等對(duì)待，特殊兒童家長(zhǎng)的情感需求才能滿足。在實(shí)踐中，康復(fù)機(jī)構(gòu)通過(guò)與政府機(jī)構(gòu)、高校志愿團(tuán)隊(duì)、專家團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、社區(qū)建立固定聯(lián)系，為特殊兒童家長(zhǎng)匯集了大量社會(huì)支持。服務(wù)中心成功開(kāi)設(shè) “聰靈計(jì)劃基金”，為聽(tīng)障兒童家庭籌集政府資助，幫助經(jīng)濟(jì)困難的聽(tīng)障兒童免費(fèi)安裝助聽(tīng)器、人工耳蝸等聽(tīng)力產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)聽(tīng)力升級(jí)，讓聽(tīng)障兒童能更高質(zhì)量地聆聽(tīng)，更好地投入到康復(fù)與學(xué)習(xí)中；開(kāi)辦了“聽(tīng)力康復(fù)支持性服務(wù)骨干培訓(xùn)”，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療、康復(fù)、特殊教育領(lǐng)域的專家，開(kāi)展創(chuàng)新型培訓(xùn)，為聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)提供關(guān)鍵技術(shù)和最新理念；通過(guò)媒體與公眾號(hào)宣傳，為聽(tīng)障兒童及其家庭打造友善的社會(huì)環(huán)境。

3.討論

特殊兒童家長(zhǎng)心理健康的社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建不是由某一主體或幾個(gè)主體機(jī)械合作就可完成的事業(yè)，而是一項(xiàng)系統(tǒng)的社會(huì)工程。服務(wù)中心對(duì)社會(huì)資源的有效整合和鏈接，是整個(gè)社會(huì)支持系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)的重要“齒輪”，也是支撐整個(gè)體系的橋梁和紐帶。在為聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)構(gòu)建的社會(huì)支持系統(tǒng)中，康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)了各支持主體的利益關(guān)系，幫助聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)解讀政策、協(xié)調(diào)學(xué)校接納和融合、推動(dòng)社會(huì)環(huán)境的轉(zhuǎn)變，最大限度地為聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)匯集社會(huì)資源。在匯集資源的基礎(chǔ)上，康復(fù)機(jī)構(gòu)積極推動(dòng)支持性活動(dòng)的開(kāi)展，開(kāi)辦家長(zhǎng)學(xué)堂，開(kāi)發(fā)教育訓(xùn)練指導(dǎo)、親子活動(dòng)指導(dǎo)和信息技術(shù)服務(wù)三類成長(zhǎng)課程資源，增加對(duì)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)的認(rèn)知指導(dǎo)；組織了中高級(jí)和低級(jí)兩種程度的團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，分三個(gè)過(guò)程對(duì)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)的心理健康教育提供支持。讓聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)在團(tuán)體情境下體驗(yàn)成長(zhǎng)，在積極心理學(xué)的指導(dǎo)下思考生命，滿足其對(duì)咨詢、專業(yè)、情感、經(jīng)濟(jì)和服務(wù)的需求，推動(dòng)了心理彈性的良性發(fā)展和心理健康水平的提高。

3.1 社會(huì)支持系統(tǒng)影響心理彈性的機(jī)制

特殊兒童家長(zhǎng)的心理彈性是已有環(huán)境與心理彈性因素相互作用的過(guò)程，社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建優(yōu)化了其外部環(huán)境，使特殊兒童家長(zhǎng)在與環(huán)境的互動(dòng)中取得優(yōu)勢(shì)，心理彈性的五個(gè)因素：認(rèn)知、情感、精神、身體、行為得以充分發(fā)揮對(duì)心理健康的改善作用?？祻?fù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌社會(huì)資源，對(duì)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)進(jìn)行認(rèn)知指導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)和心理健康教育，提高了心理彈性因素的效能。認(rèn)知層面上體現(xiàn)在認(rèn)知模式的積極化，家長(zhǎng)能夠以更樂(lè)觀的心態(tài)看待聽(tīng)障兒童教育、康復(fù)與社會(huì)適應(yīng)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，不斷反省，調(diào)整對(duì)已有支持的選擇和利用，不同程度地調(diào)動(dòng)社會(huì)資源以適應(yīng)環(huán)境；情感層面上體現(xiàn)為家長(zhǎng)對(duì)社會(huì)支持的感知程度提高，能夠更好地進(jìn)行情緒管理，獲得更強(qiáng)的自尊修復(fù)能力和幸福感；精神和身體層面上表現(xiàn)為心理壓力減輕和應(yīng)激反應(yīng)減少；行為層面上體現(xiàn)為人際關(guān)系的明顯改善，聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)更愿意主動(dòng)尋求幫助，積極利用資源。心理彈性因素發(fā)揮作用是外部彈性資源向內(nèi)部彈性資源轉(zhuǎn)化的體現(xiàn)，這一內(nèi)化過(guò)程降低了聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)不良適應(yīng)的頻率，聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)從診斷初期的悲痛欲絕、心理問(wèn)題激增，到逐漸學(xué)會(huì)利用環(huán)境中的有利因素，重組社會(huì)資源，促進(jìn)了心理彈性的良性發(fā)展。

3.2 社會(huì)支持系統(tǒng)實(shí)踐中存在的問(wèn)題

以康復(fù)機(jī)構(gòu)為服務(wù)中心為聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)，一定程度上增加了保護(hù)因子的數(shù)量，使現(xiàn)有環(huán)境得到優(yōu)化，為實(shí)現(xiàn)心理彈性重組和適應(yīng)提供了可能。但是，因?yàn)槿鄙俜珊驼叩挠残员Ｕ?，機(jī)構(gòu)無(wú)法正常發(fā)揮服務(wù)中心應(yīng)有的效能，不能整合與協(xié)調(diào)聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)心理健康所需的各項(xiàng)支持性活動(dòng)。同時(shí)，社會(huì)支持活動(dòng)產(chǎn)生的影響也有限，無(wú)法帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)尊重和幫扶聽(tīng)障兒童家庭，尤其是聽(tīng)障兒童離開(kāi)康復(fù)機(jī)構(gòu)回歸普通學(xué)校后，無(wú)法得到持續(xù)的社會(huì)支持，導(dǎo)致部分聽(tīng)障兒童并不能適應(yīng)普通學(xué)校的學(xué)習(xí)和生活。因此，在已有環(huán)境中，不利因素仍然占據(jù)主導(dǎo)地位。其成功經(jīng)驗(yàn)體現(xiàn)了以康復(fù)機(jī)構(gòu)為中心建立家長(zhǎng)心理健康服務(wù)體系的可行性，但其局限性也讓我們不得不反思政府及責(zé)任部門(mén)支持渠道的不暢通性，尤其體現(xiàn)在對(duì)民辦康復(fù)機(jī)構(gòu)的政策支持和法律保障上，這嚴(yán)重影響了機(jī)構(gòu)作為服務(wù)中心的正常運(yùn)行。

結(jié)語(yǔ)

社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建將推動(dòng)特殊兒童家長(zhǎng)心理彈性水平的提高，幫助他們以更加積極的姿態(tài)應(yīng)對(duì)生活中的種種挑戰(zhàn)，間接為特殊兒童提供更好的家庭教育環(huán)境。構(gòu)建滿足特殊兒童家長(zhǎng)心理需求的社會(huì)支持體系是一個(gè)系統(tǒng)工程，在總結(jié)以康復(fù)機(jī)構(gòu)為服務(wù)中心的單一運(yùn)行模式局限性的基礎(chǔ)上，我們呼吁健全正式支持系統(tǒng)，突出政府的主導(dǎo)作用，推進(jìn)扶持社會(huì)組織，優(yōu)化公共服務(wù)的工作體制與機(jī)制，建立購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)的公共財(cái)政機(jī)制，以政府出資購(gòu)買(mǎi)專業(yè)化 、職業(yè)化服務(wù)為主要思路，扶持服務(wù)中心的發(fā)展，為特殊兒童家長(zhǎng)的心理彈性創(chuàng)建良好的外部環(huán)境。另外，特殊兒童家長(zhǎng)需求的滿足程度影響其對(duì)社會(huì)資源的利用程度和心理彈性。值得注意的是：不同類型特殊兒童家長(zhǎng)的心理需求有所不同[20]。智力殘疾、聽(tīng)力言語(yǔ)殘疾、肢體殘疾、精神殘疾、多重殘疾等殘疾兒童的家長(zhǎng)對(duì)咨詢支持、經(jīng)濟(jì)支持和專業(yè)支持需求強(qiáng)烈；殘疾程度為重度的特殊兒童家長(zhǎng)對(duì)精神支持的需求顯著高于其他殘疾程度的特殊兒童的家長(zhǎng)。因此，在應(yīng)用社會(huì)支持這一變量調(diào)節(jié)特殊兒童家長(zhǎng)心理彈性的實(shí)踐中，應(yīng)該考慮到服務(wù)主體的內(nèi)部分化和個(gè)性需求，根據(jù)殘疾類型、殘疾程度有傾向地調(diào)整支持內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)環(huán)境資源的最優(yōu)化。