兒童打流感疫苗兩針更佳

宋紅梅

每到秋天，寶爸寶媽們對于接種流感疫苗的各種顧慮再次產(chǎn)生了：接種疫苗會不會給孩子帶來副作用？究竟該接種哪種疫苗？

免疫接種是預(yù)防流感病毒感染的重大公共衛(wèi)生措施。強(qiáng)調(diào)對所有6個(gè)月及以上兒童全面接種流感疫苗，對0～6個(gè)月嬰兒的日常接觸者（包括家庭成員和看護(hù)者）進(jìn)行免疫接種。

流感疫苗對兒童的保護(hù)效果：6月齡以上兒童按推薦的免疫程序接種流感疫苗后，體內(nèi)會產(chǎn)生一層抵御流感病毒的“保護(hù)膜”。有研究表明，6個(gè)月～35個(gè)月兒童接種2劑次流感疫苗的效果優(yōu)于僅接種1劑次;8歲以下兒童首次接種時(shí)，接種2劑次比接種1劑次能提供更好的保護(hù)作用。所以低齡兒童首次接種流感疫苗應(yīng)接種2劑。流感疫苗對大齡兒童的保護(hù)效果可能優(yōu)于低齡兒童。

流感疫苗有三價(jià)和四價(jià)。三價(jià)疫苗含2個(gè)甲型流感病毒株和1個(gè)乙型流感病毒株，四價(jià)疫苗含2個(gè)甲型流感病毒株和2個(gè)乙型流感病毒株。

疫苗的病毒株是每年根據(jù)世界衛(wèi)生組織和我國流感監(jiān)測系統(tǒng)的結(jié)果進(jìn)行選擇的，所以疫苗所含的病毒株每年都會更新。

流感疫苗的保護(hù)效果，很大程度上取決于疫苗所含病毒株與流感季流行的病毒株的符合程度，以及流行病毒的嚴(yán)重性。也就是說，如果疫苗的病毒株與流行的病毒株正好相符，那么疫苗的預(yù)防效果也最好。

目前上市的流感疫苗有：流感滅活疫苗（TIV）和流感減毒活疫苗（LAIV）。流感滅活疫苗又分為全病毒疫苗、裂解病毒疫苗和亞單位疫苗。一般來說，裂解產(chǎn)物疫苗引起的不良反應(yīng)更少。我國上市的有三價(jià)滅活疫苗（TIIIV3V）和四價(jià)滅活疫苗（IIV4）。

流感疫苗通常在接種2周～4周后才產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，所以受種者應(yīng)該在當(dāng)?shù)孛磕炅鞲懈甙l(fā)季節(jié)前2周～4周進(jìn)行疫苗接種，以保證在流感流行季節(jié)獲得免疫保護(hù)。

應(yīng)當(dāng)注意，容易發(fā)生嚴(yán)重流感的嬰兒和兒童在免疫接種后仍有可能發(fā)生流感。和其他疫苗的接種一樣，如果對流感疫苗或疫苗的某些成分有嚴(yán)重過敏反應(yīng)史，不要接種流感疫苗。