“好好的，他怎么抑郁了”

單學(xué)嫻

近日，女星熱依扎在微博自爆患有重度抑郁癥和重度焦慮。她坦言：“為什么我這么有趣？是因?yàn)槲宜肋^很多回，才知道生的意義?！彼岩幌旅餍腔家钟舭Y的新聞：著名主持人崔永元抑郁癥發(fā)作的時候經(jīng)常會把頭往墻上撞，有一次險些輕生;陳坤曾經(jīng)與抑郁癥對抗5年，生病的幾年里都不敢靠近窗戶，怕自己隨時會跳下去;鬼馬精靈的小魔女范曉萱，病情最嚴(yán)重的時候選擇跳樓，幸虧被人及時抱住;喜劇大師卓別林、“憨豆先生”羅溫·艾金森，以及好萊塢喜劇明星金·凱瑞都患有不同程度的抑郁癥;影星張國榮、喬任梁、羅賓·威廉姆斯都是因抑郁癥自殺身亡……

很多人表示不解——“這些影星長得好看、活得漂亮、名利雙收、風(fēng)光無限，他怎么會抑郁呢？”也有的人會認(rèn)為：

“只有心理素質(zhì)差、抗壓能力弱、玻璃心的人才會抑郁呢！”

可是你知道嗎，美國公認(rèn)歷史上最偉大的總統(tǒng)亞伯拉罕·林肯和英國鐵血首相丘吉爾在生前也曾飽受抑郁癥的折磨。丘吉爾曾說：“心中的抑郁就像只黑狗，一有機(jī)會就咬住我不放?！边@便是黑狗（blackdog）成為抑郁癥的代名詞的由來了。

什么人容易抑郁

“好好的，他怎么會抑郁了？”這個謎有時候就像抑郁癥本身一樣難解。

我們要明白的是，擁有“有錢有地位”“看上去很優(yōu)秀”“性格堅強(qiáng)”“活潑開朗”等特質(zhì)的人，并不一定就不容易患有抑郁癥，或許情況恰恰相反。

抑郁癥也不等同于“悲傷”“郁悶”“孤獨(dú)”“脆弱”這些可以自我修復(fù)的壞情緒，而是一種疾病，會影響到一個人的思考、感覺與行為。

在中國，抑郁癥患者早已超過5000萬。而在全球，每25個人中就有一個人患有抑郁癥。這些人當(dāng)中，2/3的人動過自殺的念頭，甚至有人多次嘗試自殘、自殺。人們常說“死都不怕，還怕什么”。而對抑郁癥患者來說，他們唯一不怕的，就是死。世界衛(wèi)生組織的報告證實(shí)，在世界范圍內(nèi)抑郁癥是導(dǎo)致疾病和傷殘的最主要原因。

那么，究竟什么人容易抑郁呢？

不愿意表達(dá)情緒的人

一個孩子出生以后，他對待外界的方式是好奇的、探索式的。如果在探索的過程中受到挫折，孩子會試圖回到安全基地（媽媽的身邊）去尋求安慰。如果這個時候，媽媽的角色是缺失的，或者媽媽對于孩子尋求安慰的行為是責(zé)備的，那么孩子更可能在受挫之后壓抑自己的情緒，變得不愿意去表達(dá)，也不善于表達(dá)情緒。

也許對于有些抑郁癥患者來說，曾經(jīng)在表達(dá)真實(shí)的情緒后，得到的是周圍人的漠不關(guān)心，或者不理解：“為什么你總是不開心呢？”“這事沒什么大不了，不要太矯情了！”當(dāng)真誠的表達(dá)得到了淡漠或負(fù)面的反饋，漸漸地，他們會認(rèn)為沒有人在意自己。

與其暴露自己的弱點(diǎn)而受到傷害，不如將自己包裹起來，不讓別人看到真實(shí)的自己。保持沉默，則是他們在這個過程中習(xí)得的保護(hù)自己的方式。

習(xí)慣壓抑自己討好別人的人

有人習(xí)慣不斷討好別人，認(rèn)為只有努力表現(xiàn)出友善的一面，讓對方快樂，別人才會喜歡自己。而“抑郁”的自己是不好的，不能被大家接受和喜愛。因此，當(dāng)抑郁情緒來襲，他們往往像個啞巴，無法表達(dá)真實(shí)的情感。最后干脆完整地壓抑所有的不開心，帶著笑容，走向心底更深的絕望。

有一位抑郁的來訪者，她從來不會對人說“不”，即使是別人讓她去做她不愿意做的事，她情愿自己忍受不舒服的感受，也不會去拒絕別人。此外，她發(fā)現(xiàn)自己無法在別人面前發(fā)泄情緒。當(dāng)她不開心時，只能悄悄地壓抑著，或是找個角落委屈地哭。

對于這部分人來說，直接表達(dá)負(fù)面情緒和真實(shí)需求是很難的。因?yàn)樗麄儞?dān)心表達(dá)負(fù)面情緒之后，會破壞關(guān)系，或者會給別人帶來麻煩。但實(shí)際上，他們的“友善”已經(jīng)變成困擾，壓抑了自己的需求和情感。在面帶微笑的討好中，他們抑郁的癥狀越來越嚴(yán)重，沒人知道他們需要幫助。

完美主義者

完美主義者通常做事嚴(yán)謹(jǐn)、盡善盡美，不能接受任何瑕疵。一位重度抑郁癥患者曾坦言，甚至在考慮自殺計劃的時候，都會要求自己務(wù)必在實(shí)施自殺前安排好每一個細(xì)節(jié)，包括時間、地點(diǎn)、環(huán)境、衣著，甚至要事先和同事做好所有的工作交接。

同時，完美主義者比較容易低自尊和低自我評價，總是對自我不滿意，不能悅納自我。熱依扎對媒體說，她無法停止那個聲音在腦海里說：“你真沒用！”她很痛苦，但她還是得努力。努力完美、努力優(yōu)秀、努力正常?？墒菬o論再怎么努力，卻還是無法認(rèn)同自己。

不得不長期保持微笑的人

有一些人群，不論自己內(nèi)心的情緒是怎樣的，因?yàn)榭陀^原因都不得不長期保持微笑，比如有些從事服務(wù)業(yè)的人員就是典型代表。

喜、怒、哀、懼是人的基本情緒，應(yīng)該得到自然釋放。如果心理狀況和面部表情不一致，就會加重心理負(fù)擔(dān)。久而久之，長期壓抑的不良情緒就會越積越多，最終導(dǎo)致心理崩潰。

沉迷于電子產(chǎn)品的“死宅”

美國一項研究顯示，使用手機(jī)的時間越多，抑郁的可能性就越大。中國一項研究則顯示，上網(wǎng)時間過長，會使抑郁風(fēng)險增加2.5倍。

情緒消沉的人可能會傾向于避免那些很麻煩的、讓自己感覺痛苦或者困難的事情，因此會把大部分時間都花在上網(wǎng)或玩游戲上，而不是和朋友聊天。這也是抑郁癥常見的一種逃避行為。

抑郁癥十大癥狀

情緒持續(xù)低落，感到空虛、無價值感

對周圍事物失去興趣

食欲喪失或激增，體重有明顯變化

睡眠出現(xiàn)問題，失眠或嗜睡

行為發(fā)生改變（煩躁、行動遲緩）

感到疲勞、沒精神

自我評價低、消極思維

注意力不集中、思維遲緩

有死亡的念頭

持續(xù)兩周以上

“生病不是錯，治病不丟人?！庇捎诖蠹覍σ钟舭Y的誤解，很多患者不愿意把病情說出來，也不會選擇去咨詢和治療。在我國，沒能及時治療的抑郁癥患者超過七成。希望大家能夠重新認(rèn)識抑郁癥，擺脫抑郁，快樂生活。

抑郁自評量表SDS（Self-Rating Depression Scale）

請根據(jù)您一周來的實(shí)際感覺選擇一個符合自己的答案，請不要漏評任何一個項目，也不要在相同的一個項目上重復(fù)地評定。

1.結(jié)果計算

（1）將20個項目的各個得分相加，即得粗分。

（2）標(biāo)準(zhǔn)分=總粗分×1.25后取整。

2.結(jié)果分析（中國常模）

（1）良好狀態(tài)，分值越低狀態(tài)越好：標(biāo)準(zhǔn)分<53分。

（2）輕度抑郁：標(biāo)準(zhǔn)分53分～62分。

（3）中度抑郁：標(biāo)準(zhǔn)分63分～72分。

（4）重度抑郁：標(biāo)準(zhǔn)分>72分。

3.注意事項

（1）SDS主要適用于具有抑郁癥狀的成年人，它對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均適用。對有嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人，評定有困難。

（2）關(guān)于抑郁癥狀的分級，除參考量表分值外，主要還要根據(jù)臨床癥狀。特別是要害癥狀的程度來劃分，量表分值僅能作為一項參考指標(biāo)而非絕對標(biāo)準(zhǔn)。