藥食同源相關術語問題與對策

摘 要：中國的藥食同源理論獨具特色，藥食同源產(chǎn)業(yè)在國民健康與經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。但是，當前藥食同源相關術語及其標準化文件的缺乏，給藥食同源產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展造成了較大困擾。文章介紹了藥食同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展概況，分析了藥食同源相關術語建設的現(xiàn)狀與存在的問題，探討了藥食兩用植物等重要術語的含義，提出了制定、完善藥食同源相關術語的策略。

關鍵詞：藥食同源;術語;藥食兩用植物;藥食同源產(chǎn)業(yè)

中圖分類號：R282，C04文獻標識碼：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8578.2019.04.012

Terms about Homology between Drug and Food： Problems and Countermeasures//ZHANG Huafeng

Abstract： Homology between drug and food is a unique theory for China. Industry related to homology between drug and food plays important roles in population health and economic social development. However， industry related to homology between drug and food is frequently hindered by lack of terms and their standard document. This paper introduces general situation of industry related to homology between drug and food， summarizes current status of terms about homology between drug and food， discusses definition of some important terms like edible medicinal plant， and proposes strategies to develop terminology of homology between drug and food.

Keywords： homology between drug and food; term; edible medicinal plant， industry related to homology between drug and food

中國飲食文化、中醫(yī)藥文化歷史悠久，藥食同源的營養(yǎng)保健理念獨具特色[1-2]。近年來，健康成為人民幸福、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟進步的重要主題。有關藥食同源產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、貿(mào)易、應用等活動十分活躍，一些基于中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論的涼茶、功能性食品等受到消費者的青睞，創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟社會效益。然而，藥食同源相關術語建設卻存在不少問題，影響了藥食同源產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。

一 藥食同源產(chǎn)業(yè)發(fā)展概況

中國第一部中醫(yī)理論典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出，“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”。隋代的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》提出，“五谷五畜，五果五菜，用之充饑，則謂之食，以期療病，則謂之藥”?！八幫酢睂O思邈在《千金要方》中將“食治”列為獨立章節(jié)，敘述了果實、菜蔬、谷米等在疾病防治中的應用，并指出，“安身之本，必資于食。救疾之速，必憑于藥。不知食宜者，不足以存生也。不明藥忌者，不能以除病也。是故食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資血氣。若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工。長年餌老之奇法，極養(yǎng)生之術也。夫為醫(yī)者，當須先洞曉病源，知其所犯，以食治之。食療不愈，然后命藥”。宋代的《太平圣惠方》也將“食治”列為獨立章節(jié)，記載了多種疾病的食療方法。金元四大家之一李東垣提出，“藥借食威，食助藥力”。元代的《飲食須知》提出，“飲食藉以養(yǎng)生，而不知物性有相反相忌，叢然雜進，輕則五內(nèi)不和，重則立興禍患，是養(yǎng)生者亦未嘗不害生也”。元代的《飲膳正要》提出，“雖飲食百味，要其精粹，審其有補益助養(yǎng)之宜，新陳之異，溫涼寒熱之性，五味偏走之病。若滋味偏嗜，新陳不擇，制造失度，俱皆致病”。明代的《食物本草》指出，“從來飲食用以養(yǎng)生，而性味之類各殊，蓋烹治調(diào)和之道，是不可以不識”。清代的《隨息居飲食譜》將食材分成水飲類、谷食類、蔬食類、果食類、毛羽類、鱗介類等，論述了多種食材的烹制、加工方法及其對人體健康的影響。此外，《神農(nóng)本草經(jīng)》《食鑒本草》《救荒本草》和《本草綱目》等著作中也列出了很多種藥食兩用植物。豐富的中醫(yī)藥典籍為藥食同源產(chǎn)業(yè)的萌芽和發(fā)展奠定了堅實的歷史文化基礎[2-3]。

藥食同源產(chǎn)業(yè)與醫(yī)藥、食品、農(nóng)業(yè)、物流、金融、環(huán)保等行業(yè)密切相關，在現(xiàn)代經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著越來越重要的作用。中國政府非常重視藥食同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與進步。2017年的中央一號文件《中共中央、國務院關于深入推進農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革加快培育農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展新動能的若干意見》要求，“加強新食品原料、藥食同源食品開發(fā)和應用”，“加強現(xiàn)代生物和營養(yǎng)強化技術研究，挖掘開發(fā)具有保健功能的食品”。2018年的中央一號文件《中共中央、國務院關于實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見》提出，“積極開發(fā)觀光農(nóng)業(yè)、游憩休閑、健康養(yǎng)生、生態(tài)教育等服務”。2019年中共中央一號文件《中共中央、國務院關于堅持農(nóng)業(yè)農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展做好“三農(nóng)”工作的若干意見》要求，“發(fā)展適應城鄉(xiāng)居民需要的休閑旅游、餐飲民宿、文化體驗、健康養(yǎng)生、養(yǎng)老服務等產(chǎn)業(yè)”?！秶鴦赵恨k公廳關于進一步促進農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)發(fā)展的意見》強調(diào)，“重點支持果品、蔬菜、茶葉、菌類和中藥材等營養(yǎng)功能成分提取技術研究，開發(fā)營養(yǎng)均衡、養(yǎng)生保健、食藥同源的加工食品”?！吨袊鴩沂澄锱c營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020）》提出，“加快食物與營養(yǎng)科技創(chuàng)新”，“深入研究食物、營養(yǎng)和健康的關系”?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》指出，“鼓勵中醫(yī)藥機構(gòu)充分利用生物、仿生、智能等現(xiàn)代科學技術，研發(fā)一批保健食品、保健用品和保健器械器材”?！秶抑嗅t(yī)藥局發(fā)布關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》提出，“鼓勵中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務與現(xiàn)代高新技術產(chǎn)品相結(jié)合，促進中醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)、旅游、體育、餐飲、住宿等其他產(chǎn)業(yè)融合并協(xié)同發(fā)展”，“鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)生保健機構(gòu)和中醫(yī)藥科研機構(gòu)、院校、企業(yè)，研發(fā)、改進、推廣面向老年人的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等產(chǎn)品和服務”。《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》要求，“統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、文化和產(chǎn)業(yè)的對外交流與合作，實現(xiàn)中醫(yī)藥與沿線各國傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學的融合發(fā)展，為‘一帶一路倡議服務，為維護人類健康服務”，“推動成熟的中藥產(chǎn)品以藥品、保健品、功能食品等多種方式在沿線國家進行注冊，形成知名品牌，擴大中藥產(chǎn)品在國際市場所占份額”?！督】抵袊?030規(guī)劃綱要》指出，“把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”，“將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合”，“鼓勵社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)，加快養(yǎng)生保健服務發(fā)展”，“大力傳播中醫(yī)藥知識和易于掌握的養(yǎng)生保健技術方法，加強中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護和傳承運用，實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展”，“積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式”，“加快生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)基地建設，培育健康產(chǎn)業(yè)高新技術企業(yè)，打造一批醫(yī)學研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心，促進醫(yī)研企結(jié)合，推進醫(yī)療機構(gòu)、科研院所、高等學校和企業(yè)等創(chuàng)新主體高效協(xié)同”，到2030年在全國“建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系”。國家對健康事業(yè)的重視，為藥食同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了機遇和助推力。據(jù)報道，以傳統(tǒng)藥食同源理論為重要基礎的大健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為年產(chǎn)值上千億元的行業(yè)，在國民經(jīng)濟中占有重要地位[4]。到2024年，全球保健食品產(chǎn)值將達2500億美元[5]。

二 藥食同源相關術語建設的現(xiàn)狀與存在問題

1.藥食同源相關術語的法律依據(jù)

《中華人民共和國食品安全法》規(guī)定，食品是指“各種供人食用或者飲用的成品和原料以及按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品，但是不包括以治療為目的的物品”。其中，“按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品”的條文規(guī)定，確立了藥食同源物品的法律地位，明確了藥食同源物品的基本含義，為藥食同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了重要依據(jù)?！吨腥A人民共和國藥品管理法》第3條規(guī)定，“國家發(fā)展現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)藥，充分發(fā)揮其在預防、醫(yī)療和保健中的作用”?！吨腥A人民共和國中醫(yī)藥法》第44條規(guī)定，“國家發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。中醫(yī)養(yǎng)生保健服務規(guī)范、標準由國務院中醫(yī)藥主管部門制定”?！吨腥A人民共和國食品安全法》《中華人民共和國藥品管理法》和《中華人民共和國中醫(yī)藥法》等法規(guī)的頒布實施，為藥食同源產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展提供了法律保障。2002年，國家衛(wèi)生部（現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委員會）批準公布了87種既是食品又是藥品的物品和114種可用于保健食品的物品（表1）。此后，又相繼公布了數(shù)十種具有藥用價值的新資源食品（新食品原料）和普通食品（表1）。這些藥食同源物品在食品工業(yè)中廣泛應用[6]，豐富了食品種類，滿足了消費者的營養(yǎng)保健需求，創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟社會效益。

2.藥食同源相關術語進展

在食品研發(fā)和生產(chǎn)實踐中，藥食同源相關字樣經(jīng)常出現(xiàn)[2，7]，但是迄今缺乏關于藥食同源物品、藥食同源植物等術語的標準化文件。一些社會團體或企業(yè)制定了藥膳等術語的團體標準或企業(yè)標準，但是難以完全滿足藥食同源產(chǎn)業(yè)的迫切需要。在《固體飲料》國家標準中，對“草本固體飲料”的定義為“以藥食同源或國家允許使用的植物（包括可食的根、莖、葉、花、果）或其制品的一種或幾種為主要原料，添加或不添加其他食品原輔料和食品添加劑，經(jīng)加工制成的固體飲料如涼茶固體飲料、花卉固體飲料”[7]。按照《固體飲料》國家標準，草本固體飲料可用藥食同源植物作為主要原料，但是該標準并未給出藥食同源植物的定義或范圍，其他相關標準亦未涉及。藥食同源相關術語和標準化文件的缺乏，給草本固體飲料等藥食同源產(chǎn)品的原料選擇造成了一定的困擾。

2014年，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委員會）政務公開辦公室針對多次收到有關特定物品可否作為食品原料的政府信息公開申請的實際情況，專門發(fā)布了《國家衛(wèi)生計生委政務公開辦關于新食品原料、普通食品和保健食品有關問題的說明》，對普通食品、保健食品、新食品原料等問題進行了解答。根據(jù)國家標準《食品工業(yè)基本術語》，食品是指可供人類食用或飲用的物質(zhì)，包括加工食品、半成品和未加工食品，不包括煙草或只作藥品用的物質(zhì)[8]。例如，山楂、枸杞、蜂蜜和蘋果等都屬于普通食品。根據(jù)國家標準《食品安全國家標準 保健食品》，保健食品是指聲稱并具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品。即適用于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或慢性危害的食品[9]。例如，由淫羊藿、黃芪、當歸和白酒等制成的酒就屬于保健食品。按照《新食品原料安全性審查管理辦法》，新食品原料是指在我國無傳統(tǒng)食用習慣的以下物品：動物、植物和微生物，從動物、植物和微生物中分離的成分，原有結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的食品成分，以及其他新研制的食品原料。例如，人參（人工種植）、顯齒蛇葡萄葉、長柄扁桃油和嗜酸乳桿菌等都屬于新食品原料?？梢钥闯觯胀ㄊ称?、保健食品、新食品原料與藥食同源物品均有一定聯(lián)系，但是并不完全等同。普通食品中的山楂、枸杞和蜂蜜皆被《中國藥典》收載，但是蘋果并未被收載;保健食品所用的淫羊藿、黃芪和當歸也被《中國藥典》收載，但是白酒并未被收載;新食品原料中的人參被《中國藥典》收載，但是嗜酸乳桿菌并未被收載。普通食品、保健食品、新食品原料中的不少物品或組分（如枸杞、人參）既能食用又能藥用，屬于藥食同源物品，但是其中也有很多物品或組分（如蘋果、嗜酸乳桿菌）未被列入《中國藥典》或其他中藥材標準，不屬于藥食同源物品。因此，普通食品、保健食品、新食品原料3個術語并不能完全替代藥食同源物品或其他相關術語。消費者對藥食同源產(chǎn)品的現(xiàn)實需求以及藥食同源產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，迫切要求制定、完善藥食同源相關術語。

三 藥食同源相關術語的基本內(nèi)容

藥食同源的內(nèi)涵十分豐富，筆者認為，藥食同源相關術語至少應當包括以下內(nèi)容。

藥食同源植物：也稱藥食兩用植物或藥食兼用植物，是指既能用于食品又能用于藥品的植物，即能夠在普通食品和保健食品中應用的藥用植物[1]。藥食同源植物的食用范圍由國家食品、衛(wèi)生行政部門劃定，藥用范圍需記載于《中國藥典》或者其他相關中藥材標準。

藥食同源原料：是指既是食品又是藥品的物品或原輔材料，包括藥食同源植物、動物或提取物等。藥食同源原料可用來制造藥食同源產(chǎn)品。表1中列舉的絕大多數(shù)物品可作為藥食同源原料[6]。

藥食同源產(chǎn)品：是指以藥食同源原料作為主要原料制成的普通食品和保健食品等。藥食同源產(chǎn)品通常具有營養(yǎng)保健功能，但是其功能聲稱必須遵守國家食品、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。中藥類保健食品、代用茶、涼茶、藥膳等均可歸入藥食同源產(chǎn)品。

藥食同源物品：藥食同源原料和藥食同源產(chǎn)品合稱為藥食同源物品。

藥食同源產(chǎn)業(yè)：是指與藥食同源產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、貿(mào)易、應用等密切相關的產(chǎn)業(yè)體系。

四 對策與建議

1.加快制定藥食同源相關術語，推動標準化進程

國民健康關乎民族振興和國家繁榮。藥食同源產(chǎn)品在群眾生活中扮演著重要角色，藥食同源產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中占有重要地位[2-3]。為了保障國民健康，指導藥食同源原料的選用和藥食同源產(chǎn)品的研發(fā)，給藥食同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略的實施提供標準化依據(jù)，迫切需要加快藥食同源相關術語制定工作。

2.整合多學科，協(xié)同推進藥食同源相關術語建設

藥食同源產(chǎn)業(yè)涉及食品、醫(yī)藥、農(nóng)業(yè)、物流、金融、環(huán)保等多個行業(yè)。藥食同源相關術語建設需要食品科學、中藥學、生物學、醫(yī)學、化學、語言學等學科專家的協(xié)作配合，需要科研院校、企業(yè)和行政管理部門等的分工合作。術語是科學知識的重要載體[10-11]，藥食同源相關術語的制定必然對藥食同源產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生巨大影響。因此，在制定藥食同源相關術語過程中，應當注重調(diào)查研究工作，聯(lián)合多學科專家，準確把握藥食同源物品的研究與應用進展，全面了解藥食同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀與存在問題，將傳統(tǒng)養(yǎng)生保健理念與現(xiàn)代營養(yǎng)學、醫(yī)學等知識相結(jié)合，為藥食同源相關術語的制定和完善奠定堅實基礎。

3.設立專項經(jīng)費，加強藥食同源術語的研究工作

藥食同源產(chǎn)品在群眾生活中發(fā)揮著重要作用，藥食同源產(chǎn)業(yè)是方興未艾的朝陽產(chǎn)業(yè)。加快藥食同源相關術語建設，有助于推進藥食同源產(chǎn)業(yè)的標準化、現(xiàn)代化進程。藥食同源物品的功能學、安全性等問題十分復雜[3，12-15]，因此必須加強相關科學研究工作。經(jīng)過科學試驗和實踐檢驗，有的藥用植物可能被歸入藥食同源原料，有的則可能從藥食同源原料中退出。為了確保藥食同源相關術語的順利制定，國家科技、食品或衛(wèi)生行政部門可考慮設立術語研究專項課題，資助術語標準化建設和相關研究工作，為藥食同源產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化、現(xiàn)代化進程提供理論指導和技術支撐。

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