衛(wèi)健委楊文莊：“沒人帶孩子”成制約再生育重要因素

近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》，明確了促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)，為做好新時代嬰幼兒照護服務(wù)工作指明了方向。

促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的重大意義

目前，我國有3歲以下嬰幼兒（以下簡稱嬰幼兒）5000萬左右，是世界上嬰幼兒數(shù)量最多的國家。自20世紀(jì)90年代以來，受多方面因素影響，我國托兒所逐漸萎縮，嬰幼兒照護服務(wù)有效供給嚴(yán)重不足。調(diào)查顯示，我國嬰幼兒的入托率不足5%，近80%的嬰幼兒由祖輩參與看護和照料。實施全面兩孩政策以來，廣大群眾對高質(zhì)量嬰幼兒照護服務(wù)的需求日益旺盛，“幼無所托”現(xiàn)象更加突出，“沒人帶孩子”成為制約家庭再生育的重要因素。

發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù)是保障和改善民生的重要內(nèi)容，事關(guān)嬰幼兒健康成長，事關(guān)千家萬戶。黨的十九大報告要求，在“幼有所育”上不斷取得新進展。今年的政府工作報告提出，要針對實施全面兩孩政策后的新情況，加快發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務(wù)，支持社會力量興辦托育服務(wù)機構(gòu)，加強兒童安全保障?！皨胗變赫兆o服務(wù)”首次出現(xiàn)在政府工作報告中，充分彰顯了黨中央、國務(wù)院對嬰幼兒健康成長的高度重視和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展，解決好“幼有所育”問題，有利于嬰幼兒健康成長，增進家庭和諧幸福;有利于完善家庭發(fā)展支持體系，實施好全面兩孩政策;有利于補齊服務(wù)短板，保障民生、擴大消費，不斷增進全體人民在共建共享發(fā)展中的獲得感。各級黨委政府要將嬰幼兒照護服務(wù)納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和目標(biāo)責(zé)任考核，加強政策支持、用地保障、隊伍建設(shè)、信息支撐和社會支持，強化組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、監(jiān)督管理和示范引領(lǐng)，不斷提升嬰幼兒照護服務(wù)質(zhì)量、水平和可及性，切實增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的主要任務(wù)

促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展，應(yīng)堅持“家庭為主、托育補充，政策引導(dǎo)、普惠優(yōu)先，安全健康、科學(xué)規(guī)范，屬地管理、分類指導(dǎo)”的原則，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，推動任務(wù)落實。

加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導(dǎo)。家庭是嬰幼兒成長最溫暖最安全的環(huán)境，父母是嬰幼兒最親密的照料者，家庭養(yǎng)育和父母陪伴照護可以幫助嬰幼兒建立安全感和信任感，對嬰幼兒個性養(yǎng)成具有重要的基礎(chǔ)作用。因此，發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù)的重點是為家庭提供科學(xué)養(yǎng)育指導(dǎo)，并對確有照護困難的家庭或嬰幼兒提供必要的服務(wù)。應(yīng)全面落實產(chǎn)假政策，鼓勵用工單位靈活安排工作時間，為家庭嬰幼兒照護創(chuàng)造有利條件;支持脫產(chǎn)照護嬰幼兒的父母重返就業(yè)崗位，并提供就業(yè)信息、就業(yè)指導(dǎo)和就業(yè)技能培訓(xùn)等方面的支持;做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健服務(wù)，為家長及嬰幼兒照護者提供兒童早期發(fā)展指導(dǎo)。

加大對社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)的支持力度。社區(qū)是社會治理和民生保障的重要載體。應(yīng)充分發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)在嬰幼兒照護服務(wù)中的積極作用，加強社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心（站）及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施的功能銜接。采取公辦民營、民辦公助等方式，通過提供公租房免費使用、政府購買服務(wù)、財政補貼、稅費優(yōu)惠、水電氣費用減免等方式，支持和引導(dǎo)社會力量依托社區(qū)，在居民“家門口”提供嬰幼兒照護服務(wù)，做到就近可及、普惠公平、安全可靠。

規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。加快完善相關(guān)政策，優(yōu)先支持普惠性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)，提供全日托、半日托、計時托、臨時托等服務(wù)。鼓勵和支持有條件的幼兒園向下延伸，利用現(xiàn)有資源開設(shè)托班，招收2至3歲的幼兒。支持用人單位以單獨或聯(lián)合相關(guān)單位共同舉辦的方式，在工作場所為職工提供福利性的嬰幼兒照護服務(wù)。加強嬰幼兒照護服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)，建立健全嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)備案登記制度、信息公示制度和質(zhì)量評估制度，對嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)實施動態(tài)管理。

筑牢安全健康底線，讓廣大家長放心

促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展，必須把嬰幼兒安全和健康擺在首要位置，遵循嬰幼兒成長特點和規(guī)律，最大限度地保護嬰幼兒。

建立健全嬰幼兒照護服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。制定嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，明確服務(wù)機構(gòu)的資格申請、規(guī)劃建設(shè)、登記備案、管理運營、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。各類嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)開展服務(wù)，必須符合國家和地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并對嬰幼兒的安全和健康負(fù)主體責(zé)任。

加強地方政府和相關(guān)部門安全監(jiān)管的責(zé)任落實。按照屬地管理和分工負(fù)責(zé)的原則，地方政府對嬰幼兒照護服務(wù)的規(guī)范發(fā)展和安全監(jiān)管負(fù)主要責(zé)任，各相關(guān)部門按照各自職責(zé)負(fù)監(jiān)管責(zé)任。應(yīng)夯實地方主要責(zé)任，加強部門協(xié)同，督促各類嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)落實安全責(zé)任，做好衛(wèi)生保健工作，確保嬰幼兒的安全和健康。對履行責(zé)任不到位、發(fā)生安全事故的，要嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

強化社會信用體系建設(shè)。探索將嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)及其工作人員信用信息納入全國信用信息共享平臺，實施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。依法逐步實行工作人員職業(yè)資格準(zhǔn)入制度，對虐童等行為零容忍，對相關(guān)個人和直接管理人員實行終身禁入。

開展嬰幼兒照護服務(wù)示范活動。充分發(fā)揮政府引導(dǎo)作用，調(diào)動社會力量的積極性，擴大普惠性嬰幼兒照護服務(wù)有效供給，滿足家庭多層次的需求。到2025年，建成一批具有示范效應(yīng)的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)，基本形成多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護服務(wù)體系，進一步滿足人民群眾的嬰幼兒照護服務(wù)需求。