人工智能及大數(shù)據(jù)背景下護理事業(yè)發(fā)展的研究

趙印懿 馬宇陽

摘 ?要： 隨著人工智能及大數(shù)據(jù)時代的到來，護理事業(yè)也發(fā)生著變革，但是在現(xiàn)行護理事業(yè)中，人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理設備在護理事業(yè)中扮演著什么樣的角色，發(fā)揮著什么樣的作用引起了我們的思考。在了解了目前護理現(xiàn)狀后，又分析了當下人工智能及大數(shù)據(jù)設備在護理事業(yè)中的部分應用，發(fā)現(xiàn)在以人為主導的護理事業(yè)與人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理設備需要一個平衡點，以此來不斷推動和發(fā)展未來的護理事業(yè)。

關鍵詞： 護理現(xiàn)狀;人工智能及大數(shù)據(jù);護理事業(yè)

中圖分類號： TP18 ? ?文獻標識碼： A ? ?DOI：10.3969/j.issn.1003-6970.2019.06.040

本文著錄格式：趙印懿，馬宇陽. 人工智能及大數(shù)據(jù)背景下護理事業(yè)發(fā)展的研究[J]. 軟件，2019，40（6）：173175+196

【Abstract】： With the advent of artificial intelligence and big data's era， the nursing cause is also changing. But in the current nursing cause， what role artificial intelligence and big data's nursing equipment play in the nursing cause. What kind of roles have aroused our thinking. After understanding the current nursing situation， the author also analyzed the current application of artificial intelligence and big data equipment in nursing， and found that there is a balance between artificial intelligence and big data in nursing equipment， which is based on human-oriented nursing and artificial intelligence， and then analyzes the current application of artificial intelligence and big data equipment in nursing. In order to promote and develop the future of nursing business.

【Key words】： Nursing status; Artificial intelligence and big data; Nursing cause

0 ?引言

人工智能（Artificial Intelligence簡稱AI）是研究、開發(fā)用于模擬、延伸和擴展人的智能的理論、方法、技術以及應用系統(tǒng)的一門新興的科學技術[1]。AI在醫(yī)學行業(yè)的許多方面發(fā)揮著重要作用，其中就包含護理學領域。其在一定程度上解決了醫(yī)務護理人員短缺的問題，緩解了醫(yī)療資源短缺的問題。也起到了減少診斷誤差、提高臨床護理質量等作用。

護理管理是提高醫(yī)療服務質量為主要目標的過程。護理是患者在治療過程中的一個重要組成部分。護理工作人員是醫(yī)院中各個關系的協(xié)調(diào)員。隨著人工智能和大數(shù)據(jù)時代的到來，互聯(lián)網(wǎng)和信息技術的發(fā)展，大數(shù)據(jù)逐漸興起，率先被廣泛應用于電子商

務等領域，其在醫(yī)療衛(wèi)生各場景的應用價值也逐漸被挖掘[2]。醫(yī)院護理管理模式與技術也在不斷發(fā)展和改變，導致了醫(yī)院護理管理信息增長迅速。2016年11月18日，我國衛(wèi)生計生委提出的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016年-2020年）》明確表示，信息化技術的迅速發(fā)展為推動護理學領域創(chuàng)設了有力條件[3]。在這樣的環(huán)境下，我們又將如何推動護理管理更加科學的向前發(fā)展，以適應人工智能和大數(shù)據(jù)為醫(yī)院所帶來的改變，這成為了一個我們需要思考的問題。

1 ?護理事業(yè)現(xiàn)狀

1.1 ?護理教育現(xiàn)狀

護理學是一門應用型學科，實踐性很強，但傳統(tǒng)教育模式中“重書本，輕實踐”的現(xiàn)象仍普遍存在[4]。學校主要強調(diào)基本技能和基礎理論的教學，但沒有重視提高學生的思考全局的能力的培養(yǎng)，學生在思維上的創(chuàng)造和創(chuàng)新能力十分貧瘠。在護理教育的過程中，整個護理專業(yè)知識結構和課程是不完美的。目前，全國各類高校對護理人才的培養(yǎng)依舊采用生物醫(yī)學模式，即通過傳授醫(yī)學基礎知識、公共知識和專業(yè)知識這三個主要方面，輔以部分社科知識，如人際溝通、護理禮儀等方式來培養(yǎng)護理人才。由此方式塑造出的護理人才則會存在缺乏動手實踐能力和科研訓練能力，更重要的是在專業(yè)方面的特殊性上，在心理層面缺失嚴重，對心理護理、人文關懷、健康促進等方面缺乏健康教育知識，導致其不能適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的要求，更不能適應在人工智能及大數(shù)據(jù)背景下的護理事業(yè)。

1.2 ?護理專業(yè)人才學歷偏低

目前，我國護理人才的教育還處在初步發(fā)展階段。目前國家正在大力發(fā)展護理方面的高等教育，在課程設置上逐步細化護理分類以培養(yǎng)特殊護理人才和專業(yè)護理人才，并加強護理人才在各級培訓。為了完成護理工作，如助理護士和專業(yè)操作護士，可以調(diào)整整體護理的要求，改變護理服務模式。隨著社會的發(fā)展與進步，現(xiàn)代護理理念也在發(fā)生著變化，要求當今時代下的護理工作人員的培養(yǎng)要多元化、多角度、多層次。需要在時代進步的條件下，我們需要重新認識護理專業(yè)，不斷增加、拓寬專業(yè)領域與廣度，與時俱進才能培育出優(yōu)秀的護理人才。

在當今社會和整體環(huán)境下，人工智能及大數(shù)據(jù)已經(jīng)以極快的速度涌入社會中的各個工作領域，護理行業(yè)也不例外。就國內(nèi)護理研究現(xiàn)狀而言，護理學領域的研究仍以人群觀察性研究為主，受人力、財力、參與者配合度等多種因素的影響[5]，導致我們更需要在有限的環(huán)境中突破瓶頸解決問題。所以我們更加需要對護理專業(yè)進行清晰地再認識，使得我們培養(yǎng)出來的護理工作者具有熟悉了解人工智能及大數(shù)據(jù)環(huán)境下的護理工作，以便在有限的資源中，通過優(yōu)質的護理工作人員和人工智能的協(xié)調(diào)作用，實現(xiàn)工作效率最大化。以達到人機融合、高效護理、高效研究的目的。

1.3 ?醫(yī)院臨床護理工作人員缺編嚴重

建國后，我國對護理教育的發(fā)展極為重視，但是由于實際情況及歷史條件所限，導致護理工作人員的學歷層次絕大部分停留在中專上面。根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心數(shù)據(jù)，截至2004年底，我國護士總人數(shù)為130.8萬人，接受過大專及其以上教育的護士占總數(shù)的31.6%、截至2010年底，全國注冊護士總數(shù)為204.8萬人，接受過大專及其以上教育的護士占總數(shù)的51.3%、截至2017年底，我國注冊護士總數(shù)超過380萬人，接受過大專及其以上教育的護士占總數(shù)的67%。

縱然我國護理人員數(shù)量在逐年快速增長，但是大專以下學歷的護士總數(shù)依舊占有相當大的比例，所以截止到目前我國的護理教育層次和水平依舊處于一個偏低的狀態(tài)。隨著全球社會老齡化的日益加劇，就醫(yī)群體數(shù)量的不斷增加，護理人力資源極度緊缺，需要技術含量高的智能護理技術來滿足社會對醫(yī)療護理服務的需求[6]。而且隨著人口的增長，這樣的情況將會長期持續(xù)。根據(jù)上述情形，當今的護理發(fā)展已無法滿足社會發(fā)展的需要。

綜合上述三個觀點，我們不難看出，隨著社會發(fā)展與科學的進步，我國護理事業(yè)在響應國家號召，不斷完善進步的同時，也急需培養(yǎng)實踐能力強，臨床工作閱歷豐富并接受過高等教育的護理工作人員，以適應目前以及未來不斷發(fā)展的護理事業(yè)的需求。

在人工智能及大數(shù)據(jù)的時代，縱然信息化與智能化設備可以幫助護理工作人員在某種程度上減輕工作壓力，但與此同時，伴隨著科學技術的不斷進步與發(fā)展，大環(huán)境下對護理工作從業(yè)人員的學歷、實踐經(jīng)歷及能力、新生事物的接受能力等各方面的要求也在不斷提高。所以對于人工智能背景下的護理事業(yè)的發(fā)展依舊存在諸多難題，同樣也帶來了無比的機遇與挑戰(zhàn)。

2 ?人工智能及大數(shù)據(jù)時代下的護理變革

2.1 ?人工智能及大數(shù)據(jù)將提高護理從業(yè)人員的工作效率

傳統(tǒng)的護理管理決策模式通常是以護理管理者個人意志為主導，隨著護理行業(yè)數(shù)據(jù)呈爆炸式增長，護理管理者僅憑個人經(jīng)驗做出決策，其正確性往往受到影響[7]。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等科學技術逐漸應用于醫(yī)學護理行業(yè)，使得臨床護理工作的智能化水平有了顯著的提升，但是這些提升并不能完全為護理從業(yè)人員提供充足的信息和幫助。

將人工智能及大數(shù)據(jù)應用于醫(yī)療護理中，極大提高了醫(yī)護工作人員的工作質量，也改善了醫(yī)院診療方式[8]。人工智能和大數(shù)據(jù)的技術應用和相對應的設備提高了醫(yī)生醫(yī)療指令的執(zhí)行能力，確保了病人護理信息數(shù)字化實時性和移動護理數(shù)據(jù)的實時傳輸。通過電子檢查患者的身份，可以達到實現(xiàn)方便快捷的效果，簡化患者識別過程，并確保輸液，輸血以及藥物的治療等精準和安全。目前，國內(nèi)各層次的醫(yī)院基本建立了一套功能完備的護理信息系統(tǒng)，能夠創(chuàng)建無縫形式的電子醫(yī)療文件，以確保醫(yī)院護理管理和護理之間的無縫護理，使患者及其家屬減少在醫(yī)院中奔波尋找所耗費的時間，同樣也幫助了護理工作人員減少了每天處理護理文檔的工作量，而且還極大提高了護理文檔的準確性，減少了因人為失誤而對患者造成的不必要或不可挽回的損失。

隨著電子科技在醫(yī)療領域的不斷探索與發(fā)展，各類醫(yī)療設備慢慢的被醫(yī)院所采用，使得各種信息的采集、存儲和計算越來越便捷和高效。在多個醫(yī)療衛(wèi)生信息的平臺的協(xié)作下，眾多醫(yī)療數(shù)據(jù)如過敏史、家族史等信息都得以輕松的可視化，這就讓醫(yī)院的醫(yī)務工作者能夠及時獲取基本信息，從而幫助他們作出最優(yōu)決策。

綜上所述，隨著人工智能和大數(shù)據(jù)涌入醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)院醫(yī)務人員、護理工作者從中收益良多。他們在建立患者信息過程中感受到了工作流程的簡化，在護理過程中感受了工作流程的清晰，但是，在健康大數(shù)據(jù)呈現(xiàn)爆炸增長的年代，帶給護理行業(yè)的巨大難題就是，如何在眾多數(shù)據(jù)中提取出有價值的大數(shù)據(jù)。

2.2 ?人工智能及大數(shù)據(jù)設備在護理領域的部分應用

隨著人工智能設備的引入，醫(yī)院的工作人員可能拿出更多的時間和精力來接納更多的患者和解決更多的問題。目前人工智能設備在醫(yī)院護理方面的應用主要是在飲食護理、慢性病護理管理以及智能病房中。

隨著人口老齡化的到來，對殘疾人和失能老人的護理工作就顯得尤為重要，與此帶來的患者對護理的需求與護理工作人員的缺乏的矛盾與日俱增。其中，日常的飲食護理是對患者的最重要生活活動之一。按照以往的工作方式，護理工作人員需要花費大量的時間和精力來了解患者往日的生活習慣與飲食習慣，以便于每日為患者準備相對應的符合護理標準的日常飲食。而且在飲食期間，還需要了解和適應被護理人員的飲食習慣、喂食間隔等。

隨著生活水平的提高，慢性疾病成為國內(nèi)常見疾病中最主要的死亡原因之一。將人工智能技術與醫(yī)療設備、移動計算和傳感器技術等最新技術相結合，有可能創(chuàng)造和提供更好的慢性疾病護理服務[9]。由于目前國內(nèi)護理工作人員數(shù)量的不足，對于慢性病患者的護理往往是通過患者子女自己護理或雇傭相應護理人員來完成的。目前對于慢性病創(chuàng)新的護理管理是基于美國的模式，例如臨床護理人員通過讓病人自我對于血糖的檢測來讓自制力強的病人進行自我監(jiān)督和管理[10]。而在國內(nèi)，為提高被護理人員的生活質量，我國正在研發(fā)符合我國實際情況的慢性病自我管理的人工智能技術。

3 ?人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理事業(yè)中所面臨的問題與挑戰(zhàn)

結合人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理事業(yè)的變革，我們了解到，人工智能及大數(shù)據(jù)目前并沒有在醫(yī)院護理方面的各個方面廣泛應用。目前醫(yī)院的護理模式依舊是以護理工作人員為主導，智能化設備以簡化工作流程為輔的工作方式。所以如何在人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理工作和以人的經(jīng)驗為主導的護理工作方式之間找到合適的臨界點，以使護理工作效率最大化是我們亟待解決的問題。

3.1 ?人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理事業(yè)的關鍵在于人

護理工作中要秉持純粹的初心，關愛仍是護理發(fā)展不變的根基和靈魂。人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理信息建設的實際想法和設計者應該是對護理有深切感悟與理解的護理工作人員，是能讀得懂護理專業(yè)內(nèi)涵的護理工作人員。人工智能及大數(shù)據(jù)下的信息技術作為一項工具，必須要由護理工作人員做主導，隨著科技信息發(fā)展，護理照護服務的提供、護理管理、護理科研教學、護理學科發(fā)展一定需要信息技術的支持，但如何能讓護理信息更健康發(fā)展，更好的助力護理，更貼近滿足行業(yè)需求，就一定是護理人要主導。同時，對于護理工作人員來說，直接照顧病人的經(jīng)驗是擔任人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理信息系統(tǒng)設計的基本起點，經(jīng)由護理過程的完整訓練而成熟的觀察、評估、計劃、執(zhí)行與提供病人的照護，護理人員將其拓展至人工智能及大數(shù)據(jù)下的信息系統(tǒng)技術、系統(tǒng)分析、執(zhí)行原則和過程的應用，使得護理在專業(yè)化發(fā)展過程中，不斷發(fā)生蛻變，借助信息化更好地、有效益地和有效率地發(fā)揮護理專業(yè)的特性。

3.2 ?實現(xiàn)人機共融才能適應人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理事業(yè)

根據(jù)護理事業(yè)現(xiàn)狀，我們得知，護理工作人員雖然在逐年增長，但依舊處于護理資源短缺的狀態(tài)。隨著人工智能及大數(shù)據(jù)時代的到來，使得借助人工智能及大數(shù)據(jù)設備開展相關的護理工作成為可能。

目前，具有導診、消毒、物流等功能的機器人在護理工作中的已經(jīng)得到了應用。在以人工智能為代表的技術浪潮中，醫(yī)療機器人將徹底打通醫(yī)院信息流與物流，構筑完整閉環(huán)，解放人力，實現(xiàn)人機共融，從而使醫(yī)療機構擁有更高的運營效率，打造出更優(yōu)質的服務體驗。

伴隨著人工智能及大數(shù)據(jù)支持下的一些護理機器人已經(jīng)慢慢走進醫(yī)院投入使用。但是在以護理工作者的經(jīng)驗為主導的醫(yī)院體制下，如何找到與人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理設備的平衡點則成為護理事業(yè)的重點問題。雖然人工智能可以模仿人類的情感，但距離真正的同感共鳴還有很長的路要走。所以實現(xiàn)人機共融才是護理事業(yè)中將人的經(jīng)驗和人工智能及大數(shù)據(jù)下的設備效率最大化的必要之舉。

4 ?結語

隨著人工智能及大數(shù)據(jù)時代的到來，護理事業(yè)正面臨著變革，在接納人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理設備的同時，醫(yī)療機構也急需思考對于護理服務模式的重構。但基于目前國內(nèi)實際情況而言，護理工作人員依舊短缺，人工智能及大數(shù)據(jù)設備并不能完全代替人而進行護理，絕大部分仍停留在業(yè)務的數(shù)字化上，不能為護理管理者提供決策信息和幫助[11]，甚至于人工智能設備僅能夠為醫(yī)療機構提供便捷的流程。對于人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理設備的發(fā)展將會有很長的一段路要走，需要不斷的研發(fā)進步才能實現(xiàn)絕對的智能化與信息化，而對于醫(yī)療結構的服務模式，應該會在很長一段時間，維持在以人為主導，人機共融的護理模式中，護理工作人員的經(jīng)驗將會逐步為人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理設備提供新的改善方案。而人工智能及大數(shù)據(jù)下的護理設備也會在不斷發(fā)展中找到與醫(yī)療機構的合適的平衡點。

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