細(xì)節(jié)護(hù)理在腫瘤護(hù)理管理中所產(chǎn)生的影響及應(yīng)用價(jià)值

焦青

[摘要] 腫瘤科中很多患者都是急重癥，受到各種因素的影響，患者容易出現(xiàn)各種護(hù)理不良事件，從而讓其治療效果受到影響。在臨床醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和轉(zhuǎn)變下，腫瘤患者除了需要接受生命治療措施，還要能夠通過(guò)有效措施來(lái)讓其生存時(shí)間得到延長(zhǎng)，讓其生存質(zhì)量得到提升，從而在優(yōu)化自我治療的基礎(chǔ)上，提升護(hù)理措施的依從性，讓患者更容易接受各種優(yōu)質(zhì)先進(jìn)的服務(wù)理念，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。該文主要針對(duì)細(xì)節(jié)管理這一護(hù)理理念在腫瘤患者護(hù)理管理中的應(yīng)用措施進(jìn)行分析，從而為相關(guān)工作的順利進(jìn)行提供指導(dǎo)和參考。

[關(guān)鍵詞] 細(xì)節(jié)護(hù)理;腫瘤護(hù)理;管理措施;影響價(jià)值

[中圖分類(lèi)號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）08（a）-0104-02

The Impact of Detailed Care on Tumor Care Management and Its Application Value

JIAO Qing

Department of Surgery， Weifang Cancer Hospital， Weifang， Shandong Province， 261000 China

[Abstract] In the oncology department. Many patients are acute and severe. Due to various factors， patients are prone to various adverse events， which affects their treatment. Under the development and transformation of the clinical medical model， in addition to the need for life treatment measures， cancer patients must be able to prolong their survival time through effective measures， so that their quality of life can be improved， thereby improving on the basis of optimizing self-treatment. The compliance of nursing measures makes it easier for patients to accept a variety of high-quality and advanced service concepts to promote the recovery of patients as soon as possible. This paper mainly analyzes the application of the concept of detail management in the nursing management of cancer patients， so as to provide guidance and reference for the smooth progress of related work.

[Key words] Detail nursing; Tumor care; Management measures; Impact value

腫瘤內(nèi)科患者大都是接受靜脈化療，所以，在各種因素的影響下容易出現(xiàn)害怕、焦慮、壓抑等不良心態(tài)，而且，患者容易受到藥物毒副作用的影響下，其并發(fā)癥相對(duì)較多，預(yù)后效果不明顯。因此，腫瘤內(nèi)科整體護(hù)理工作難度較大，并且對(duì)護(hù)理人員和護(hù)理措施的要求較高，為了能夠更好地提升護(hù)理管理工作的水平和效率，該文就針對(duì)腫瘤內(nèi)科患者實(shí)施相應(yīng)的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，并得到有效的效果。

1? 腫瘤患者細(xì)節(jié)護(hù)理的意義分析

細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)的護(hù)理模式相比較，這種護(hù)理模式比較追求患者的中心地位，通過(guò)主動(dòng)護(hù)理替代常規(guī)護(hù)理，從而為患者提供人性化、優(yōu)質(zhì)以及全程的護(hù)理，將這種護(hù)理方式應(yīng)用在腫瘤患者護(hù)理管理中，能夠從一定程度上改善傳統(tǒng)的護(hù)理方式，讓臨床工作順利進(jìn)行，還能夠避免護(hù)理糾紛的發(fā)生[1]。

細(xì)節(jié)護(hù)理作為重點(diǎn)追求“以患者為中心”的護(hù)理原理，通過(guò)進(jìn)一步提升護(hù)理人員的服務(wù)觀念，護(hù)理人員主動(dòng)轉(zhuǎn)變自我服務(wù)態(tài)度，利用感動(dòng)服務(wù)和人性化服務(wù)，增加醫(yī)院人文建設(shè)，從而讓患者滿意度得到提升。通過(guò)對(duì)其實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理來(lái)改變被動(dòng)實(shí)施的現(xiàn)狀，保證工作能夠有序、規(guī)范進(jìn)行，朝著“零失誤”方向邁進(jìn)，作為綜合增強(qiáng)服務(wù)效能的一個(gè)必然措施，十分重要和必要[2]。細(xì)節(jié)護(hù)理除了能夠構(gòu)建積極的護(hù)患模式，還能夠?yàn)榛颊郀I(yíng)造和諧融洽的醫(yī)療環(huán)境。

2? 細(xì)節(jié)護(hù)理在腫瘤患者護(hù)理管理中的應(yīng)用措施

2.1? 選擇細(xì)節(jié)化的服務(wù)意識(shí)

細(xì)節(jié)化管理就是將常規(guī)管理轉(zhuǎn)變成深入發(fā)展的管理，根據(jù)相關(guān)調(diào)查分析，這一管理理念體現(xiàn)出管理過(guò)程中的認(rèn)真負(fù)責(zé)態(tài)度，讓整個(gè)過(guò)程更加細(xì)致，從而讓其能夠提升到服務(wù)文化和服務(wù)觀念的范疇。腫瘤患者可能或多或少地存在壓抑、焦急、害怕等情緒，導(dǎo)致治療效果受到影響，不利于患者疾病的預(yù)后和改善[3]?；颊咴诨熎陂g可能會(huì)出現(xiàn)胃腸反應(yīng)、掉發(fā)、口腔潰瘍、勞累乏力等現(xiàn)象。所以，護(hù)理人員需要強(qiáng)化和患者之間的溝通力度，了解他們的心理情況，并仔細(xì)認(rèn)真地聽(tīng)取他們的要求，盡可能滿足患者各種需求，減少其內(nèi)心不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。還要積極引導(dǎo)他們接受治療，例如事先為期準(zhǔn)備好各種生活必需品，增加相應(yīng)的病房設(shè)施，保證病房?jī)?nèi)部的安靜和整潔，根據(jù)患者飲食習(xí)慣的不同來(lái)制定合理科學(xué)的飲食方案。

2.2? 選擇細(xì)節(jié)化的教育流程和健康知識(shí)

堅(jiān)持整體護(hù)理和循證護(hù)理的指導(dǎo)原則，針對(duì)患者的腫瘤類(lèi)型來(lái)制定科學(xué)有效的健康宣教方案，保證護(hù)理人員能夠有章可循。接受靜脈化療治療的患者可能需要4～6周左右的治療，針對(duì)首次住院的患者，醫(yī)護(hù)人員需要詳細(xì)全面地為其講解關(guān)于病房設(shè)施、環(huán)境以及注意事項(xiàng)等;選擇簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言向患者介紹疾病知識(shí)、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)以及治療情況[4]?；颊咴诮邮芑煏r(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要向其宣傳各種健康的知識(shí)，告知他們相關(guān)的疾病治療措施，并且在化療結(jié)束之后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，還要讓患者明白在化療結(jié)束之后，所有的不良反應(yīng)都會(huì)消失，不必要出現(xiàn)過(guò)度緊張的心態(tài)。對(duì)于化療間歇期出院的患者需要進(jìn)行電話隨訪，給他們介紹各種生活禁忌，定時(shí)接受復(fù)診。

2.3? 實(shí)施細(xì)節(jié)化的安全保障

需要對(duì)護(hù)理安全環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，包括避免患者出現(xiàn)跌倒、壓瘡等。還需要做好相應(yīng)的交接班，使用安全警示標(biāo)志，避免患者出現(xiàn)各種腫瘤并發(fā)癥[5]。對(duì)于中晚期腫瘤患者而言，出現(xiàn)壓瘡可能處理難度較大。因此，臨床護(hù)理中，需要安全、正確、有效、科學(xué)預(yù)防其出現(xiàn)壓瘡的可能性。還需要做好護(hù)理干預(yù)，提前使用新型濕性敷料或者患者氣墊床，也可以結(jié)合患者實(shí)際狀況為其建立翻身卡等[6]。

2.4? 強(qiáng)化對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵細(xì)化處理，建立相應(yīng)的護(hù)理品牌

腫瘤疼痛作為臨床醫(yī)學(xué)中較為常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，疼痛不僅會(huì)對(duì)患者的身體造成不良影響，也會(huì)對(duì)其心理造成程度不同的損傷[7-8]。所以，需要強(qiáng)化對(duì)患者進(jìn)行必要的培訓(xùn)，還要能夠加強(qiáng)他們對(duì)疾病的認(rèn)知，改變傳統(tǒng)的觀念，將疼痛當(dāng)成患者的第五生命體征，必須要快速地處理各種問(wèn)題，使用疼痛等級(jí)量尺，將止痛治療由患者訴說(shuō)改成護(hù)理人員主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者產(chǎn)生疼痛再進(jìn)行治療改成各種預(yù)見(jiàn)性治療。

3? 結(jié)語(yǔ)

腫瘤護(hù)理管理對(duì)于護(hù)理人員的要求相對(duì)較高，在臨床護(hù)理中只有保證護(hù)理工作有效性，才能夠讓患者主動(dòng)積極地配合治療。所以，細(xì)節(jié)護(hù)理方式在腫瘤護(hù)理管理中十分重要。細(xì)節(jié)護(hù)理比較注重護(hù)理人員實(shí)施服務(wù)理念管理，進(jìn)一步督促護(hù)理人員開(kāi)展各種人性化服務(wù)，做好醫(yī)院人文理念建設(shè)。落實(shí)護(hù)理細(xì)節(jié)能能夠改變傳統(tǒng)的管理理念，從細(xì)節(jié)處來(lái)對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，降低護(hù)理中差錯(cuò)事件和失誤事件的發(fā)生，屬于綜合性較強(qiáng)的護(hù)理理念。而且，細(xì)節(jié)護(hù)理本身具有的持續(xù)提升特征，讓護(hù)理人員通過(guò)護(hù)理方式的學(xué)習(xí)改善自我護(hù)理能力，在今后的護(hù)理中規(guī)避各種誘發(fā)因素，達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的效果。

通過(guò)臨床研究不難發(fā)現(xiàn)，患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理之后，護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴以及護(hù)理缺陷的發(fā)生率都相對(duì)較低，并且其焦慮和抑郁評(píng)分也要低于一般護(hù)理的患者。這就表示細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用具有顯著的效果，除了能夠避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，還能夠促進(jìn)患者進(jìn)一步康復(fù)，可以作為今后護(hù)理管理中首要護(hù)理模式來(lái)使用和推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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