情景教學(xué)法在中職外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課中的運(yùn)用

練莉

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?中職學(xué)校作為我國重要的教育組成部分，承擔(dān)著為社會(huì)培養(yǎng)專業(yè)型、綜合型人才的教育重任。中職學(xué)校面向社會(huì)需求開設(shè)教學(xué)專業(yè)，外科護(hù)理專業(yè)就適應(yīng)社會(huì)需求發(fā)展的重要專業(yè)之一。為有效地為社會(huì)培養(yǎng)外殼護(hù)理學(xué)專業(yè)人才，提高其教學(xué)有效性顯得十分必要。相較于中職外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課的傳統(tǒng)教學(xué)模式，情景教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課堂具有積極作用。能夠?qū)崿F(xiàn)外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課堂的新發(fā)展。以中職外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)為例，談一談如何將情景教學(xué)法引入其中，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)的新突破與新發(fā)展。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?情景教學(xué)法;中職;外科護(hù)理學(xué);換藥實(shí)訓(xùn)課;教學(xué)應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2019）16-0122-02

外科護(hù)理學(xué)是一門主要以外科疾病為護(hù)理對象的專業(yè)，它是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的關(guān)鍵部分，其實(shí)踐性較強(qiáng)，需要學(xué)生在學(xué)習(xí)中將理論與實(shí)踐合而為一才能夠掌握專業(yè)知識(shí)。但由于傳統(tǒng)教學(xué)理念的束縛，大部分教師在開展外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)仍然采用較為單一的教學(xué)方法實(shí)施教學(xué)，雖然能夠引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐，但教學(xué)課堂枯燥無味，學(xué)生對知識(shí)的學(xué)習(xí)能力和應(yīng)用能力不高，教學(xué)效率也較為低下。

為解決外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂存在的問題，廣大教育工作者積極將情景教學(xué)法引入實(shí)訓(xùn)課堂，實(shí)現(xiàn)了外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課堂的新發(fā)展與新突破。本文將以外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課堂為例，談一談如何在該課程中發(fā)揮情景教學(xué)法的積極作用，讓課堂呈現(xiàn)新色彩。

一、外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課堂存在的教學(xué)問題探析

目前，在中職外科護(hù)理換藥術(shù)教學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂上仍然存在著許多“歷史遺留問題”，嚴(yán)重影響著教師教學(xué)活動(dòng)的順利開展，阻礙了高效外科護(hù)理換藥術(shù)教學(xué)課堂的構(gòu)建，需要專業(yè)教師在開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)時(shí)加以重視。

（一）考試方式、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)單一

長期以來，中職外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂的教學(xué)評價(jià)都側(cè)重于學(xué)生的操作技能，雖然注重對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，但完全是為了考試而考試，對學(xué)生的個(gè)性、情感、思維能力等綜合能力評價(jià)不足。導(dǎo)致當(dāng)下中職外科護(hù)理換藥術(shù)專業(yè)學(xué)生沒有很好的社會(huì)應(yīng)對能力，能力發(fā)展出現(xiàn)偏頗。

（二）教學(xué)形式無法調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性

在實(shí)踐教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生雖然都參與換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課堂，但仍然處于一種被動(dòng)狀態(tài)。其參與積極性不高，對教師教學(xué)的配合度不夠，其教學(xué)實(shí)訓(xùn)效果可想而知。目前廣泛存在于中職外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂的教學(xué)模式為灌輸式、傳導(dǎo)式教學(xué)方法，束縛了學(xué)生的思維發(fā)展，導(dǎo)致教學(xué)效率不高。

（三）師生關(guān)系處于“教”“學(xué)”對立關(guān)系

在中職外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課堂上，教師一味地教，學(xué)生一味地聽從且跟著做成為了一種固定常態(tài)。師生處于教與學(xué)的對立面，學(xué)生無法理解教師的教學(xué)活動(dòng)，更不配合教師的教學(xué)活動(dòng)，導(dǎo)致教師教學(xué)“心有余而力不足”無法順利開展。

二、情景教學(xué)法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課堂的積極作用

正是因?yàn)槟壳爸新毻饪谱o(hù)理換藥術(shù)教學(xué)課堂存在上述問題，因此廣大教育工作者積極探索、努力實(shí)踐，將情景模擬教學(xué)法引入外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課堂，實(shí)現(xiàn)了實(shí)訓(xùn)課堂的新發(fā)展。教師要想在教學(xué)中“知行合一”，有效應(yīng)用情景教學(xué)法于換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂，就必須先從教學(xué)理念上全面認(rèn)知，情景教學(xué)法在外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂的積極作用，才能夠?qū)嵺`行動(dòng)中切實(shí)推進(jìn)情景教學(xué)法在外科護(hù)理換藥術(shù)課堂的應(yīng)用。

首先，該教法沖擊了中職外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂的單一教學(xué)模式，讓學(xué)生成為課堂的主人公。學(xué)生能夠在親身參與實(shí)訓(xùn)活動(dòng)中，積極思考、努力配合、加強(qiáng)溝通，對知識(shí)的理解、實(shí)踐能力的操作都能夠得到很大的提升。其次，在該模式下學(xué)生能夠通過生活、工作情景模擬、角色扮演、直觀感受等方式提高對換藥術(shù)的應(yīng)用能力，學(xué)生不僅能夠加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)，還能夠在模擬過程中學(xué)習(xí)更多的綜合能力，如人際交往、應(yīng)變能力等，這都有利于提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。此外，利用該模式實(shí)施教學(xué)，學(xué)生和教師之間由過去的對立轉(zhuǎn)換為和諧相處、默契配合，能夠拉近學(xué)生與教師之間的距離，有助于教師更有效地實(shí)施換藥術(shù)教學(xué)活動(dòng)，對提高外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課堂的教學(xué)有效性也有很大的影響作用。

三、情景教學(xué)法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)課堂的對策探析

基于上述所說，外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂任課教師才更要積極主動(dòng)地將情景教學(xué)法引入教學(xué)課堂，結(jié)合實(shí)訓(xùn)教案從多方面貫徹落實(shí)，才能夠發(fā)揮情景教學(xué)法的積極作用，讓外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂換發(fā)新色彩。

（一）合理分組，精心設(shè)計(jì)模擬教學(xué)內(nèi)容

情景教學(xué)法要求學(xué)生之間相互配合、相互討論，在適當(dāng)時(shí)合作參與實(shí)訓(xùn)活動(dòng)。這就要求教師在采用情景教學(xué)法實(shí)施教學(xué)時(shí)，要合理對學(xué)生分組。按照異組同質(zhì)、同組異質(zhì)的理論，綜合考量每一位學(xué)生，讓學(xué)生能夠成為實(shí)訓(xùn)課堂的主人公，以為后續(xù)的情景模擬實(shí)訓(xùn)課的開設(shè)做好準(zhǔn)備工作。

其次，要想讓情景教學(xué)法順利應(yīng)用在外科護(hù)理學(xué)換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂上，教師必須精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。并不是任何知識(shí)都采用情景模擬教學(xué)法來實(shí)施教學(xué)是最好的成效，也并不是情景模擬教學(xué)法只有一種模式，教師必須全年面認(rèn)識(shí)、綜合討論。這就要求教師要深入剖析教學(xué)內(nèi)容，尋找適合采用情景模擬教學(xué)法的教學(xué)內(nèi)容來準(zhǔn)備教學(xué)器材、設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)。

如在換藥術(shù)教學(xué)課堂上，換藥術(shù)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)就不需要教師采用情景模擬教學(xué)法來實(shí)施教學(xué)，而適宜采用傳統(tǒng)教法實(shí)施教學(xué)。但面對換藥術(shù)的實(shí)際操作，如為不同的傷者換藥，有的傷員是污染型傷口、感染型傷口，不同傷口的處理方式有所不同，需要學(xué)生把控?fù)Q藥的時(shí)間、藥物選擇、注意事項(xiàng)等，需要學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課堂上加以實(shí)踐，教師就可以將這些知識(shí)作為情景模擬的重要內(nèi)容，結(jié)合知識(shí)加以設(shè)計(jì)，這樣情景模擬才會(huì)順利與教學(xué)課堂相融。

（二）創(chuàng)設(shè)情景，分組討論積極參與實(shí)訓(xùn)

為有效地培養(yǎng)學(xué)生的換藥能力，讓每一位學(xué)生的綜合素養(yǎng)能夠得到提升，實(shí)現(xiàn)對學(xué)生的實(shí)踐能力訓(xùn)練。教師就要結(jié)合知識(shí)、創(chuàng)設(shè)生活情景，引導(dǎo)學(xué)生能夠在清靜之中積極討論，以參與實(shí)訓(xùn)活動(dòng)。在該環(huán)節(jié)教師可以利用多媒體來實(shí)施教學(xué)，為學(xué)生選取生活中的一些案例，如創(chuàng)傷模擬模型，要求學(xué)生針對性這一情景進(jìn)行討論。小組成員要各司其職，從不同的角度去分析這一生活情景案例，有的學(xué)生負(fù)責(zé)記錄，有的學(xué)生負(fù)責(zé)整合，還有的學(xué)生負(fù)責(zé)公開匯報(bào)結(jié)果等。在這樣的教學(xué)模式下，每一位學(xué)生都能夠在換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂上充分發(fā)揮自己的思維能力，都能暢所欲言，從不同的角度去分析和看大愛換藥術(shù)案例，學(xué)生對知識(shí)會(huì)更到位，學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)大大提升。

為確保情景創(chuàng)設(shè)案例的選擇能夠更貼合教材教學(xué)需要，貼合生活實(shí)際。教師要積極地探究生活中有關(guān)的經(jīng)典案例來實(shí)施教學(xué)，如“車禍?zhǔn)录鳖l繁發(fā)生，在發(fā)生車禍中，許多病人都會(huì)出現(xiàn)一些傷口，如車禍小腿開放性損傷、傷口污染等。及時(shí)的救急需要學(xué)生進(jìn)行正確的清潔與換藥，在這樣的生活情景之中，學(xué)生能夠深入學(xué)習(xí)處理傷口的方法、止血的方法、清創(chuàng)的時(shí)機(jī)、換藥的注意事項(xiàng)等，實(shí)訓(xùn)課程切實(shí)到位。

當(dāng)然，在模擬情景時(shí)，教師可以讓學(xué)生來結(jié)合自己對傷口的理解進(jìn)行傷口的模仿設(shè)計(jì)。不同的傷口所呈現(xiàn)出來的樣子也有所不同，學(xué)生充分利用彩紙、膠帶、墨水等模仿出不同的傷口類型，如污染傷口、感染傷口等，為后續(xù)的換藥活動(dòng)做情景準(zhǔn)備。且學(xué)生在進(jìn)行準(zhǔn)備工作時(shí)，全身心地投入其中，能夠有效激發(fā)學(xué)生的參與積極性，讓每一位學(xué)生都成為學(xué)習(xí)的第一人。

（三）角色扮演，深入其中感受角色魅力

角色扮演環(huán)節(jié)是外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂上靜默教學(xué)法最突出的一個(gè)表現(xiàn)形式。該教學(xué)形式能夠讓學(xué)生直接深入情景之中，成為主人公加以體驗(yàn)。學(xué)生在直接扮演主人公的過程中能夠感受不同人所處不同環(huán)境的心境，如病人，他們急切地需要護(hù)理人員的照顧，如護(hù)理人員，他們希望能夠更好地憑自己的力量幫助病人。這有助于讓每一位學(xué)生站在他人的角度去考慮問題，也能夠讓每一位學(xué)生認(rèn)識(shí)自己在換藥時(shí)所承擔(dān)的責(zé)任，能夠讓學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)更認(rèn)真、更到位。

教師在進(jìn)行角色扮演活動(dòng)時(shí)可采用兩種形式，一種是教師引導(dǎo)式，教師可以帶領(lǐng)部分做“演示活動(dòng)”，這樣學(xué)生能夠在直觀的觀看和思考中對知識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步學(xué)習(xí)。第二種是教師點(diǎn)撥式，也就是教師布置角色活動(dòng)，讓學(xué)生在小組內(nèi)部進(jìn)行角色模擬，能夠讓每一位學(xué)生參與其中。這兩種形式的選擇在于教師對知識(shí)的挑選，不同時(shí)機(jī)可采用不同的角色模擬活動(dòng)。

如教師可以設(shè)計(jì)一個(gè)車禍場景，該場景中有病人、接診護(hù)士、外科醫(yī)生、巡回護(hù)士等。學(xué)生所承擔(dān)的任務(wù)都有所不同。因?yàn)榻虒W(xué)講解的重點(diǎn)是換藥術(shù)，因此教師應(yīng)在護(hù)士與醫(yī)生中設(shè)計(jì)人數(shù)較多，讓學(xué)生按照接診、外科洗手、穿手術(shù)衣、實(shí)施清創(chuàng)術(shù)、縫合、換藥等系統(tǒng)的步驟進(jìn)行實(shí)訓(xùn)活動(dòng)，在實(shí)訓(xùn)過程中學(xué)生都可以加以記錄，記錄角色人員在表演時(shí)存在的不妥之處，教師在學(xué)生角色模擬后進(jìn)行統(tǒng)一講解。這樣能夠讓每一位學(xué)生都能在趣味的角色扮演下更好地掌握實(shí)訓(xùn)能力，也能夠在及時(shí)的“糾錯(cuò)”中找到學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中最容易出現(xiàn)的問題，在查錯(cuò)、糾錯(cuò)、實(shí)訓(xùn)中，每一位學(xué)生的換藥實(shí)訓(xùn)能力都能夠得到提高，其專業(yè)水平也會(huì)大大提升。

（四）完善評價(jià)，綜合素養(yǎng)看待學(xué)生能力

當(dāng)然，為確保情景教學(xué)法能夠有效地應(yīng)用于中職外科護(hù)理換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂，能夠激發(fā)每一位學(xué)生的參與積極性。教師要注意建立完善的教學(xué)評價(jià)模式，從綜合的角度去看待每一位學(xué)生。有的學(xué)生在換藥術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂上雖然不善言辭，但會(huì)積極地記錄好每一個(gè)討論過程;有的學(xué)生在換藥術(shù)角色扮演的過程中雖然積極性較高，但總是會(huì)犯一些換藥小錯(cuò)誤等。教師可以針對每一位學(xué)生進(jìn)行不同的評價(jià)，改變過去完全考試式的評價(jià)，讓每一位學(xué)生都能夠在教師的綜合評價(jià)下正確地認(rèn)識(shí)自我，以在參與情景教學(xué)法中“取長補(bǔ)短”完善自我、豐富自我，進(jìn)一步提高自我的實(shí)訓(xùn)能力，以更好地成為社會(huì)所需要的換藥術(shù)人才。

總而言之，中職外科護(hù)理學(xué)教師必須以正確的姿態(tài)認(rèn)識(shí)情景教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課堂的重要性。要發(fā)揮情景教學(xué)法的作用，將新式教學(xué)理念滲透于實(shí)訓(xùn)課堂的每一環(huán)節(jié)，既實(shí)現(xiàn)教學(xué)的突破發(fā)展、教學(xué)效率的有效提升，又實(shí)現(xiàn)對該專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與綜合能力的培養(yǎng)，以讓外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課堂得以換發(fā)新色彩。

參考文獻(xiàn)：

[1]李陟，凌志杰.情景教學(xué)法在中職外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課中的應(yīng)用[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào)，2015（9）.

[2]馬雋.情景教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018（10）.

[3]楊春麗.淺談情景教學(xué)法在高職生外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2017（9）.

編輯 李 靜