涼州名醫(yī)：明末清初涼州蔡氏三代神醫(yī)

李元輝

明末至清初，武威蔡嘉善、蔡芩、蔡元勛三世行醫(yī)，祖孫三代醫(yī)術(shù)高明，都被百姓稱之為神醫(yī)，在民間傳下無數(shù)佳話。

蔡嘉善，字建陽，涼州人，明代名醫(yī)。據(jù)《五涼全志》記載，他“精通方脈，詳辨陰陽，曾從戎恢復(fù)扒沙（今古浪縣大靖鎮(zhèn)），全活征兵甚眾，后題請授涼州衛(wèi)醫(yī)官”。大意是，蔡嘉善精通各種醫(yī)藥處方，擅長診脈，熟悉用陰陽理論來解釋人體的生理病理。明代萬歷年間，他以隨軍醫(yī)生的身份跟隨大軍參加松山戰(zhàn)役，用精湛的醫(yī)術(shù)救活了無數(shù)受傷的士卒?？梢?，蔡嘉善在治療創(chuàng)傷方面有自己獨到的地方。戰(zhàn)役結(jié)束后，有關(guān)部門立即奏請他為涼州衛(wèi)專職醫(yī)官。

據(jù)《明史》記載，明代有一套完善的醫(yī)療保障制度，在邊關(guān)衛(wèi)所各設(shè)醫(yī)官，一般由太醫(yī)院考核派遣。年底，考察其功過，決定留任還是廢黜。由于醫(yī)官不足，后來在衛(wèi)所設(shè)立醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)醫(yī)療人才。蔡嘉善由涼州衛(wèi)推薦專職醫(yī)官，足見其醫(yī)術(shù)精湛，受到地方官員的肯定。同時，他的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德，也受到?jīng)鲋莅傩盏姆Q道，他去世后，百姓為他立祠祭祀。《甘肅新通志》記載，蔡氏“世傳醫(yī)業(yè)，純以濟世為心，活人甚眾。歿后，人立祠于三皇廟側(cè)以祀之?！?/p>

蔡嘉善醫(yī)術(shù)精湛，他的子孫也繼承祖業(yè)，醫(yī)療水平不亞于蔡嘉善。據(jù)《五涼全志》記載，“其子蔡芩，明末清初名醫(yī)，襲職醫(yī)官，其善太素脈，定人生死窮通毫無差謬，人稱其神?！贝笠馐牵碳紊频膬鹤硬誊耸酪u涼州地方醫(yī)官，擅長診太素脈，決定人的生老病死、貧窮通達，毫無差錯，人稱為神醫(yī)。

這里順便抄錄一段有關(guān)太素脈的科普文章。據(jù)說，太素脈是明代青城山人張?zhí)赜呻[者密授，再經(jīng)他反復(fù)實踐、整理而得以流傳。張?zhí)刂小短孛}秘訣》上下二卷，里面記載道：“太素脈者，以輕清重濁為命論，輕清為陽，為富貴;重濁為陰，為貧賤。男子以肝木部為主，以決功名高下;女子以肺金兌位為主，以決福德。且如輕清者，如指摸玉，純粹溫潤，應(yīng)指分明，六脈不克。如源之流長，不敢斷續(xù)，縱有小疾，直清不濁，主為人稟性沖和，智識明敏，祿位高擢，此為輕清之脈。重濁者，應(yīng)指不明，如撤干沙，滿指皆論，前大后小，息數(shù)混雜，克歸本身，為重濁之脈。下指詳審，萬無一失。”張?zhí)卣J為，人的脈搏變化與五行八卦、河圖洛書之理相通，只要理解并掌握太素脈秘訣，不但可能給人診病，還可以預(yù)言人的命運。

同樣，作為家傳醫(yī)道之傳統(tǒng)，蔡芩的兒子蔡元勛也得到真?zhèn)?，醫(yī)學(xué)水平高深。

據(jù)《五涼全志》記載，“蔡元勛即蔡芩之子，清代名醫(yī)，涼州衛(wèi)醫(yī)官，尤精傷寒，藥不三投，沉疴定起?；钊松醵?，河右知名?！贝笠馐?，蔡元勛是清代名醫(yī)，尤其擅長治療傷寒病，病人按照藥方服藥不超過三次，久治不愈的病馬上得到好轉(zhuǎn)，可見蔡元勛醫(yī)術(shù)高明，其用藥恰到好處。他醫(yī)治好的病人數(shù)不勝數(shù)，名聞河西。

涼州蔡氏三世行醫(yī)，救死扶傷，在人民群眾中享有很高的聲望。數(shù)百年來，涼州民間還流傳著他們治病救人的事跡，銘記著他們的功德。